Terrain + Orientation diagnostique

Question 1

Contage:

Answer 1

. TIAC

. < 12 heures: Staph aureus

. > 12 heures: Salmonelles, Clostridium perfringens, Norovirus

Question 2

Voyage:

Answer 2

. turista (75% E.Coli entéro-toxinogène = ETEC)

. parasitose -> amibiase: E. histolytica, Giarda, Cryptosporidium

Question 3

Diarrhée fébrile au retour de voyage:

Answer 3

• Paludisme ++
• FIèvre typhoïde ++
• Shigellose
• Hépatites virales et PI VIH
• Diarrhées dysentériques
• Clostridium difficile

Question 4

Prise récente d’ATB:

Answer 4

. colite pseudomembraneuse (C. difficile)

. Colite à klebsiella oxytica

Question 5

Prise de médicament:

Answer 5

. diarrhée médicamenteuse:

• colchicine,
• AINS,
• metformine..

Question 6

ID (VIH +++, chimio):

Answer 6

. diarrhée à CMV

. cryptosporidium

. isospora

Question 7

Nourrisson, jeune enfant:

Answer 7

. GEA à Rotavirus +++ (ou adénovirus, entérovirus, Norwalk..)

Question 8

Sujet âgé, athéromateux:

Answer 8

. colite ischémique (douleur, ponctué par l’alimentation)

Question 9

Signes extra-digestifs:

Answer 9

. syndrome oedémateux, HTA, pâleur, oligurie, purpura -> SHU

. signes neurologiques -> shigella/ typhoïde

Question 10

Pathogène le plus souvent responsable de diarrhée infectieuse nosocomiale chez l’adulte:

Answer 10

. Clostridium difficile