Barnkardiologi Flashcards

1
Q

Hur stor del föds med medfött hjärtfel?

A

drygt 1%, vanligare hos pojkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilket medfött hjärtfel är vanligast?

A

VSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka cirkulationsomställnigar sker i hjärtat vid födsel?

A

foramen ovale, ductus arteriosus, ductus venosus sluts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Statusfynd hjärtfel

A

blåsljud
hjärtsvikt
rytmrubbningar
bröstsmärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

skillnad på patologiska och fysiologiska blåsljud?

A

andningsljud låter som blåsljud
om fysiologisk - systolisk, förändrar ofta med läge
diastoliska alltid patologiska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tre huvudgrupper av medfödda hjärtfel?

A

acyanotiska
obstruktiva
cyanotiska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är ett ductusberoende hjärtfel? Akut åtgärd?

A

cirkulation beroende av öppetstående ductus, ge prostaglandin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

När får ett barn med stor VSD symtom? Varför?

A

sviktsymptom från v 2-4, ökad hemodynamisk(preload) belastning pga ökat pulmonalt tryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symptom akut hjärtsvikt? andning? hjärta? cirkulation? tilväxt?

A
Takypné, näsvingespel, indragningar, ökad svettning, oro
takykardi
venös stas med leverförstoring, lungödem
kapillär återfyllnad>5s
dålig viktuppgång
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

symtom nyfödd med tät koarktation?

A

grav vänsterkammarsvikt med nedsatt systemperfusion till nedre kroppshalva i samband med ductusslutning
- blek takypnoisk anuri (chockbild)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Varför blir ett barn cyanotiskt vid hjärtfel?

A

När det finns en höger-vänstershunt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan SVT presentera sig hos nyfödda?

A

Allmänpåverkan med kräkningar, illamående, blekhet, takypné, slöhet
kan feltolkas som GI-besvär

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Shuntopererat barn söker på akuten(BT-shunt), trött och tagen. Vad är viktigt att tänka på?

A

Fel på shunt? a.subclavia-lungven - tryck lungkärl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Barn med enkammarcirkulation söker på akuten, trött och tagen. Vad är viktigt att tänka på?

A

Dehydrering (gastroenterit)

Tryck v.cava - blodvolym - flöde lungor - passivt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ex. på syndrom där det är vanligt med hjärtfel

A

trisomi 23, Turners syndrom,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är POX-screening?

A

Höger Hand, Vänster Fot, innan/efter ductus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur ser ett normalt EKG ut på barn? Skillnad från vuxna?

A
Andra avledningar, V4R (V3 hö sid)
Högre Puls
Sinusarytmi
Höga R i V1, djupa S i V6 (nyfödd)
Hö elaxel (1:a året)
Neg T (till 7-12 år)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Normal elaxel barn

A

0-90 I-aVF

19
Q

Höjning av ST-sträcka hos barn?

A

endokardit, perimyokardit, generella höjningar

20
Q

QT-tid måste relateras till…

hur kolla?

A

puls, (diastole)

linjal

21
Q

orsak till långt QT-syndrom? ökad risk för..?

A

mutationer i K- Na-kanaler, risk för maligna arytmier med plötslig död

22
Q

hur kolla om hyperkalemi labvärde stämmer?

A

T-våg EKG

23
Q

Högerställd elaxel vuxen

A

högerkammarhypertrofi

24
Q

Hur är elaxel vid födsel?

A

högerställd

25
Q

Hur reagerar lungkärl på syre?

A

Konstrinktion (tvärtom från andra kärl)

26
Q

Varför ändras elaxeln från 1 mån ålder?

A

resistans i lungkretsloppet - högerkammare

27
Q

Ok neg T-våg barn?

A

V3, V4

28
Q

Vad är sinusarytmi?

A

Normalt, puls varierar med andningen

29
Q

ASD-primum på EKG?

A

högersidigt skänkelblock

30
Q

Det är vanligt med funktionella blåsljud hos barn. Vad karaktäriserar icke-patologisk blåsljud, vid vilka tillstånd och ålder är det vanligt?
Vad ska tänkas på i handläggning?

A

mittsystoliskt, lågfrekvent vänster sternalkant, varierar med lägesförändring

förskole-skolålder vanligt med utredning

hyperkinetiska tillstånd som feber, anemi och ansträngning kan orsaka blåsljud

Boka åb för att lyssna om efter ex. feberepisod

31
Q

Vad kan du använda dig av vid bedömning av blåsljud hos barn?

A

Checklista

32
Q

Behandling SVT?

A

Vagal stimulering
Adenosin

(b-blockad, narkos, elkonvertering)

33
Q

Varför ska infarten vara “central” vid adenosintillförsel vid SVT?

A

kort halveringstid

34
Q

hyperoxitest, vad tyder pat test på?

A

syrgas, saturation går upp

hjärtfel om det ej går upp

35
Q

hur ser hjärtat ut vid AVSD?

A

hål i mitten, en klaff

36
Q

Åt vilken håll shuntas blodet vid cyanotiska hjärtfel?

A

höger-vänster

37
Q

Åt vilket håll shuntas blodet vid acyanotiska hjärtfel?

A

vänster-höger

38
Q

Acyanotiska hjärtfel? (4 st)

A

VSD, ASD, PDA, AVSD

39
Q

Obstruktiva hjärtfel? 3 st

A

PS, AS, Coarctatio

40
Q

Cyanotiska hjärtfel? 5 st

A

Fallots, TGA, PA, persisterande truncus arteriosus, HLHS

41
Q

VSD, ASD, PDA, AVSD

A

Acyanotiska

42
Q

PS, AS, Coarctatio

A

obstruktiva

43
Q

Fallots, TGA, PA, persisterande truncus arteriosus, HLHS

A

Cyanotiska

44
Q

Diff till GI-besvär hos nyfödd?

A

SVT