Tema 6. Anemia aloinmune del RN Flashcards
Que nos indica la inmunogenicidad?
Hay personas mas reactivas a formar una enfermedad hemolitica
Cuales son las 3 cosas en la que depende que se forme un anticuerpo?
Genetica
Inmunogenicidad
Hemorragia transplacentaria
Que es Hidrops fetal?
Bb edematoso, o llenos de agua/liquido
Segun la OMS, cuales son las 2 principales cosas que tenemos que revisar de la sangre para realizar transfusiones o para diagnosticar anemia hemolitica aloinmune?
Grupo sanguineo ABO
Grupo RH
Cual es el unico grupo sanguineo que NO tiene antigenos?
Grupo O
Si una persona tiene RH positivo tendra otro sistema sanguineo involucrado, cual es?
Expresion de D
Cual es la inmunoglobulina que pasa la membrana feto-placentaria?
IgG
El rechazo sera mayor en el primer embarazo que en el segundo
FALSO
- Es mas probable el rechazo en el segundo embarazo por los Ig de memoria que se crearon anteriormente
Cuales son los 2 grupos sanguineos mas comunes de latinoamerica?
Grupos O y A
En que momento de la vida se define por completo el grupo sanguineo?
A los 2 o 3 años de edad
- Usualmente desde los 3 meses
El grupo O tiene anticuerpos anti-A y anti-B
VERDADERO
- NO anti-O
La hiperbillirubinemia nos indica que?
Hay presencia de hemolisis
- Es toxica en SNC
Cual es el cuadro clinico para anemia hemolitica aloinmune del RN por incopatiblidad ABO?
Ictericia en primeras 24 hrs de nacimiento
Anemia severa
Que laboratorios y estudios pedimos para confirmar anemia hemolitica aloinmune del RN por incopatiblidad ABO?
ABO incopatible
COOMBS directo positivo
Hiperbillirubinemia indiercta
Microesferocitosis y reticulocitos en Frotis de sangre
Una persona puede ser ABO compatible pero RH incompatible
VERDADERO
Cuales son los antigenos mas importantes de RH?
Son 3 letras
D, C y E
El 85% de la poblacion es RH positivo
VERDADERO
Un bb RH positivo y una madre RH negativa, NO generaran incompatiblidad?
VERDADEO
Cuando es mas probable que ocurra una hemorragia feto-materna en el embarazo?
A partir del 3er trimestre y el parto es muy comun
Individuos con RH negativos generaran anti-D si se les transfunde con sangre RH positiva?
VERDADERO
Que Ig’s se ven activadas en un primer embarazo, y cuales en un segundo embarazo?
Primer –> IgM
Segundo o tercero –> IgG
Que es Rhogam?
Es una vacuna que previene la activacion de las IgG de memoria, que incian el rechazo de la madre al bb
Un bb con Hidrops fetal, que cuadro clinico tendra?
Ascitis, daño hepatocelular, hipoxia, edematizado
- Muerte por falla cardiaca
Por que la billirubina indercta es toxica para el bb?
No puede ser excretada por el higado de un RN, porque esta inmaduro su higado
Genera Kernicterus