TEP Flashcards
Principal alteração no eletrocardiograma no Trompoembolismo Pulmonar?
Taquicardia sinusal
ual alteração mais específica no eletrocardiograma no Tromboembolismo Pulmonar
Onda S em D1, onda Q em D3 e inversão da onda T em D3. O famoso S1Q3T3
Para que é realizado ecocardiograma no tromboembolismo pulmonar?
Identificar se há disfunção do ventrículo direito - usado como prognóstico!
Qual a preocupação no tromboembolismo pulmonar com disfunção de ventrículo direito?
Evolução para choque circulatório obstrutivo
Qual exame mais indicado para diagnóstico definitivo de tromboembolismo pulmonar?
Angiotomografia
Qual o exame padrão ouro porém pouco utilizado para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar?
Arteriografia pulmonar
Qaul o quadro clínico mais comum no tromboembolismo pulmonar?
Dispneia e Taquipneia
Quadro clínico da trombose venosa profunda? Aproveite e descreva o sinal de Homans
Edema (Sinal de Godet ou Cacifo positivo), dor, eritema e perna mais quente que contralateral Sinal de Homans - Dor a dorsiflexão do pé (não é específico para trombose venosa profunda!)
Qual o exame utilizado na suspeita de trombose venosa profunda?
Ultrassom doppler de membros inferiores
Qual a diferença no tratamento do tromboembolismo pulmonar de acordo com a hemodinâmica?
Estável hemodinamicamente: Anticoagulação com heparina Instáveis hemodinamicamente: Trombolíticos (estreptoquinase ou alteplase)
Indicações de filtro de veia cava
Trombose venosa profunda ou tromboembolismo pulmonar com contraindicações à anticoagulação (sangramento ativo ou risco) ou emboria recorrente mesmo em uso de anticoagulantes.
Qual a função do D-dímero no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) ?
Afastar diagnóstico de TEP em pacientes baixo risco e que não estão internados! Guarde esse flashcard!
Heparina de baixo peso molecular - Qual a dose profilática e terapêutica
Profilática: 40mg/dia. Dose terapêutica de 1mg/kg de 12/12h (utilizada do tromboembolismo pulmonar!)
Qual local de trombose venosa profunda com maior risco de evolução para tromboembolismo pulmonar?
Território ileofemoral
Paciente com suspeita de Tromboembolismo pulmonar (TEP) com radiografia de tórax normal. Qual a hipótese?
Continua sendo TEP! Radiografia normal não exclui diagnóstico
Síndrome da veia cava superior. Qual o tipo histológico de câncer de pulmão envolvido?
Pequenas células
Principais sintomas na síndrome da veia cava superior
Edema e pletora facial
Cite fatores de risco importantes para câncer de pulmão
Tabagismo, DPOC, asbestose, exposição ocupacional (arsênio, cádmio, cromo e níquel)
Para que é usado o escore de Wells?
Indicador de probabilidade de tromboembolismo pulmonar
Principais parâmetros do escore de Wells (4)
Sinais clínicos de trombose venosa profunda
Diagnóstico alternativo menos provável que embolia pulmonar
Fatores de risco para tromboembolismo pulmonar
Taquicardia
Paciente evolui com dispneia após cirurgia ou imobilização nas últimas 4 semanas - qual diagnóstico a se considerar?
Tromboembolismo Pulmonar (TEP) - Lembrar que cirurgia e/ou imobilização é fator de risco para TEP!
Qual o padrão gasométrico mais comum no tromboembolismo pulmonar?
Hipoxemia com alcalose respiratória
O que é embolia gordurosa e por que ocorre?
Oclusão de pequenos vasos por gotículas de gordura principalmente por fratura de ossos longos ou artroplastia
Em até quanto tempo após o tromboembolismo pulmonar o trombolítico pode ser administrado?
14 dias
