Tema 8. Terapia antimicrobiana Flashcards
Pueden provocar bloqueo neuromuscular y están contraindicados en miastenia gravis
Los aminoglucósidos
Tampoco se puede usar en MG la TeLITROmicina
CMI vs CMB
CMI: Inhibe el crecimiento de 105 bacterias (Bacteriostático)
CMB: Destruye 105 bacterias (Bactericidas)
El efecto postantibiotico (PAE) es mayor…
En ATB que inhiben la síntesis proteica o ácidos nucleicos
ATB dependientes de la concentración
Aminoglucósidos
Quinolonas
Metronidazol
Rifampicina
ATB dependientes de tiempo
Betalactámicos
Glucopéptidos
En inmunodeprimidos solo podemos usar
Bactericidas (Aminoglucósidos, b-lactámicos…)
DesPolarización de la membrana plasmática
Daptomicina
Polimixina
Bacteriostáticos a dosis bajas y bactericidas a dosis más altas
Mupirocina
Nitrofurantoína
Estreptograminas
Son bacteriostáticas pero si se juntan son bactericidas
Inhiben la subunidad ribosómica 50S
Mecanismo de resistencia más frecuente frente a los ATB
Modificación enzimática del ATB
BLEES
Betalactamasas de espectro ampliado, no podremos dar inhibidores de las betalactamasas, si Carbapenems
No presenta reacción cruzada con el resto de b-lactámicos
Aztreonam
VanA y VanB
Presentes en enterococos faecalis y faecium
VanA: resistencia a vancomicina y teicoplanina
VanB: resistencia a vancomicina (sensible Teicoplanina)
Bacitracina
GP de uso tópico como en conjuntivitis
No usaremos daptomicina en…
Neumonías porque se inactiva con surfactante
EA más graves: Rabdomiolisis y Neumonía eosinofílica