Tenta 1 Flashcards

1
Q

DIABETESSJUKDOM

Förklara vad som händer vid utvecklingen av diabetes typ 1 och varför det sker?

A

Vid utvecklingen av diabetes typ 1 börjar antikroppar angripa de insulunproducerabde beta-celler i bukspottskörteln. Detta leder på sikt till total insulinbrist.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

DIABETESSJUKDOM

Ange två typiska symptom och förklara varför dessa uppträder?

A

Symptomen visar sig när 80% av beta-cellerna förstörts.
De första tecknena är bla stora urinmängder och törst. Detta beror på att socker utsöndras med urinen genom njurarna och att sockret drar med sig vatten. Törsten är en signal om de stora vätskeförlusterna med urinen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DIABETESSJUKDOM - Sant/falskt

A. Brist på fysiskt aktivitet är en riskfaktor för utvecklingen av diabetes typ 2.

B. Hyperglykemi är en sen komplikation av diabetes.

C. Diabetes typ 2 utvecklas oftast snabbt under några timmar.

D. Diabetes typ 1 utgör ca 10-15% av all diabetes.

A

A. Brist på fysiskt aktivitet är en riskfaktor för utvecklingen av diabetes typ 2.

SANT!

B. Hyperglykemi är en sen komplikation av diabetes.

FALSKT!

C. Diabetes typ 2 utvecklas oftast snabbt under några timmar.

FALSKT!

D. Diabetes typ 1 utgör ca 10-15% av all diabetes.

SANT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

DIABETESBEHANDLING

Nämn TVÅ läkemdelsgrupper som används för att öka effekten av inkretiner hos patienter med diabetes och förklara verkningsmekanismerna som gör att de ökar inkretin-effekten?

A

GLP-1-analoger - Stimulerar beta-cellerna att bli mer känsliga för halten glukos i blodbanan och frisätter då mer insulin.

DPP4-hämmare - Enzymet DPP4 inaktiverar GLP1. DPP4-hämmare blockerar DPP4 och sänker på så vis blodsockret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

DIABETESBEHANDLING.

Föklara kortfattat hur SGLT2-hämmare minskar glukoshalten i blodet och vilken som är den vanligaste biverkningen vid behandling.

A

SGLT2-hämmare
(sodiumglukosstransportör-2-hömmare)

Nästan all glukos från urinen till blodbanan hämmas vilket gör att glukos stannar kvar i primärurinen.

Biverkning: UVI pga glukos i urinen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

MAG- OCH TARMSJUKDOMAR.

Ange anledningen till att en patient med levercirros (skrumplever) ofta har följande värden:

Förhöjd PK-värde.
Lågt s-albumin.

A

Förhöjd PK-värde.
Vid dekompenserad cirros sjunker den biokemiska syntesförmågan vilket resulterar i ett stigande PK-värde.

Lågt s-albumin.
Vid levercirros uppstår högt blodtryck i vena portae (portal hypertension) eftersom levern bildat bindväv. Det viktiga plasmaproteinet albumin frisätts då inte i samma mängd eftersom blodet inte kommer fram.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

MAG- OCH TAMRSJUKDOMAR.

Vid vilken sjukdom (diagnos) uppkommer ofta vätskebildningar i buken och hir uppstår dessa vätskeansamlingar?

A

Levercirros (skrumplever)

Vid levercirros uppkommer portal hypertension (högt BT vid vena portae) som försämrar leverns förmåga att ta emot blod. När trycket i vena portae blir för högt läcker vätska ut i buken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

MAG- OCH TARMSJUKDOMAR.

Ange sant eller falsk.

  • Ulcerös kolit drabbar främst äldre.
  • Chrons sjukdom kan ge fistlar och abscesse.
  • IBD står för dålig matsmältning.
  • Vid ulcerös kolit är den kirurgiska behandlingen oftast kolektomi.
A

● Ulcerös kolit drabbar främst äldre.

FALSKT!

● Chrons sjukdom kan ge fistlar och abscesse.

SANT!

● IBD står för dålig matsmältning.

FALSKT! Det står för Kronisk Inflammatorisk Tarmsjukdom.

● Vid ulcerös kolit är den kirurgiska behandlingen oftast kolektomi.

SANT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

BEHANDLING AV MAG-TARMSJUKDOMAR.

Den farmakologiska effekten av T. Primperan som ingår i gruppen “Dopaminantagonister” är:

Välj ett eller flera alternativ.

  • Motverlar diarré.
  • Motverkar illamående.
  • Laxerande.
  • Slemhinneskyddande i ventrikeln.
A

Illamående.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

BEHANDLING VID MAG-TARMSJJKDOMAR.

Den farmakologiska effekten av Sukralfat är:

  • Motverkar diarré.
  • Syrasekretionshämmande.
  • Slemhinneskyddande i ventrikeln.
  • Laxerande.
A

Slemhinneslyddande i ventrikeln.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

BEHANDLING VID MAG-TARMSJUKDOMAR.

Vilka av följande påståenden är korrelt för celiaki?

  • Innebär att tarmluddet försvinner och aldrig kommer tillbaka.
  • Behandlas med glutenfri kost livet ut.
  • Är en allergisk reaktion mot enzymet transglutaminas.
A
  • Innebär att tarmluddet försvinner och aldrig kommer tillbaka.
  • Behandlas med glutenfri kost livet ut.
  • Är en allergisk reaktion mot enzymet transglutaminas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

BEHANDLING VID MAG-TARMSJUJDOMAR.

Ange sant eller falskt.

a) Läkemedlet makrogol är stora sockermolekyler som verkar laxerande i tarmen.
b) Antihistaminer verkar via dopamin 2-receptorer i hjärnatammen.
c) LM-gruppen “stimulerande medel” motverkar förstoppning bl.a via stimulering av enteriska nervsystemet.
d) “Eradikeringsbehandling” vid magsår, består av en kombination av PPI-LM samt två sorters antibiotika.

A

a) Läkemedlet makrogol är stora sockermolekyler som verkar laxerande i tarmen.

FALSKT!

b) Antihistaminer verkar via dopamin 2-receptorer i hjärnatammen.

SANT!

c) LM-gruppen “stimulerande medel” motverkar förstoppning bl.a via stimulering av enteriska nervsystemet.

SANT!

d) “Eradikeringsbehandling” vid magsår, består av en kombination av PPI-LM samt två sorters antibiotika.

SANT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

HJÄRT-KÄRLSJUKDOMAR.

Astrid kommer in, hon har nyligen vårdats för instabil angina. Ange vilka kännetecken som gör att man misstänker att en stabil angina blivit instabil.

Välj ett eller flera alternativ:

● Nydebuterad och lättutlös.

● En eller flera stenoser i kranskärlen.

● Analys av EKG visar på ST-höjning vid instabil angina.

● Ökad smärtintensitet samt besvär även i vila.

A

● Nydebuterad och lättutlös

● Ökad smärtintensitet samt besvär även i vila.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

HJÄRT-KÄRLSJUKDOMAR.

Ateroskleros är en stor bidragande faktor till kranskärlssjukdomar. Vad är sant?

Välj ett eller flera alternativ:

● Bidragande orsak till försämrat venöst blodflöde.

● Den startar i krälväggens intima och det bildas plack.

● Ateroskleros bildas på grund av obalans mellan koagulation och fibrionolys.

● Drabbar artärerna fläckvis, ofta vid kärlförgreningar.

A

● Den startar i krälväggens intima och det bildas plack.

● Drabbar artärerna fläckvis, ofta vid kärlförgreningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

HJÄRT-KÄRLSJUKDOMAR.

Hypetoni ger ofta inga symptom men varför är det viktigt att ändå behandla det?

Välj ett eller flera alternativ:

● Hypertoni bidrar till att insulinberoende celler får nedsatt känslighet för insulin.

● Hypertoni är en bidragande faktor för arytmier.

● Hypertoni orsakar hjärtsvikt.

● Hypertoni bidrar till endotelskada som i sin tur orsakar aterosklerpsutveckling.

A

● Hypertoni är en bidragande faktor för arytmier.

● Hypertoni orsakar hjärtsvikt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

HJÄRT-KÄRLSJUKDOMAR.

Sven kommer in akut pga misstänkt hjärtinfarkt.

A) Ange två kännetecken som gör att man misstänker hjärtinfarkt.

Vid kärlundersökningen visar det sig att ett emboli från en plackruptur är orsaken till total ocklusion i ett koronarkärl.
B) Förklara vad som menas med ett emboli.

Man beslutar sig för att genomföra en PCI på Sven.
C. Beskriv kortfattat hur en PCI går till.

A

A) Obehag/tryck/smärta i bröstet som ibland strålar ut i den ena eller båda armarna. Illamående pch andnöd och också förekommande.

B) Ett emboli är detsamma som en propp. Exempelvis när koagulerat blod som färdas i böodbanan fastnar och orsakar en förträngning eller blockering i ett kärl.

C) PCI (Percutan Coronar Intervention). Vid en ballongvidgning transporterar katetern en liten ballong som föriskigt blåses upp och vidgar det igentäppta kärlet. Detta sker ofta i kombination med en stent som håller kärlet öppet efter att ballongen avlägsnats.

17
Q

HJÄRT-KÄRLSJUKDOMAR.

Samt eller falskt:

● Tecken på ventrombos är en ensidig rodnad och svullnad.

● Ventrikulära extraslag (VES) har breddökat QRS-komplex på EKG samt saknar P-våg.

● Venös insufficiens åtgärdas kirurgiskt med hjälp av en graft eller stent.

A

● Tecken på ventrombos är en ensidig rodnad och svullnad.

SANT!

● Ventrikulära extraslag (VES) har breddökat QRS-komplex på EKG samt saknar P-våg.

SANT!

● Venös insufficiens åtgärdas kirurgiskt med hjälp av en graft eller stent.

FALSKT!

18
Q

HJÄRT-KÄRLFARMAKA.

Vilket av förljande läkemedel sänker blodtrycket och har torrhosta som mycket vanlig biverkan?

  • ACE-hämmare
  • Beta-blockare
  • Kalciumantagonist
  • Tiaziddiuretika
A

ACE-hämmare

19
Q

HJÄRT-KÄRLFARMAKA.

Vilket av följande läkemedel sänker bloctrycket genom att hämma Na+/Cl–pumpar i distala tubuli?

  • Tiaziddiuretika
  • ACE-hämmare
  • Beta-blockare
  • Kalciumantagonist
A

Tiaziddiuretika.

20
Q

HJÄRT-KÄRLFARMAKA.

Förklara varför bröstsmärtan minskar vid intag av nitrater under en anginaattack, dvs beskriv nitraters farmakologiska effekt och koppla det till varför smärtan minskar.

  • vid låg dos
  • vid högre dos
A

Angina är en typ av bröstsmärta som orsakas av reducerat blodflöde till hjärtat.
Nitriten omvandlas till kväveoxid, det leder till kärldilatation. Den minskar venöst återflöde, vidgar kärlen i hjärtat och sänker blodtrycket.

Vid en högre dos kan tolerans mot nitrater utvecklas, dosen måste då höjas för att ge samma effekt.

21
Q

LUNGSJUJDOMAR.

Ange sant eller falskt:

a) Obstruktiv sömnapnésyndrom behandlas bl.a. med CPAP.
b) Dyspné betyder ökad andningsfrekvens.
c) Pneumothorax innebär att luft kan komma in i lungsäcken.
d) Sena symptom vid KOL är bl.a. viktuppgång.

A

a) Obstruktiv sömnapnésyndrom behandlas bl.a. med CPAP.

SANT!

b) Dyspné betyder ökad andningsfrekvens.

FALSKT!

c) Pneumothorax innebär att luft kan komma in i lungsäcken.

SANT!

d) Sena symptom vid KOL är bl.a. viktuppgång.

FALSKT!

22
Q

LUNGSJUKDOMAR.

Ange sant eller falskt:

a) Pneumoni innebär infektion/inflammation i de nedre luftvägarna.
b) Apné betyder syrebrist.
c) KOL leder till tillfälligt nedsatt lungkapacitet och kan återgå till det normala.
d) Astma brukar behandlas med både inflammationshämmande och bronkdilaterande läkemedel.

A

a) Pneumoni innebär infektion/inflammation i de nedre luftvägarna.

FALSKT!

b) Apné betyder syrebrist.

SANT!

c) KOL leder till tillfälligt nedsatt lungkapacitet och kan återgå till det normala.

FALSKT!

d) Astma brukar behandlas med både inflammationshämmande och bronkdilaterande läkemedel.

SANT!

23
Q

LUNGSJUKDOMAR

Obstruktiva lungsjukdomar kan uppstå av olika anledningar och påverkar olika delar av respirationsorganen. KOL är en sådan diagnos, som resulterar i försämrad ventilation och respiration.

a) Ange den största riskfaktorn som är kopplad till diagnosen.
b) Vid KOL kan man drabbas av akut exacerbation, vad innebär det?

A

a) Ange den största riskfaktorn som är kopplad till diagnosen.

Rökning!

b) Vid KOL kan man drabbas av akut exacerbation, vad innebär det?

Akut försämring i andningen som kräver en ökad behandling.

24
Q

FARMAKOTERAPI: ASTMA.

Vilka fyra läkemedelsgrupper bör undvikas vid astma?

A

● Acetylsalicylsyra (ASA)

●NSAID

●Betablockerare

●ACEI

25
Q

H1-ANTAGONISTER.

Vilken av följande alternativ stämmer in på H1-antagonister?

  • H1-antagonister bidrar främst till ökad salivproduktion.
  • 1:a och 2:a generationens H1-antagonister bidrar till kontraktion i glatt muskulatur och minskad kärlpermeabilitet.
  • H1-antagonister kan användas som behandling vid akut anafylaxi.
  • Både 1:a och 2:a generstionens H1-antagonister penetrerar blod-hjärnbarriären.
A

1:a och 2:a generationens H1-antagonister bidrar till kontraktion i glatt muskulatur och minskad kärlpermeabilitet.

Både 1:a och 2:a generstionens H1-antagonister penetrerar blod-hjärnbarriären.

26
Q

FARMAKOTERAPI: KOL.

Vilken av följande läkemedelsalternativ har en slemlösande effekt vid främst KOL?

Acetyl CoA
Acetylcystein
Acetaminofen
Acetylsalicylsyra

A

Acetylcystein