Tema 8. Terapia antimicrobiana Flashcards

1
Q

Pueden provocar bloqueo neuromuscular y están contraindicados en miastenia gravis

A

Los aminoglucósidos

Tampoco se puede usar en MG la TeLITROmicina

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2
Q

CMI vs CMB

A

CMI: Inhibe el crecimiento de 105 bacterias (Bacteriostático)
CMB: Destruye 10
5 bacterias (Bactericidas)

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3
Q

El efecto postantibiotico (PAE) es mayor…

A

En ATB que inhiben la síntesis proteica o ácidos nucleicos

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4
Q

ATB dependientes de la concentración

A

Aminoglucósidos
Quinolonas
Metronidazol
Rifampicina

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5
Q

ATB dependientes de tiempo

A

Betalactámicos

Glucopéptidos

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6
Q

En inmunodeprimidos solo podemos usar

A

Bactericidas (Aminoglucósidos, b-lactámicos…)

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7
Q

DesPolarización de la membrana plasmática

A

Daptomicina

Polimixina

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8
Q

Bacteriostáticos a dosis bajas y bactericidas a dosis más altas

A

Mupirocina

Nitrofurantoína

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9
Q

Estreptograminas

A

Son bacteriostáticas pero si se juntan son bactericidas

Inhiben la subunidad ribosómica 50S

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10
Q

Mecanismo de resistencia más frecuente frente a los ATB

A

Modificación enzimática del ATB

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11
Q

BLEES

A

Betalactamasas de espectro ampliado, no podremos dar inhibidores de las betalactamasas, si Carbapenems

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12
Q

No presenta reacción cruzada con el resto de b-lactámicos

A

Aztreonam

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13
Q

VanA y VanB

A

Presentes en enterococos faecalis y faecium
VanA: resistencia a vancomicina y teicoplanina
VanB: resistencia a vancomicina (sensible Teicoplanina)

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14
Q

Bacitracina

A

GP de uso tópico como en conjuntivitis

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15
Q

No usaremos daptomicina en…

A

Neumonías porque se inactiva con surfactante

EA más graves: Rabdomiolisis y Neumonía eosinofílica

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16
Q

Aminoglucósido con menor resistencia

A

Amikacina

17
Q

Ototoxicidad de los aminoglucósidos

A

Vestibular: Gentamicina y estreptomicina
Auditiva: Amikacina y Neomicina
Ambas: Tobramicina

18
Q

Las tetraciclinas caducadas producen

A

Síndrome de Fanconi

19
Q

Efectos adversos de los anfenicoles (Cloranfenicol)

A

Síndrome gris del recién nacido
Aplasia medular dosis dependiente (reversible)
Anemia aplásica idiosincrásica (Irreversible)

20
Q

Fidaxomicina

A

Es un macrólido, su única indicación es la colitis pseudomembranosa 2 veces al día durante 10 días

21
Q

Bacterias resistentes a macrólidos son sensibles a…

A

TeLITROmicina (No tiene RNAr metilasas) pero presenta mayor hepatotoxicidad

22
Q

No presenta resistencia cruzada con ningún ATB

A

Linezolid (Pero no dar con ISRS o en feocromocitoma)

23
Q

Estreptograminas no son útiles frente a…

A

E.faecalis –> resistente a Dalfo (Si para E.faecium)

Dalfopristina (A) + Quinupristina (B)

24
Q

Metronidazol ajuste de dosis por IR si…

A

FG<10

25
Q

Contraindicaciones del metronidazol

A

1º Trimestre del embarazo

26
Q

No administraremos nitrofurantoína

A

Las 2 últimas semanas del embarazo (anemia hemolítica fetal)

27
Q

Mecanismo de resistencia de las quinolonas

A

Alteración del sitio de unión (DNA girasa o topoisomerasa IV)

28
Q

Único tto antipseudomona oral

A

Ciprofloxacino (Excepción para uso en niños)

29
Q

Rotura del tendón de Aquiles

A

Aparece en ancianos en tto con quinolonas + esteroides

30
Q

Mecanismo de resistencia de la Rifampicina

A

Mutación de la subunidad B de la RNA polimerasa

31
Q

Efectos adversos de la rifampicina

A

Continua: Hepatotoxicidad
Intermitente: Nefritis tubulo-intersticial aguda

32
Q

Bedaquilina , Clofazimina, Delamanid

A

Nuevos fármacos del grupo 5 de los antituberculosos

Tuberculosis pulmonar multirresistente: Rif e Iso

33
Q

Inhibidores de RNA polimerasa para el tto de la VHB

A

Tenofovir

Entecavir

34
Q

No administrar en cirrosis descompensada

A

Previr (Inhibidores de la proteasa)

Dasabuvir (Inhibidor de la RNA polimerasa)

35
Q

TAF vs TDF

A

Ambos son tenofovir, pero TAF produce menos nefrotoxicidad y menor reducción de densidad ósea

36
Q

VIH con cumplimiento irregular

A

Terapia combinada de inhibidores de la proteasa potenciados

37
Q

TTo cistercosis, Filariasis y oncocercosis

A

Cistercosis: Prazicuantel
Filariasis: Dieteilcarbamacina
Oncocercosis: Ivermectina