Tema 5.1. Anemias Hemoliticas 2 Flashcards
Que es la hemolisis?
Cualquier situacion en la que la vida media del eritrocito es menor a 90 dias
Cuales son los mecanismos de destruccion eritrocitaria?
Autoanticuerpos, Microangiopatia trombotica, defectos congenitos del ertitrocito
Cual es la funcion de los anticuerpos en la anemia?
Los anticuerpos son proteinas que se producen en respuesta a un antigeno
Cuales son los dos tipos de hemolisis?
Extravascular
Intravascular
Extravascular –> Bazo
Como podemos clasificar a las anemias hemoliticas inmunes?
Autoinmunes
Aloanticuerpos
Aloanticuerpos: Postransfusional y del recien nacido
Las anemias por aloanticuerpos son producidas por anticuerpos propios del individuo
FALSO
- Son producidas por anticuerpos de otros individuos, por ejemplo la del rechazo de madre-feto
Que es la anemia hemolitica autoinmune?
Es una anemia hemolitica secundaria a la presencia de un autoanticuerpo
Que prueba es diagnostica para anemia hemolitica autoinmune?
Prueba de coombs
Que sintomas especificos, ademas de los clasicos de la anemia, pueden aparecer en una anemia hemolitica autoinmune?
Ictericia (pipi cafe)
Esplenomegalia
Cual es la etiologia de la aneima hemolitica autoinmune?
- Primaria –> Ideopatica
- Secundaria a infeccion o linfomas de celulas B
- Inducida por medicamentos
Desarrollo gradual o repentino
Cuales son los tipos de anticuerpos invlucrados en una anemia hemolitica autoinmune?
AHA por anticuerpos calientes¨
AHA por anticuerpos frios¨
AHA por medicamentos y mixtos
Los importantes son los calientes (idiopaico) y frios (secundario)
Cual es la temperatura de los AHA frios y calientes?
Frios menos de 37°
Calientes mas de 37°
Cuales son las causas de una anemia hemolitica autoinmune secundaria (AHA caliente)?
Linfoproliferacion
LES
Infecciones
Neoplasias
Enfermedad inflamatoria cronica
Drogas
Cuales son los anticuerpos Ig involucrados en la anemia hemolitica autoinmune AHA caliente y frio?
Cailente IgM
Frio IgM y IgG
Que hacen los anticuerpos IgG, IgM, IgA, IgE y IgD
- IgM los primeros en activarse
- IgG memoria
- IgA anticuerpos de mucosas
- IgE en Alergias
- IgD En sangre y en pocas cantidades
Cual es la patogenia de la anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?
Fagocitosis en Bazo o higado
Esferocitosis o fagocitosis total
Cual es el cuadro clinico de una anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?
Sintomas y inicio
Inicio subito, lenta y progresiva
Ictericia y bilirrubina indirecta elevada
Fiebre
Esplenomegalia o hepatoesplenomegalia
Que laboratorios o estudios nos ayudan a diagnosticar anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?
Coombs positivo
Hay mas pero esta es la más importante
Cual es el tratamiento para anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?
Transfusion es la primera opcion, pero no es inmediata
- Aglutinas calientes
- Esteroides o gamma globulina
Que microorganismo genera complicaciones si se junta con anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?
Micoplasma
A que enfermedades se asocia la anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?
Neoplasias de celulas B, linfoma, mononucleosis, Waldestrom
Cual es el tratamiento para anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?
AHA es aglutininas
Plasmaferesis, para remover anticuerpos
Que otra complicacion puede tenera la anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?
Hemolisis a partir del contacto con agua fria
Como se le llama a la anemia hemolitica autoinmune por AHA fria, cuando esta en contacto con agua fria el paciente?
Hemoglobinuria paroxistica fria
