Tema Columna Vertebral Flashcards

1
Q

Las 4 curvas de arriba abajo son

A

La lordosis cervical, la cifosisdorsal, lalordosis lumbar y la cifosis sacrococcigea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Las cifosis son curvas ___ y las lordosis son curvas ___ (espontaneas)

A

Primarias y compensatorias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La enfermedad de sCHUERMAN ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE… en adolescenets

A

De cifosis estructural, progresiva y dolorosa del raquis tracico o toracolumbar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La enfermedad de Schuermann puede ser de dos tipos, ¿cual es el mas frecuente y cual es el mas grave?

A

El tipo 1 (toracico) es el mas frecuente. El tipo 2 (toracicolumbar) es el doloroso y mas gravee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La enf de scheuermann puede asociarse a qué atologias (3)

A

Hiperlordosis cervical y lumbar, espondilosis lumbar y escoliosis leve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

El principal dx de e de scheuermann se debe a que

A

La cifosis NO desaparece en decubito prono ni en flexion del raquis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Criterios RX clasicos de scheuermann

A

Cifosis de mas de 40-50 grados y más de 3 vertebras acuñadas (mas de 5 grados)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La cifosis patologica aparece cuando se sobrepasan los ___ grados

A

40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La cifosis angular afecta hasta ___ vertebras. ¿Es congenita? ¿Cual es la causa mas frecuente?

A

3 vertebras. Es congenita. La c mas frecuente es espondilodiscitis infecciosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La cifosis armonica o redondeada afecta a __ . La causa mas frecuente es ___ .

A

Mas de 4 vertebras. Dorsocurvo postural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Escoliosis es una deformacion asociada a ____ vertebral con desplazamiento en plano coronal de ___ grados CON modificacion de las curvas fisiologicas (lordosis y cifosis)

A

Rotacion. 10.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La escoliosis puede ser estructurada y no estructurada. EN qué consiste cada una?

A

La estructurada hay rotacion de vertebras y la no estructurada no tiene rotacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

La escoliosis no estructurada es primaria o secundaria? Es recudctible? Progresa?

A

ES SECUNDARIA, es reductible y no progresa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La escoliosis idiopatica puede clasificarse según:

A

Tipo de curva (anatomica) y edad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Si aparece escoliosis en menores de 3 años predomina en hombres o mujeres? ¿En que porcentaje se resuelve espotaneamnete? ¿APARECE MAS CONVEXIDAD hacia izda o dcha?

A

En hombres. En un 85 %. Izda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La escolioliosis juvenil hasta 12 años, ¿que porcentaje tiene riesgo de progresion? ¿Aparece mas en curva toracica derecha o izda?

A

Tiene un 70 % de riesgo. En curva derecha y dobles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

En adolescencia la escoliosis se caracterica por apaarece en curva toracica ___ (dcha o izda) y lumbar ___ (dcha o izda)

A

Dcha / izda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Para el dx de escoliosis se hace el test de __ que se guia segun 2 parametros:

A

ADAMS. Si hay giba visible (mas de 20 grados en rx) y si hay curva estructurada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Es importante valorar la imagen lateral en rx de escoliosis. Vd o falso

A

Vd

20
Q

En curvas atipicas ante todo hay que hacer algo muy importante

A

Hay ue descartar patologiadel canal neural con RMN

21
Q

El test de Risser tiene 5 niveles y ayuda a qué

A

A ver el desarrollo de osificacion de espinas superioers del iliaco (maduracion fisis cresta iliaca y potencia de crecimiento)

22
Q

El tratamiento de escoliosis, de que dependera principalmente? (2 cosas)

A

De lo que quede de crecimiento (test de Risser) y de la progresion

23
Q

El tto quirurgicco se hace en escoliosis cuando

A

Hay mas de 40 grados de progresion, risser 1 o 2. Si es risser 3, 4 o 5 hay que valorar si se puede hacer tto qx u observaar

24
Q

La espondilolistesis es ___ .¿en quienes se da? ¿Cual es la vertebra mas afectada?

A

El desplazamiento de la vertebra sobre la vertebra adyacente. En gimnastas o lanzadores de jabalinas. En L5.

25
Q

La espondilolistesi, dos tipos mas frecuentes son

A

Displasica o congenita y istmica

26
Q

Signo radiologico caracteristico de espondilolistesis

A

Perrito de lachapelle

27
Q

Espondilolistesis sintomatico y con deslizamiento, ¿que tto hacer?

A

QX reparando la lisis (px jovenes con menos de 3mm), reduciendo la listesis y artrodesis in situ

28
Q

Que estructuras engloban la columna anterior? Y la media?

A

La anterior el cuerpo vertebral anterior, medio disco anterior y el ligamento vertebral. Lamedia el cuerpo vertebral posterior, medio disco posterior y ligamento posterior

29
Q

LOS MECANISMOS que afectan a columna cervical, ¿cuales son? Cual es el mas frec

A

Flexion, compresion a nivel axial, extension, rotacion, distracion y combinaciones (rotacion con otros) (+F)

30
Q

Con respecto a fracturas del atlas, ¿cual es su pronostico? ¿Que es la fractura de jefferson?

A

Su pronostico es bueno. Fractura de jefferson es cuando afecta a arco posterior y anterior y se da fx en 4 partes por estallido. Puede lesionarse lig trasverso

31
Q

Que tipos de fracturas hay en axis (c2)?

A

Hay fracturas de apofisis odontoides, pediculos del axis (espondilolistesis) e inestabilidad axoidea

32
Q

La fractura del ahorcado ¿que es?

A

Una fractura del pediculo del axis tipo espondilolistesis, muy grave

33
Q

Si hay un px inconsciente con lesion de raquis cervical alto, ¿que prueba dx hacemos?

A

TC + RM

34
Q

¿Que tto se lleva a cabo en latigazo cervical?

A

Conservador y sintomatico

35
Q

Del raquis cervical bajo, que fracturas mayores existen? ¿Que afecta cada una?

A

Por compresion (ca), por estallido (ca y cm), por flexion-distraccion (cm y cp), fx de luxacion (ca, cm, cp)

36
Q

Las lesiones flexion-distraccion pueden ser de dos tipos a su vez

A

Fx de chance (afecta a las 3 columnas, x el cinturon) y fx de lagrima (afecta a estructura discoligamentaria)

37
Q

El tto inicial de la columna vertebral es (4 pasos)

A
  1. Inmovilizacion, 2. Estabilidad medica, 3. Reduccion por traccion y 4. Traslado estable al hospital
38
Q

Que 4 ttos definitivos existen

A

REDUCCION-ALINEACION INICIAL DE FX, tto conservador de reposo+reduccion, tto quirurgico (si lesion inestable) y RHB

39
Q

El tto conservador puede aplicarse en lesiones inestables?

A

En algunas si, siempre que no tengan una lesion neurologica

40
Q

La Fractura por estallido, el tratamiento qx se aborde via anterior o posterior?

A

Anterior

41
Q

Las fracturas osteoporoticas, da un tipo de vertebra en…

A

Galleta

42
Q

2 pruebas dx necesarias para fx osteoporoticas

A

Rx y DMO (menos de 2,5 es osteoporosis)

43
Q

¿Hay deficit neurologico en fx osteoporoticas? ¿Que clinica hay?

A

No hay. Dolor insistente y rigidez, deformidad dorsal progresiva, disminucion de la altura del tronco, otras fx osteoporoticas (cadera)

44
Q

El tto quirurgico puede ser de dos tipos. Cuales son y en que se diferencian principalmente. Fx osteoporoticas

A

Cifoplastia (se usa solo en fx q no han consolidado) y vertebroplastia (fx en cualquier momento)

45
Q

Se considera que una lesion es inestable cuando

A

Segun la clasificacion de denis hay 2 o mas columnas afectadas

46
Q

La distraccion es un mecanismo similar a la flexion pero siendo posterior. Vd o falso

A

Vd