DPOC

Question 1

Quando suspeitar de deficiencia de alfa 1 antitripsina?

Answer 1

Sem causa conhecida
Região basal
Hepatopatia inexplicada
Vasculite C anca
Historia familiar
Enfisema panacinar

Question 2

Clinica

Answer 2

Tosse cronica, dispneia, expectoração cronica

Question 3

Espirometria

Answer 3

VEF1/CVF <0,7 + prova broncodilatadora negativa

Question 4

Conduta quando VEF1 pos BD está entre 0,6 e 0,8

Answer 4

REPETIR EXAME

Question 5

Classificação GOLD de gravidade

Answer 5

1 >80%
2 > 50%
3 >30%
4 <30%

Question 6

Classificação ABCD

Answer 6

A pouco sintoma pouca exacerbação
B muito sintoma pouca exacerbação
C pouco sintoma muita exacerbação
D muito sintoma muita exacerbacao

Question 7

Tratamento tipo A

Answer 7

Broncodilatador - qqr um

Question 8

Tratamento tipo B

Answer 8

Broncodilatador de longa - LAMA ou LABA

Question 9

Tratamento tipo C

Answer 9

Tiotropio

Question 10

Tratamento tipo D

Answer 10

Tiotropio +/- B2 de longa

Question 11

Quando devemos pensar em superposição com asma

Answer 11

Eosinofilia >300

Question 12

Tratamento ACO

Answer 12

B2 longa + CI

Question 13

Melhor droga para evitar exacerbação

Answer 13

Tiotropio

Question 14

Indicacoes de o2 domiciliar

Answer 14

Pao2<55
Sat <88%
Pao2 56-69 com Hto > de 55
Cor pulmonale

Question 15

Indicacoes de cirurgia de pneumoreducao

Answer 15

Enfisema apical grave

Question 16

Principal causa de exacerbação de DPOC

Answer 16

Infecção pulmonar viral

Question 17

Bacterias que mais causa exacerbação de DPOC

Answer 17

Haemofilus ou pneumoco

Question 18

Quando suspeitar que pode ser causada por Pseudomonas

Answer 18

Se grave ou se uso de ATB recentemente

Question 19

Diagnostico de exacerbacao

Answer 19

Um ou mais sinais cardinais

• piora da dispneia
• aumento do volume do escarro
• secreção mais purulenta

Question 20

Indicacoes de ATB na exacerbação de DPOC

Answer 20

Secreção purulenta + piora da dispneia/aumento do volume do escarro
ou
Indicação de suporte ventilatorio

Question 21

Qual ATB fazer na exacerbação?

Answer 21

Amoxi/clavulanato ou macrolideo

Question 22

Qual tto da exacerbação?

Answer 22

ATB
Broncodilatador de curta
Corticoide oral 5-7 dias
O2

Question 23

Indicacoes de VNI

Answer 23

pH <7,35
PaCO2 >45
Refratario
Dispneia grave

Question 24

Alvo de saturação de DPOC

Answer 24

88-92

Question 25

Quando pensar em IOT?

Answer 25

Sonolência

Question 26

Sinais de sd da veia cava superior

Answer 26

Edema de face e MMSS direito