Tema 12 PATOLOGIA ORTOPEDICA RODILLA Flashcards

1
Q

La brusitis anserina o bursa de la pata de ganso se encuentra en qué 3 estructuras

A

Sartorio, semitendinoso y recto interno

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2
Q

La etiologia de la bursitis se da por

A

Traumatismos repetidos o infecciones

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3
Q

El tto de bursitis es mayormente

A

Conservador (si falla, qx)

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4
Q

El quiste de baker aparece mayormente en la parte _____ del hueco popliteo. Esta asociado con ___y ______

A

Inferointerno. Gonartrosis y meniscopatia degenerativa

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5
Q

El quiste de baker, ¿que sx da?

A

Mayormente es asintomatico. Puede dar sinomas compresivos o romperse el quiste (tromboflevitis)

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6
Q

Tto quiste de baker

A

En niños desaparece espontaneo. En ADULTOS qx

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7
Q

Sindrome de osgood schletter, ¿en quienes se da con mas frec? ¿Que clinica tiene? ¿Cual es el dx dif principal?

A

Se da mas en futbolistas. Es un tumor muy doloroso, evolucion en picos, aumenta el dolor conactividad y disminuye en reposo. DD con osteoma osteoide

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8
Q

El sindrome de hipertension rotuliana se da en qué articulacion y cual es su clinica.

A

En art femoro-patelar. Da dolor retropatelar (aumenta subir escaleras)

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9
Q

El dx de hipertension arterial se hace con

A

Maniobra de cepillado rotuliano+, angulo q mas de 15 grados, rm, tc y rx

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10
Q

LA CAUSA MAS F DE DOLOR DE RODILLA EN JOVENES ES

A

HIPERTENSION ROTULIANA

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11
Q

ARTROSIS FEMOROPATEAR. ¿Que 3 causas tiene? ¿Clincia?

A

Postraumatica (fractura) degeneraiva (gonartrosis) o condromalacia. Su clinica es dolor retropatelar con chasquidos y fallo articular

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12
Q

El dx de artrosis femoropatelar es con

A

Signo del cepillado rotuliano + y 4 signos de artrosis (pinzamiento articular, esclerosis subcondral, quistes subcondrales y osteofitos marginales)

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13
Q

El tto de hipertension rotuliana es… y el de artrosis femoropatelar

A

El de Hipertension rotuliana es de fisio, aines y en caso de qx alerotomia artroscopica. En caso de artrosis es el de aines, fisio, tto condoprotector, cirugia (realineacion o artroplastia en casos graves)

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14
Q

Que patologia tiene potencial transformacion maligna dentro de rodil?

A

Condromatosis sinovial

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15
Q

La condromatosis sinovial es una condrometaplasia de la membrana sinovial. Es mono o poliarticular? Se da derrame? Cual es el tto?

A

Es monoarticular. Si se da derrame. El tratamiento es sinovectomia artroscopica y seguimiento

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16
Q

La osteocondritis disecante o enfermedad de könig se da en qué localizacion de la rodilla sobre todo

A

En cara lateral del condilo femoral interno

17
Q

La enfermedad de könig afecta a

A

Cartilago articular y hueso subcondral

18
Q

La osteoncondritis disecante tiene una forma juvenil (50 % curan solas) y forma adulta de peor pronostico. Que pruebas dx se realiza?

A

Rx simple, gammagrafia para ver viabilidad y rm de xtnsion (estabilidad de lesion y viabilidad)

19
Q

La clinica de la enfermedad de könig puede dar lesiones estables e inestables. Comentar ambos cuadros

A

Lesiones estables: dolor en cara anterior de rodilla, en palpacion de condilo en flexion y marcha antalgica (cojer).
Lesiones inestables: dolor en actividad y derrame articular, amiotrofia cuadricipital, bloqueo articular, marcha antalgica, dolor a la palpacion de condilo

20
Q

Osteonecrosis es una lesion de ___ y ____ . En la que se produce el colapso de la superficie articular si evoluciona.

A

Hueso subcondral y medula osea

21
Q

Localizaciones de osteonecrosis

A

Zona de carga del condilo femoral interno (+F), condilo femoral externo, bilateral (corticoterapia), meseta tibial

22
Q

La clinica de osteonecrosis es

A

Comienzo de dolor agudo e intenso, a veces derrame articular variable. Limitacion movilidad e importencia funcional

23
Q

La etiologia de osteonecrosis

A

Idiopatica (microtraumatismos repetidos o isquemia local) o facts predisponentes (=cadera)

24
Q

El tto de osteonecrosis, ¿de que depende? ¿Que se hace en grados I y II? ¿Y en III y IV?

A

Depende de la afectacion de estructura osea y del cartilago articular. En I y II se hace descarga articular, fisioterapia, aines, osteotomia de realineacion. En III y IV se hace desbridamiento artroscopico, aloinjertos osteocondrales, perforaciones y descompresion, artroplastia unicompartimental

25
Q

Gonartrosis. A que compartimentos puede afectar?

A

Puede afectar a compartimento femoro-patelar, femoro-tibial intenro y femoro-tibial externo

26
Q

Clinica de la gonartrosis

A

Dolor en interlinea articular, pseudobloqueo, alteraciones axiles, bostezos articulares

27
Q

Dx de gonartrosis

A

Tecnica cepilado rotuliano +, rx ap y lateral, rx axial de rotula con 4 signos de artrosis

28
Q

La clasificacion de escala de aHLBÄCK DE GONARTROSIS indica 5 grados. ¿Que ocurre en grado I? Y en iii? Y EN v?

A

En grado I la interlinea desaparece un 50 %, en III se da erosion osea hasta 5 mm y en V erosion de mas de 10 mm

29
Q

Hay 2 tecnicas en tratamiento de gonartrosis. Que se hace en cada una de ellas

A

Tecnica conservadora de la articulacion (cirugia artroscopica y osteotomia de realineacion). TECNICA RECONSTRUCTIVA de la articulacion (artroplastia de rodil y artrodesis)

30
Q

La cirugia de rescate que se usa en gonarrtosis es

A

Artrodesis fusion femoro-tibial

31
Q

La artroplastia de rodilla se puede dar uni o bi/tri. La uni se da en osteonecrosis tbn. La bit/tri en mayores de 65 años. Vd o falso

A

Vd

32
Q

La artritis reumatoide es poli o monoarticular? Y la condromatosis sinovial?

A

La AR es poli y la condro es mono