Tema 8 Adherencia al Tx

Question 1

Adherencia al tx según la OMS:

Answer 1

El grado de la conducta del px ,en relacion con la toma de medicacion, el seguimiento de una dieta o la modifcacion en los habitos de vida, se ajusta a las recomendaciones acordadas c el PS

Question 2

1970 Consecuencias negativas de la falta de adherencia

Answer 2

• Aumento de riesgos, morbilidad y mortalidad
• Aumento de riesgo de cometer errores en diagnóstico y tratamiento
• Mayor costo sanitario
• Insatisfacción y problemas respecto a la relación profesional-paciente

Question 3

Cumplimiento terapéutico según Haynes:

Answer 3

medida en la que el comportamiento del paciente (tomar medicaciones, cambios del estilo de vida, etc.) coincide con los consejos del profesional, Haynes. Grado de ajuste a las instrucciones, de forma pasiva.

Question 4

Según Di Matteo y Di Nicola que es Adherencia

Answer 4

Es una implicación activa y voluntaria del paciente en un curso de comportamiento aceptado de mutuo acuerdo para generar un resultado terapéutico deseado. Tiene en cuenta la aceptación o acuerdo por el paciente, exige mayor colaboración entre ambos.

en comparacion con el de Haynes, haynes no centra su definicion con la aceptacion o acuerdo ni colaboracion con el px y ps. Se centra mas en el grado de conducta.

la OMS es la mezcla de los dos conceptos.

Question 5

Según Acosta, depende o no la conducta del paciente para adherirse al tx?

Answer 5

no solo depende de la conducta del paciente, si no que también del profesional al asegurarse haber dado instrucciones claras, y la comprensión del paciente.

Question 6

Según Martin la Adherencia deficiente resultado de:

Answer 6

• Dificultad para iniciar el tratamiento dado
• Suspensión temporal o abandono de las terapias/meds prescritas
• Errores en omisión de dosis
• Equivocarse al ingerir medicamentos (dosis, horas,etc) indicadas
• No modificar su estilo de vida
• Posponer el hacerse pruebas indicadas

Question 7

Hablar de adherencia en odontología significa:

Answer 7

• Acudir a las citas programadas
• Mantener una buena higiene oral
• Uso de elásticos o aparatos funcionales
• Evitar alimentos q pueden provocar la caída de brackets

Question 8

Tipos de falta de adherencia:

Answer 8

Intencionada: voluntad del paciente de no tomar la medicación
No intencionada: por olvido, complejidad del tratamiento, etc

Primaria: paciente no llega ni siquiera a recoger la medicación a la farmacia
Secundaria: toma inadecuadamente el med y suspensión del tratamiento pronto y no obteniendo una nueva prescripción

Question 9

Adherencia Intencionada

Answer 9

voluntad del paciente de no tomar la medicación

Question 10

Adherencia no Intencionada

Answer 10

por olvido, complejidad del tratamiento, etc

Question 11

Adherencia Primaria

Answer 11

px no llega ni siquiera a recoger la medicación a la farmacia

Question 12

Adherencia Secundaria

Answer 12

toma inadecuadamente el med y suspensión del tx pronto y no obteniendo una nueva prescripción

Question 13

Factores que influyen en la adherencia según OMS:

Answer 13

1) Sistema y profesional sanitario: satisfacción del px con el profesional
2) La enfermedad: gravedad de enf, síntomas, rapidez en el alivio de síntomas
3) Paciente: creencias y personalidad, su autonomidad.
4) Tratamiento: complejidad, tiempo, interferencias con estilo de vida del ppx
5) costo

Question 14

Predictores de baja adherencia rel con el px:

Answer 14

1. Falta de conocimiento de enf
2. Falta de conocimiento de consecuencias de incumplimiento del tx
3. Percepcion de falta de seguimiento x pte del PS
4. Creencia y percepciones propias de su tx

Question 15

Presión de tiempo en la adherencia al tx:

Answer 15

• Indicaciones prolongadas
• Dar instrucciones muy rápido con lenguaje técnico
• No asegurarse que el paciente comprenda lo que se pide

Question 16

Teoría de la motivación protectora en respuesta mal adaptativa

Answer 16

recompensas – severidad = amenaza
En este caso, el px podría sentirse amenazado por el tx y ser menos propenso a seguirlo rigurosamente. Esto se debe a que su percepción de la amenaza supera la percepción de los beneficios del tratamiento.

Question 17

Teoría de la motivación protectora en respuesta adaptativa

Answer 17

eficacia : costes de la respuesta = afrontamiento.
Este paciente está más enfocado en los beneficios que el tratamiento puede proporcionar, como mejorar su salud y calidad de vida. Además, cree que puede hacer frente a cualquier efecto secundario que pueda surgir. Por lo tanto, este paciente está más inclinado a seguir el tratamiento de manera constante y adecuada.

Question 18

Actitud adecuada del profesional p la adherencia al tratamiento del paciente:

Answer 18

• Asegurar comprensión de las instrucciones por parte del px
• Adaptar tratamiento a la rutina del paciente
• Mostrar disponibilidad p dudas
• Posponer el tratamiento hasta lograr consenso y compromiso si enf lo permite

Question 19

Estrategias para favorecer comprensión y recuerdo de la información:

Answer 19

• Frases cortas y sencillas
• frases afirmativas
• información ordenada
• repetir la información y enfatizar en lo importante
• emplear material oral y escrito
• ilustrar info
• presentar la información por primacía y recencia
• evitar tecnicismos
• poner ejemplos
• pedir repetición
• hacer preguntas
• aclarar dudas
• corregir errores, resumen final.

Question 20

Causas de la adherencia al tx:

Answer 20

1. Falta de apoyo social
2. Falta de memoria
3. Acceso a la atencion medica
4. Efectos secundarios no deseados
5. Complejidad del regimen del tx

Question 21

Que es el modelo de creencia de la salud con relacion a la adherencia

Answer 21

Se basa en la idea de que las creencias de una persona sobre su propia salud influirán en sus acciones y decisiones relacionadas con el cuidado de la misma.
- Creencias sobre la enfermedad: si alguien percibe su enfermedad como grave y potencialmente mortal, es más probable que siga las recomendaciones médicas para tratarla.
- Beneficios percibidos del tratamiento: Si una persona cree que el tratamiento mejorará su salud y calidad de vida, es más probable que esté motivada para seguirlo.
- Autoeficacia: Si una persona se siente capaz de manejar las demandas del tx, es más probable que lo siga de manera consistente