tema 8-fcología de la anestesia Flashcards
Neurotransmisores y características:
Acetil colina: excitador; +parkinson; -alzheimer
Noradrenalina: excitador; +psicosis; -depresión
Ac. glutámico: excitador. +epilepsia
Dopamina: inhibidor. +psicosis; -parkinson
Serotonina: inhibidor. -depresión
GABA: inhibidor: -ansiedad; -insomnio; -epilepsia
¿Cuáles son las CI y precauciones de la anestesia general?
CI: alergias
Precauciones: patología hepática.
¿Cuáles son las características de un anestésico ideal?
Inductor rápido; buen relajante muscular; no aumentar el riesgo de hemorragias; rápida recuperación y no ef. tóxicos.
Farmacocinética de los anestésicos generales inhalatorios: (absorción, metabolismo y eliminación)
Absorción: depende de la concentración del anestésico
Metabolismo: 5-10%
Eliminación: aire expirado (90%)
Interacciones de los anestésicos generales
Con otros depresores del SNC y relajantes musculares: ef. sinérgico
Efectos secundarios de los anestésicos generales:
Alteraciones CV; respiratorias; g.intestinales; hepáticas y renales. Ej: hipotensión; depresión respiratoria; hipoglucemia; náuseas; hipotermia y alergias.
¿Cuáles son los fcos anestésicoos generales inhalatorios y cuáles considera la OMS como esenciales?
Enfluorano Isofluorano Sevofluorano Desfluorano Ox. nitroso La OMS considera como esenciales el isofluorano, ox. nitroso y halotano.
¿Cuáles son los anestésicos generales IV y que efectos secundarios poducen?
*ALTIOPROPOFOL
Alfentanilo: Derivado narcótico (+potencia morfina); Se une a receptores endorfínicos. Hipotensión; dep. respiratoria y náuseas.
Tiopental: Es un barbitúrico. Potencian la acción inhibidora del GABA. Arritmias, dep. respiratoria.
Propofol: Potencia la acción inhibidora del GABA. Hipotensión y náuseas.
Clasificación de fcos relajantes musculares y ef. secundarios
Depolarizantes: Succinil-colina: para facilitar la intubación. Despolarización continua (no contracción. Ef. secundarios: dolor muscular y bradicardia.
Curarizantes: bloquean a los receptores colinérgicos.
Atracurio; Cisatracurio; y Rocuronio. ef. secundarios: hipotensión.
¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación de relajantes musculares?
Neostigmina, piridostigmina y edofronio.
¿Cuáles son las vías de administración de los anestésicos locales? ¿Y los efectos secundarios?
IV, vía tópica e infiltración de tejidos.
Ef. secundarios: Hipotensión y alt SNC
¿Cuáles son los anestésicos locales?
Procaína; Lidocaína; tetracaína; Mepivacaína y bupivacaína.
¿En qué consiste la neuroleptoanalgesia? Vía de administración
En la administración de un neuroléptico y un analgésico potente. Ej: Droperidol y Fentanilo.
Reduce la ansiedad, la actividad motora y la sensibilidad a estímulos dolorosos.
El paciente está quieto e indiferente al entorno, desconectado de la realidad y con tendencia al sueño
Vía IV.
