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SEM-IV Bases Biológicas de la Enfermedad > Temas Selectos de Sistema reproductor Femenino y Mama > Flashcards

Temas Selectos de Sistema reproductor Femenino y Mama Flashcards

1
Q

La mayoría de las neoplasias en cuello uterino se aso a…

A

VPH

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Q

¿Como se le llaman a las neoplasias por VPH?

A

NICs (neoplasia intraep cervical)
Lesion intraepi de bajo grado (LIEBG)
Lesión itraepi de alto grado (LIEAB)

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3
Q

Grados de NIC

A

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4
Q

Zona vulnerable de neoplasias en cervix

A

Zona de transición

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Q

NICs de LIEBG

A

1 y 2

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6
Q

NICs de LIEAG

A

3

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7
Q

¿A qué c. afecta VPH?

A

c. epi basales escamosas

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8
Q

¿Cuando se ve la lesión de VPH?

A

Cuando la c. basal ya esta intraepitelial

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9
Q

¿Porqué se negativiza el VPH LIEBG?

A

Porque ya hizo recambio el epitelio

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10
Q

¿A donde se mete al VPH de LIEBG?

A

Citoplasma

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11
Q

¿A donde se mete al VPH de LIEAG?

A

Nuc (adh al DNA c.)

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12
Q

¿Porqué NO se negativiza el VPH LIEAG?

A

Porque el virus esta en el nuc y va mandando c. infectadas

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13
Q

Fac de riesgo de carcinoma por VPH

A

Edad temprana de inicio de vida sex
Muchas parejas
Pareja masculina con muchas parejas
Infección persistente VPH

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14
Q

Cuanto puede tardar en dar Sx cuanto te contagian VPH

A

Hasta 10 años

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15
Q

VPHs de bajo riesgo

A

6, 9 y 11

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16
Q

VPHs de alto riesgo

A

16 y 18

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17
Q

Evo de VPHs de alto grado

A

1 HICs 1 y 2
2 HIC 3
3 Carcinoma insitu
4 Carcinoma invasivo (metastasias)

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18
Q

Cosas que pueden definir si el VPH avanza o se deseche sin dar lesión

A

Estado inm
Genética

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19
Q

¿Quién causa condilomas?

A

VPHs de bajo riesgo

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20
Q

¿Qué es esta c.?

A

Coilocito
LIEBG (VPH)

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21
Q

¿Como determino si es NIC 1,2 o 3 y si es insitu o invasor?

A

Citología
Biopsia

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22
Q

Cuadro clínico de neoplasia de cuello uterino

A

Silencioso
Sangrado (sex o no sex)
Leucorrea
Dispauneria
Disuria
Fístula

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23
Q

LIEBG se…

A

Observan

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24
Q

LIEAG se…

A

Hace biopsia

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25
Si la LIEAG es insitu tx...
Se quita con crio o la misma biopsia
26
Si la LIEAG es invasora <3mm (microinvasora) tx...
Hago conocervical para remover
27
Si la LIEAG es invasora evidente tx...
Histerectomía Disección de gngl. lnf. Radioterapia
28
TNM de los estadios de neoplasia de cuello uterino...
TAREA
29
¿Qué es endometriosis?
Tejido endometrial fuera del útero
30
¿Qué es adenomiosis?
Tejido endometrial en miometrio (hipertrofia)
31
¿De la población son endometriosis cuanto s son sintomatológicos?
3-10%
32
Sx + frec de la endomentriosis
Dismenorrea
33
Sintomatología de adenomiosis
Menorragia Dismenorrea Dolor pelvico
34
Lugares + frec de endometriosis
Peritoneo Ovarios
35
Teorias de la endometriosis
Regurgitación Metastasis benignas Metaplasia c. madre
36
¿Porqué se puede dar la hiperplasia endometrial?
Exceso de estrogenos
37
Tipos de hiperplasia endometrial
Sin atipia Con atipia
38
HE sin atipia
Riesgo bajo de progresión mal
39
HE con atipia
En edades mayores 20-50% de progresión mal Inactivación de PTEN
40
Tx de HE con atipia
Histerectomía
41
Fac de riesgo para HE con atipia
Perimenopausia Obesidad Esteroides estrogénicos Ov poliquistico Tum de c. de teca granulosa
42
Fac de riesgo para carcinoma endometrial
Postmenopausia* Obesidad* Diabetes Hipertens Infertilidad Estrógenos no contrarrestada
43
¿A que esta aso el carcinoma endometrial?
PTEN (Sx de Cowden) Sx de Lynch
44
Tipos de carcinoma endometrial
Endometroide (80%) Seroso (15%)
45
¿Carcinoma endometrial seroso relacioando a que mut?
p53
46
Sx de carcinoma endometrial
Hemorragia irregular hemorragia postmen
47
Mut de leiomiomas
Reordenamiento de cr. 6 y 12 - 70% de mut en MED 12
48
Localizaciones de leiomiomas uterinos
Subserosos Submucosos Intramusc
49
Tx de leiomioma uterino
Preferenetemente histerectomía lo antes posible
50
El leiomiosarcoma por lo general se origina de...
De novo
51
Metastasis + frec de leiomiosarcoma uterino
Pulmonar
52
Presentaciones clínicas que se pueden presentar en cualquier lesión de mama
Mastalgia Inflamación Telorrea Masa Masa palpable Ginecomastia
53
Telorrea normal
Bilateral y escasa
54
Telorrea maligna
Sanguinolenta
55
Lesión de mama + frec
Fibroadenoma mamario
56
Fibroadenoma mamario
Benigno Mixta NO maligniza
57
Tum Phyllodes
Sarcomatoso + celular Conductos + abiertos
58
% de tum Phyllodes que da metastasis
2%
59
Grados de tum Phyllodes
1- Benigno 2 - Intermedio 3 - Puede malignizar
60
Lesiones benignas de mama
Fibroadenoma Tum Phyllodes
61
Lesiones NO proliferativas de mama
Quistes Quistes revestidos por hilera de c. Fibrosis Adenosis Cambios apócrinos Cambios fibroquisticos
62
Lesiones proliferativas sin atipia
Hiperplasia epi Adenosis esclerosante Lesión esclerosante complej Papiloma
63
Lesiones proliferativas con atipias (+ riesgosas)
Hiperplasia lobulillar Hiperplasia ductal
64
% de los casos de Ca de mama relacionado con BRCA1 / 2
10% - 3% familiar
65
Fac de riesgo de Ca de mama
Edad Estrogenos y progest Menarca temprana Menopausia tardia Nulipara Antecedentes Alcohol
66
Embarazo protector de Ca de mama
De los 20 - 30 años
67
Ca de mama + frec
Esporádico
68
Mut de Ca de mama
1º BRCA 1 BRCA 2 TP53 CHEC2
69
Ca de mama - frec
Hereditario
70
Sitio + frec de Ca de mama en la mama
Cuadrante sup externo
71
Si nuestra px tiene piel de naranja casi podemos asegurar que tiene...
Carcinoma tipo inflamatorio T4
72
Neoplasia maligna + frec de mama
Carcinoma ductal
73
2º neoplasia maligna + frec en mama
Carcinoma lobulillar de mama
74
Tipos de Ca de mama
Ductal Lobulillar Inflamatorio Lobular Mucinous
75
Tipos de adenocarcinoma dectal-lobulillar
In-situ Invasor
76
Generalidades de ca ductal in-situ
Distorcional lob C. + pleomorf Necrosis comedonica Calcificaciones
77
Generalidades de ca lobulillar in-situ
Expnde lob C. monomorf
78
El Ca lobulillar invasor es más común en...
Bilateral Px jovenes
79
Características de carcinomas invasivos en mama
Dura Irregular Radiopaca Calcificaciones Alt de piel
80
Marcadores de ca ductal infil
50-65% RE (estrogeno) + 20% HER2 + 15% RE y HER2 -
81
Marcadores de ca lobulillar infil
RE y RP + HER2 -
82
% de ca de mama
70-80% ductal infil 10-15% lobulillar infil 5% medular
83
¿A qué esta aso el carcinoma medulat de mama?
BCRA 1
84
Grados de índice histológico de Nottingham
1 2 3
85
Indice histológico de Nottingham grado 1
Bien dif Patrón tub Nuc redondos y pequeños Mitosis baja
86
Indice histológico de Nottingham grado 2
Moderadamente dif Cierta formación tub c. individuales infil Mitosis mod Cumulos solidos
87
Indice histológico de Nottingham grado 3
Mal dif Invasión en laminas o nidos desiguales c. nuc grandes e irreg Mitosis alta Necrosis
88
Clasificación molecular de ca de mama
Luminal A Luminal B Triple -
89
Luminal A
RE + RP - HER2 - KI67 bajo
90
Pronóstico de luminal A
Bueno
91
Luminal B
RE + RP + HER2 +/- KI67 elevado
92
Triple -
RE - RP - HER2 - KI67 super elevado
93
Pronóstico de triple -
Malo
94
Demográfico + frec de triple -
Jóvenes
95
Metastasis comunes de ca de mama triple -
Cerebrales
96
RP
R Progestágeno
97
RE
R Estrógeno
98
¿Qué nos dice el índice histológico de Nottingham?
Indica diferenciación de tum 3+3+3
99
Números del indice histológico de Nottingham
Formación tub (1-3) Nuc (1-3) Mitosis (1-3)
100
Suma de Nottingham donde dudo si es Ca de mama
<6
101
Dx de mama no esta completo sin...
Clasificación mol

SEM-IV Bases Biológicas de la Enfermedad (21 decks)

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