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Hematologia > Tema 6. Anemia aloinmune del RN > Flashcards

Tema 6. Anemia aloinmune del RN Flashcards

1
Q

Que nos indica la inmunogenicidad?

A

Hay personas mas reactivas a formar una enfermedad hemolitica

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2
Q

Cuales son las 3 cosas en la que depende que se forme un anticuerpo?

A

Genetica
Inmunogenicidad
Hemorragia transplacentaria

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3
Q

Que es Hidrops fetal?

A

Bb edematoso, o llenos de agua/liquido

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4
Q

Segun la OMS, cuales son las 2 principales cosas que tenemos que revisar de la sangre para realizar transfusiones o para diagnosticar anemia hemolitica aloinmune?

A

Grupo sanguineo ABO
Grupo RH

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5
Q

Cual es el unico grupo sanguineo que NO tiene antigenos?

A

Grupo O

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6
Q

Si una persona tiene RH positivo tendra otro sistema sanguineo involucrado, cual es?

A

Expresion de D

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7
Q

Cual es la inmunoglobulina que pasa la membrana feto-placentaria?

A

IgG

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8
Q

El rechazo sera mayor en el primer embarazo que en el segundo

A

FALSO
- Es mas probable el rechazo en el segundo embarazo por los Ig de memoria que se crearon anteriormente

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9
Q

Cuales son los 2 grupos sanguineos mas comunes de latinoamerica?

A

Grupos O y A

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10
Q

En que momento de la vida se define por completo el grupo sanguineo?

A

A los 2 o 3 años de edad
- Usualmente desde los 3 meses

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11
Q

El grupo O tiene anticuerpos anti-A y anti-B

A

VERDADERO
- NO anti-O

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12
Q

La hiperbillirubinemia nos indica que?

A

Hay presencia de hemolisis
- Es toxica en SNC

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13
Q

Cual es el cuadro clinico para anemia hemolitica aloinmune del RN por incopatiblidad ABO?

A

Ictericia en primeras 24 hrs de nacimiento
Anemia severa

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14
Q

Que laboratorios y estudios pedimos para confirmar anemia hemolitica aloinmune del RN por incopatiblidad ABO?

A

ABO incopatible
COOMBS directo positivo
Hiperbillirubinemia indiercta
Microesferocitosis y reticulocitos en Frotis de sangre

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15
Q

Una persona puede ser ABO compatible pero RH incompatible

A

VERDADERO

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16
Q

Cuales son los antigenos mas importantes de RH?

Son 3 letras

A

D, C y E

17
Q

El 85% de la poblacion es RH positivo

A

VERDADERO

18
Q

Un bb RH positivo y una madre RH negativa, NO generaran incompatiblidad?

A

VERDADEO

19
Q

Cuando es mas probable que ocurra una hemorragia feto-materna en el embarazo?

A

A partir del 3er trimestre y el parto es muy comun

20
Q

Individuos con RH negativos generaran anti-D si se les transfunde con sangre RH positiva?

A

VERDADERO

21
Q

Que Ig’s se ven activadas en un primer embarazo, y cuales en un segundo embarazo?

A

Primer –> IgM
Segundo o tercero –> IgG

22
Q

Que es Rhogam?

A

Es una vacuna que previene la activacion de las IgG de memoria, que incian el rechazo de la madre al bb

23
Q

Un bb con Hidrops fetal, que cuadro clinico tendra?

A

Ascitis, daño hepatocelular, hipoxia, edematizado
- Muerte por falla cardiaca

24
Q

Por que la billirubina indercta es toxica para el bb?

A

No puede ser excretada por el higado de un RN, porque esta inmaduro su higado

Genera Kernicterus

25
Q

Que purebas utilizamos para prevenir la anemia hemolitica aloinmune del RN por anti-D?

A

En el primer trimestre se hacen pruebas de ABO y RH y deteccion de anticuerpos irregulares

26
Q

Que pruebas se realizan en la anemia hemolitica aloinmune del RN por incopatiblidad ABO, en un bb recien nacido?

A

ABO y RH
Coombs directo
Eluido

27
Q

Que otros anticuerpos pueden generar enfermedad hemolitica?

A

Anticuerpo del sistema Kell
Anticuerpos de los sistemas duffy
Anticuerpos del sistema M, N, S

28
Q

Que caracteristicas fisiopatologicos tienen la enfermedad hemolitca por sistema Kell?

A

Enfermedad hemolitica severa
En 10° semana de gestacion
Suprime eritropoyesis

29
Q

Que caracteristicas fisiopatologicos tienen la enfermedad hemolitca por sistema Duffy?

A

F es hoemlisis leve
Jk es Kidd y es mayor severidad

30
Q

Que caracteristicas fisiopatologicos tienen la enfermedad hemolitca por sistema M, N, S?

A

Rara vez Hidrops fetal
Contra el sistema Diego

31
Q

A que va enfocado el tratamiento de la enfermedad hemolitica del RN?

A

Tratar hiperbilirrubinemia
Tratar anemia

32
Q

En que consiste el tratamiento de EHRN?

A

Fototerapia
Exsanguineotransfusion
Transfusion eritrocitaria (pre y postnatal)

33
Q

Como funciona el Exsanguineotransfusion?

A

Se brinda el grupo sanguineo de la madre, pero se da el plasma del niño

Ej.- Madre A+, y se da el plasma especifico del niño

34
Q

Que busca la Exsanguineotransfusion?

A

Reemplazar eritrocitos
Disminuir el nivel de bilirrubina

35
Q

Cual es la funcion de la fototerapia?

A

Degrada la bilirrubina en metabolito NO toxicos

36
Q

La gamma globulina tiene la misma funcion que la fototerapia?

V

A

VERDADERO

Pero se prefiere la fototerapia

37
Q

Que es la inmunoglobulina Anti-D

A

Es la vacuna para prevenir la activacion de IgG’s

Hematologia (7 decks)

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