TEP Flashcards

1
Q

a tríade de virchow é definida como…

A

estase venosa
hipercoaguabilidade
lesão endotelial

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2
Q

Quais são os achados gasométricos em um paciente com TEP?

A

hipoxemia
queda do PCO2
alcalose respiratória

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3
Q

são fatores de risco adquiridos para TEP

A
SAAF -sd do anticorpo antifosfolipide
neoplasia
trauma/cx
imobilidade
gestação e ACO
TEV prévio
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4
Q

são fatores de risco congênitos para TEP

A
def. proteina S e proteína C
Def antitrombina
Fator V de Leiden
Mutação da protrombina
hiper-homocisteina
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5
Q

São achados mais comuns do paciente com TEP

A
1º Dispneia
2º Dor torácica
3º Taquipneia
4º Taquicardia
5º Hipotensão
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6
Q

O escore pré-teste utilizado na suspeita de TEP é denominado…. e a prontuação de alto risco é….

A

escore de Wells

>6

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7
Q

são ítens que pontuam 1,5 pontos no escore de Wells

A

TEV prévio
FC>100 bpm
Cirurgia recente/imobilidade

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8
Q

são ítens que pontuam 1 ponto no escore de Wells

A

Hemoptise
neoplasia
TVP
ausencia de outra hipótese diferencial

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9
Q

Em pacientes em investigação de TEP, com risco baixo e intermediario, o exame de escolha é…

A

D-dímero
Serve para excluir necessidade de angio TC
se positivo, indicado AngioTC

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10
Q

Em pacientes em investigação de TEP, com risco alto e intermediario, o exame de escolha é…

A

Angio TC direto sem D-dimero

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11
Q

Nome dado ao aumento da circulação hilar na radiografia de torax do paciente com TEP

A

sinal de Palla

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12
Q

Nome dado a diminuição dos vasos visíveis na radiografia do paciente com suspeita de TEP

A

sinal de Westermark

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13
Q

Nome dado a opacidade triangular no RX de tórax do paciente com TEP

A

corcova de hampton

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14
Q

o achado mais comum no ECG do TEP

A

Taquicardia sinusal

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15
Q

Achado clássico de TEP no ECG, porém pouco comum

A

padrão S1Q3D3
onda S profunda em D1
onda Q e T negativas em D3

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16
Q

é considerado paciente com TEP de risco intermediario alto, com pior prognóstico

A

ECO Transtorácico com alteração

Troponina e BNP positivos - estresse do VD

17
Q

é considerado paciente com TEP de risco intermediario baixo

A

Apenas 1 exame alterado

ECO transtorácico, troponina ou BNP

18
Q

O paciente considerado de risco alto no TEP apresenta como sinal clínico…

A

HIPOTENSÃO - interna em UTI

19
Q

Pacientes com risco intermediário realizam tratamento

A

em enfermaria

20
Q

Pacientes com TEP de risco intermediário realizam tratamento

A

em enfermaria

21
Q

Qual o tratamento do TEP em paciente com hipotensão

A

trombólise com alteplase/estreptoquinase/tenecteplase

quanto mais precoce, melhor.

22
Q

contraindicações da trombólise quimica na TEP

A

AVCi ou AVCh em 90d
coagulopatia
TCE ou cx recente 30d
Doença estrural no SNC

23
Q

O filtro de veia cava no TEP é indicado quando…

A

existencia de anticoagulação prévia
TEV prévio e em uso de anticoagulante
necessidade de cirurgia

24
Q

Escolha de tratamento do TEP com risco intermediário

A

inicial: heparina/apiXabana ou RivaroXabana
manutenção: Varfarina
por 3 meses