Tentor Flashcards
vanligaste orsak till hydrocefalus hos fullgångna barn?
kongenital ocklusion av akvedukt
Vad är luftvägspanel?
test för inf A + B och RSv
Du undersöker ett två dagar gammal gosse på BB. Född i v 40+6, APGAR 9-10-10, födelsevikt 4800 g, normal förlossning. Graviditeten var normal. Gossen är påtagligt sprittig och skakig. Mamman berättar att han ligger länge vid bröstet, men oftast somnar under amningen. I övrigt välmående.
Vilket blodprov bör tas i 1:a hand?
A. Bilirubin B. Glukos C. PKU
D. Laktat
glukos
När uppkommer erythema toxikum och hur behandlas det?
från ca dag 2 - 2 veckor
ingen behandling
Hur behåller man ductus arteriosus öppet?
Prostivas
Hur verkar Prostivas på ductus?
stimulerar glatt muskulatur så det hålls öppet
- Erik, 6 år, har en astma som diagnostiserades pga långdragen daglig hosta. Man har också funnit att han är kvalsterallergisk.
Vilken medicinsk behandling bör han för sin astma?
A. Inhalation med beta-2 stimulerare vid behov
B. Inhalation med beta-2 stimulerare vid behov och inhalation med
glukokortikoider dagligen
C. Inhalation med beta-2 stimulerare vid behov och peroralt antihistamin
dagligen
D. Inhalation med beta-2 stimulerare dagligen och perorala glukokortikoider vid
behov
B
Vilken av följande patienter med medfött hjärtfel kan förväntas ha cyanos?
A. En 5 år gammal pojke med coarctation aortae
B. En 2 månader gammal pojke med Fallots tetrad
C. En 18 månader gammal flicka med VSD
D. En 6 år gammal flicka med Turners syndrom och aortastenos
B
Maja, 8 månader, inkommer till barnakuten kl. 04.15, med andningsbesvär. Du undersöker en blek flicka, som sitter i mammas knä. Hon har andningsfrekvens 40/minut, saturation 95 %, har indragningar jugulärt och interkostalt och inspiratorisk stridor. Temp 38.5. Mamma berättar att Maja varit lite förkyld några dagar, men aldrig har haft något liknande. Vad är den mest sannolika diagnosen? A. Pseudokrupp B. RS-bronkiolit C. Infektionsutlöst astma D. Främmande kropp
10. Vilket läkemedel vill du först ge till Maja i ovanstående fråga? A. Inhalation med Ventoline (salbutamol) B. Inhalation med Adrenalin C. Claforan (cefotaxim) intravenöst D. Solucortef intravenöst
A, B
Viktigaste diffdiagnos till etmoidit?
konjunktivit
Symtom etmoidit?
unilateral svullnad och periorbital rodnad, purulent snuva
Varför behandlas etmoidit aggressivt hos barn?
tunn vägg mellan etmoidalsinus och orbita, risk för obital abscess
18 månader gamle Gustav kommer till akuten. Han har varit snuvig, fått hög feber sedan 3 dagar, och blivit tilltagande röd runt ögonen. Vid undersökning är han rodnad runt ögonen och vid näsroten. Konjunktiva lite lätt rodnad men inget pus. CRP 150.
Vad misstänker du?
A. Etmoidit
B. Conjunktivit C. Maxillarsinuit D. Frontalsinuit
etmoidit
Till mottagningen remitteras en 12 mån gosse och du läser följande på remissen: ”Gosse 12 mån som för 3 dagar sedan insjuknade med förkylning och temp upp till 38 grader. Idag inte ätit så bra och kräkts 2 gånger. Vid ett par tillfällen blivit stilla, frånvarande och gråtit. Haft lite slemmig och blodig avföring idag”.
Vilken diagnos bör du i första hand tänka på?
A. Inflammatorisk tarmsjukdom
B. Gastroenterit
C. Körtelbuk
D. Invagination
D
En 7-årig flicka inkommer med ambulans efter ett första generaliserat toniskt- kloniskt anfall vid 4-tiden på morgonen. Krampen varade i 5 minuter. Flickan har troligen, vid utökad anamnes, haft anfall tidigare då hon väckt föräldrarna och haft svårt att tala. Återhämtar sig bra på akutmottagningen. EEG visade Rolandic spikes.
Vilken diagnos är mest sannolik att flickan har?
A. Lennox-Gastauts syndrom
B. Benign barnepilepsi
C. Juvenil myoklon epilepsi
D. Wests syndrom (infantil spasm)
B
Vad betecknar en centraltutlöst pubertet hos en pojke? A. Längdtillväxt B. Könsbehåring C. Humörsvängningar D. Testikeltillväxt mer än 4 ml
D
Pappa kommer i ambulans med 2-åriga Lina då hon på morgonen var svårkontaktbar, stirrade rakt fram och var stel i hela kroppen. Pappa ringde ambulans och vid framkomsten till sjukhuset hade hon ett blodsocker på 2.2. Lina är tidigare frisk, var lite förkyld och febril under gårdagen, åt lite mindre. Ingen feber idag.
Vilket av nedanstående prover är avgörande hur du går vidare i en hypoglykemiutredningen för Lina?
A. CRP vid inkomst
B. Laktat vid inkomst
C. Hb vid inkomst
D. Ketoner vid inkomst
D
P-glukos
2.6
Svår intraventrikulär hjärnblödning drabbar ca 10 % av mycket prematurfödda barn och kan leda till post-hemorrhagisk hydrocephalus med livslångt behov av ventrikulo- peritoneal shunt. Dessa barn har en klar risk att utveckla ett typiskt neurologiskt syndrom som kan förklaras av att de kortiko-spinala nervbanorna närmast båda sidoventriklar skadas. Vilket syndrom menas? A. Choreo-atetotiskt CP-syndrom B. Spastisk diplegi C. Spastisk hemiplegi D. Tetraplegiskt CP-syndrom
C
Hur länge rekommenderas helamning?
6 mån
Kolostrum
bröstmjölken de första dygnen
Hur skiljer sig kolostrum från vanlig bröstmjölk?
högre proteinhalt
Vilket blodprov kan tydligt stärka en misstanke på en medfödd rubbning i urea- cykeln? A. Ammoniak B. Laktat C. Glukos D. Aminosyror i plasma
Ammoniak
Axel, 1 år, söker akutmottagningen med hög feber, snuva, hosta och ögoninflammation i 4 dagar. Vid undersökning finner du: Temp 40 grader.
Mun och svalg: Rodnad och vita fläckar på kindslemhinnan (saltkorns-stora).
Hud: Makulopapulöst utslag på huvud och hals. Lungor: enstaka sekretbiljud och inga krepitationer. Hjärta: regelbunden rytm, inga blåsljud. Buk: mjuk, oöm.
Vilken diagnos är troligast?
A. Rubella
B. Scarlatina
C. Morbilli
D. Mononucleos
morbilli
