Tentafrågor Flashcards

1
Q

Hur regleras produktionen av röda blodkroppar?

A

Erytropoietin (Epo), ett glykoprotein på ca 35 kd är en obligatorisk tillväxtfaktor för utvecklingen av erytrocyter. Epo tillverkas i njurens peritubulära celler. Dessa innehåller ett hem-innehållande protein som mäter cellernas syrgasbehov och ökar uttrycket av Epo och dess frisättning till blodbanan vid ökat syrgasbehov. Epo transporteras genom blodbanan (hormon) till benmärgens stamceller till erytrocyternas hematopoetiska celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Blodflödet i kroppens blodkärl är oftast laminärt.Beskriv vad som är kännetecknande för ett laminärt blodflöde. Ange även ett par positiva effekter som laminärt blodflöde för med sig.

A

Blodets beståndsdelar rör sig åt samma håll med en flödesprofil som har högst flödeshastighet centralt i kärlet och successivt mindre utmot kärlväggarna.Laminärt blodflöde bibehåller rörelseenergin bättre än turbulent flöde. Blodets celler håller sig företrädesvis ute i kanterna i lågflödesområden och kan därigenom kommunicera med kärlväggen och omgivningen, t ex vid ett inflammerat område.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Låt oss anta att hjärtvektorn i ett visst ögonblick är riktad rakt åt höger. Ange för var och en av de sex extremitetsavledningarna om motsvarande EKG-utslag i detta ögonblick är positivt, negativt eller 0

A

AVL: negativt; I: negativt; -aVR: negativt; II: negativt; AVF: 0; III: positivt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bakteriersläktet Staphylococcus innehåller fakultativt anaeroba gramnegativa kocker, vilket innebär att de kan växa såväl i syremiljö som i miljöer utan syre. Dock växer de snabbast i frånvaro av syre.

Korrigera felaktigheterna

A

Falskt. Bakteriersläktet Staphylococcus innehåller fakultativt anaeroba grampositiva kocker, vilket innebär att kan växa såväl i syremiljö som i miljöer utan syre. Dock växer de snabbast i närvaro av syre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cellmembranet hos såväl gramnegativa som grampositiva bakterier innehåller flera komponenter som är viktiga virulensfaktorer, bl a LPS (lipopolysackarid) hos grampositiva bakterier och teikonsyra hos gramnegativa bakterier. Båda dessa komponenter utövar sin virulens endast när de sitter förankrade i cellväggen.

Korrigera felaktigheter

A

Cellväggen hos såväl gramnegativa som grampositiva bakterier innehåller flera komponenter som är viktiga virulensfaktorer, bl a LPS (lipopolysackarid) hos gramnegativa bakterier och teikonsyra hos grampositiva bakterier. Båda dessa komponenter utövar sin virulens endast när de frisätts genom bakterielys.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ange och förklara de olika effektorfunktionerna hos antikroppar

A
  • Neutralisering: Antikropp binder till molekyl på mikrob eller toxin som gör att dessa inte kan infektera/skada värdens celler
  • Opsonisering: Antikropp binder till mikrob. Fagocyt kan då binda till Fc-delen på antikroppen via sina Fc-receptorer och internalisera (fagocytera) mikroben.
  • Antibody-dependent cellular cytotoxicity (ADCC): Antikropp binder till mikrob. När en NK-cell (eller vissa andra celler) med sin Fc-receptor binder till antikroppens Fc-del så kommer NK-cellen att aktiveras och frisätta skadliga ämnen som dödar mikroben.
  • Komplementaktivering: Antikropp binder till mikrob. C1q binder till antikroppens Fc-del, vilket är första steget i aktiveringen av den klassiska vägen av komplementsystemet. Detta kan i sin tur leda till flera saker; t.ex.1) MAC-komplexbildning och celldöd, 2) att komplementfragment opsoniserar mikrober eller 3) att komplementfragment verkar proinflammatoriskt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Du jobbar på ett läkemedelsföretag som utvecklar nya mediciner mot smärta. Ni har nu en substans vars verkningsmekanism är att hämma bildningen av prostaglandiner. Detta resulterar i en anti-inflammatorisk, smärtlindrande och febernedsättande egenskap. Menvilka tänkbara ”biverkningar” i det renalanjurflödet och i den glomerulärafiltrationshastigheten (GFR) kan ”er medicin” tänkas ge särskilt vid samtidig hypovolemi?

A

PGI2 och PGE2 har en vasodilaterande effekt i afferenta arteriolen. Genom att hämma prostaglandinsyntesen kommer att öka den vaskulära resistansen i afferenta arteriolen. Detta blir mer påtagligt vid hypovolemi då det sympatiska systemet är minst måttligt aktiverat och mediatorerna noradrenalin/adrenalin har en vasokonstriktiv effekt.

En ökad vaskulär resistans i afferenta arteriolenleder till att det glomerulära trycket minskar vilket orsakar att den glomerulära filtrationshastigheten (GFR) sjunker. Samtidigt kommer det renala blodflödet att minska.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är respiratorisk utbyteskvot?

A

Koldioxidelimination / syreupptag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad händer med hemoglobinets syrgasmättnad, pO2, pCO2 och pH i arteriellt blod vid hyperventilering? Motivera kort dina svar.

A

Den ökade ventilationen leder till att mer CO2 vädras ut varför partialtrycket för CO2 i alveolen sjunker. Därmed sjunker även arteriellt pCO2. Lägre arteriellt CO2-innehåll leder till att jämvikten CO2+ H2O ↔ H2CO3↔ H++ HCO3-vänsterförskjuts och då vätjonskoncentrationen därmed sjunker, så stiger pH (respiratorisk alkalos).När alveolärt pCO2enligt ovan sjunker, stiger istället alveolärt pO2och därmed även arteriellt pO2. Hemoglobinets syrgasmättnad kommer dock inte att påverkas nämnvärt då hemoglobinet är i stort sett mättat med O2redan vid normal ventilation hos en ung, frisk individ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hans är 184 cm lång och väger 82 kg. Avståndet från hjärtnivå till foten är 134 cm.

Vilket ventryck har Hans, ungefär, i foten i liggande respektive stående i vila? Beskriv hur du räknar ut svaret

A

Ventrycket i vila i horisontalläge i foten är ca 5-15 mm Hg.

Ventrycket i vila vid stående ställning beror på patientens längd (avståndet från hjärtat till foten i cm x 0.76d.v.s 134 cm x 0.76 =102 mm Hg.

(Vid arbete minskar trycket till ca 20 mm Hg om ordinärt venöst avflöde finns. Vid venös insufficiens kan ventrycket vid arbete varaförhöjt).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nämn tre olika typer av kapillärer samt deras organspecifika distribution

A

Endotelet i kapillärer kan vara av tre olika typer:

  1. kontinuerlig
  2. fenestrerad
  3. diskontinuerlig
  4. : Läcker inte lokalisation t.ex bindväv, hjärtat , nervvävnad.
  5. : Porer finns. Lokalisation t.ex njure, tarm
  6. Läcker. Lokalisation t.ex benmärg, mjälte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly