TEP Flashcards
Escore de wells ?
> 4 é suspeito - CHICOTE
Câncer (1), Hemoptise (1), imobilização (1,5), clínica tvp (3 pt), outro descartado (3), taquicardia (1,5), ep prévio (1,5)
Pistas tep
Ecg taqui sinusal (padrão s1q3t3)
Rx tórax - geralmente nada (westermark fica escuro falta vascularização) (hampton triângulo com consolidação)
Ecocardio - aumento bnp e troponina
Na suspeita de tep
Se <4 wells pede d dimero, se este >500 ou wells >4 pede angio TC
Tto tep leve moderada
HPBM+ cumarinico - INR fica entre 2 e 3, fica só a Varfarina (3m no mínimo)
*se CI anticoag, filtro veia cava inferior em caso de complicação com anticoag ou tep recorrente com uso de anticoag
Tto tep maciço (instabilidade ou disfunção VD)
Trombólise até o 14 dia (se CI faz embolectomia cx)
Opção tpa/estreptoquinase