asma Flashcards
Na asma, os principais desencadeantes da hiperresponsividade e sibilância são
frio
poluição
aeroalérgenos
infecção - principalmente viral
Critérios diagnósticos na espirometria
1-VEF1 com variação maior que 200ml após broncodilatador e;
2- variação de 7% do volume pré BD
Principal exame complementar no diagnóstico de asma
Espirometria com broncodilatador
o exame utilizado para excluir asma
broncoprovocação - negativa não é asma
A são critérios que classificam a asma como controlada
nas ultimas 4 semanas: <2 episódios diurnos nenhum episódio noturno <2x necessidade de resgate nenhuma limitação
A são critérios que classificam a asma como não controlada
nas ultimas 4 semanas: >2 episódios diurnos Algum episódio noturno >2x necessidade de resgate Alguma limitação
ou se tiver 1 crise no ultimo mês
O tratamento de resgate da asma, atualizado no GINA 2021 consiste em…
Formoterol + corticoide inalatório e baixa dose
ou a alternativa
Corticoide inalatório + SABA de alívio
O diagnóstico da crise asmática é…
clínico, não precisa de exames
são gatilhos da crise asmática
infecção viral clima/poluição exercício físico má aderência do tratamento aeroalérgenos
O paciente com crise de asma grave apresenta no exame físico
confusão mental fala pausada em palavras MV reduzido Sat <90% PaCo2 >45
O exame preferencial para avaliar gravidade, resposta ao tratamento e possibilidade de alta na crise asmática é
pico de fluxo
A principal complicação crônica em pacientes com asma mal controlada
Desenvolver obstrução irreversível e perda progressiva da função pulmonar
Qual o tratamento da crise asmática no PS?
iniciar com SABA 20/20’
ou
SABA+SAMA(atrovent)
Na asma, O tratamento com corticoide sistÊmico deve ser iniciado
na primeira hora
pode ser VO ou EV
ação após 4h
A indicação de oxigenioterapia e o alvo de saturação na crise de asma é
Sat abaixo de 92%
alvo acima de 94%