Temperatuur Flashcards
Normale lichaamstemperatuur
± 36,7 °C
homeostase
Warmteontwikkeling en afgifte op elkaar afgestemd (binnen nauwe grenzen)
Warmteproductie
energie komt vrij bij celstofwisseling
Normale of fysiologische schommelingen (6)
-‘s morgens lagere temperatuur dan ‘s avonds
-Geslacht: bv. menstruatiecyclus vrouw
-Leeftijd:
>Baby’s: gevoelig voor omgevingsT
>Ouderen: vermindering perifere circulatie -> minder in staat zich aan te passen aan de veranderde T van de omgeving
-Lichamelijke inspanning
-Voeding: verhoogt de stofwisselingssnelheid
-OmgevingsT en vochtigheidsgraad van de lucht
>Hoge vochtigheidsgraad: lichaamsT stijgt snel
Pathologische schommelingen
Hyperthermie
Hypothermie
Hyperthermie - wanneer
Boven de 38 °C
- Koorts - verdediging tegen vreemde indringers.
- Koorts is een signaal
Hyperthermie - oorzaken
- Bacteriële koorts: veroorzaakt door bacteriële, toxische stoffen…
- Resorptiekoorts: veroorzaakt door afbraakproducten van eigen lichaam
- Centrale koorts: veroorzaakt door stoornissen in de hersenen
- Stoornis in de warmteafgifte
Hyperthermie - Koortsstadia (3 fasen)
1 Periode van koude rilling: temperatuur stijgt
2 Koortsverloop: temperatuur blijft gelijk
3 Daling van de temperatuur
Hyperthermie - Koortsstadia
1) Periode van koude rilling (wat, gevolgen)
- > warmteproducerende mechanismen.
- Koude rilling (= spiercontractie).
- Ontstaan van kippenvel: lichaamsbeharing staat overeind -> laag isolerende warme lucht tussen de rechtopstaande haren.
- Vasoconstrictie: bloed vanuit periferie wordt weggetransporteerd -> warmteverlies beperken.
- Transpiratie valt uit.
Hyperthermie - Koortsstadia
2) Koortsverloop (wat, gevolgen)
-> temperatuur blijft gelijk
Temperatuur heeft hoogste peil bereikt: evenwicht tussen warmteproductie en warmteverlies
Gevolgen:
* hogere stofwisselingssnelheid (meer O2 en voedingsstoffen nodig)
* verhoogde ademhaling (dorst, uitdroging lippen)
* spijsverteringsstoornissen (geen eetlust, vermagering)
* huid (warm, glazende ogen, licht roodheid)
* gevoel (pijn, ziek-zijn)
* centraal zenuwstelsel (soms delirium/halucinaties -> verwardheid, soms agressief, bij kinderen: convulsies of stuipen)
Hyperthermie - Koortsstadia
3) Daling van de temperatuur
- Oorzaak van de verhoogde lichaamsT is weggenomen.
- Warmteproducerende mechanismen stoppen
- vasodilatatie: uitzetting van de oppervlakkige bloedvaten -> warmteverlies en rood, gevoel van warmte.
- hevige transpiratie (!! Veel vochtverlies: gevaar voor dehydratatie)
Hypothermie (wanneer, oorzaken)
- Lichaamstemperatuur minder dan 35 – 36 °C
- Volledige verzwakking (minder weerstand tegenover ziekten)
Oorzaken: - Overdreven afkoeling
- Ontoereikende voeding:
* daling stofwisseling: minder warmteproductie
* atrofie (verschrompeling) isolerende vetlaag -> meer warmteverlies - Letsels van het centrale zenuwstelsel
- Endocriene stoornissen
- Shocktoestanden
- Toxische stoffen
Wat kunnen we als verpleegkundige doen bij de 1s fase van hyperthermie.
Eerste fase: koude rilling, t° stijgt.
- Toevoeren van warmte: dekens, warmwaterkruiken, warme dranken.
- Patiënt rilt niet meer: temperatuur en polsslagopname
- Hoge temperatuur: dokter verwittigen, medicatie op voorschrift (antipyretica).
Wat kunnen we als verpleegkundige doen bij de 2s fase van hyperthermie.
Tweede fase: koortsverloop, stabiele t°.
- Dekens wegnemen
- Aangezicht en handen verfrissen met koud water
- Zorg voor mond en lippen (cf. uitdroging)
- Verstrekken van frisdranken (water)
- Rust respecteren
- Koude kompressen (kalmerende invloed)
- Morele steun geven
- Koortsdelirium: zorgvuldig bewaken, mag niet uit bed komen, zou zich bezeren
- Controle T, P, AH en urine
- Eventueel Ijszakken in liesplooi
Wat kunnen we als verpleegkundige doen bij de 3s fase van hyperthermie.
Derde fase: koortsdaling, t° daalt
- Observatie: alle Parameters. Zweetdruppels, voelt warm aan.
- Zweet wegnemen, verfrissen
- Dekens verversen!
- Voldoende vocht geven
