TEP Flashcards
Métodos diagnósticos de TVP
USG com doppler
Venografia - padrão ouro
Manifestação de Tep
Qualquer evento cardiorespiratório súbito
Principal sinal
Taquipneia
Principal sintoma
Dispneia
Definição de TEP maciço
Obstrução mias proximal que gera hipotensão e cor pulmonale (IVD)
Padrão sugestivo no ECG
S1Q3T3
Sinais no RX
Sinal de Westermark
Corcova de Hampton
Marcadores séricos
BNP, troponina e d dímero
Qual a principal função do d dímero
Excluir em casos que já tem baixa probabilidade
Explique o escore de Wells
Clínica de tvp 3 pts Não tem outro diagnóstico provável 3 pts FC >100 1,5 pts Imobilização ou cirurgia recente 1,5 pts Episódio prévio 1,5 pts Hemoptise 1 pt Malignidade 1 pt
Escore de Wells <=4 . Conduta
Dosar d dímero para excluir ou indicar angio Tc
Exames que podem ser solicitados se não tiver angio tc
Cintilografia, doppler mmiii, arteriografia
Tratamento do TEP
Anticoagulação e trombolisar (se maciço)
Até quando há benefício de trombolisar?
até 14 dias
Esquema clássico de anticoagulação
Hperina + warfarin juntos, depois suspende heparina quando tiver dois INRs entre 2 e 3