Tendinite calcária

Question 1

Conceito

Answer 1

Deposição de cálcio em um tendão (+ frequente supra-espinhal), autolimitada

Question 2

Composição do manguito rotador

Answer 2

Tendões: Supra-espinhal, infra-espinhal e o redondo menor, subescapular (se inserem no tubérculo maior) (tuberculo menor)

Question 3

Epidemiologia

Answer 3

+ mulheres, 40 anos, 10% bilateral, 10% da população

Question 4

Arco coraco-acromial

Answer 4

Acrômio, processo coracóide e ligamento

Question 5

Síndrome do Impacto definição

Answer 5

Acrômio com variação anatômica que entra em atrito com tendões do manguito

Question 6

Fases

Answer 6

1- Pré-calcificação: metaplasia cartilaginosa
2- Calcificação: formação/repouso/reabsorção (paciente tem muita dor)
3- Pós calcificação: tecido de granulação

Question 7

Quadro clínico

Answer 7

Variável, desde assintomático a dor elevada. Pode palpar depósito de cálcio e teste de impacto positivo (Neer, Jobe, Patte, Gerber)

Question 8

Tratamento Conservador

Answer 8

Analgesia, fisioterapia, repouso por pouco tempo, pode fazer com cuidado injeção com corticóide

Question 9

Tratamento cirúrgico

Answer 9

Refratário ao conservador, piora com conservador, dor incapacitante. Pode ser feita por perfuração (microperfurações do depósito de cálcio), debridamento por artroscopia e terapia por ondas de choque