Tema 5.1. Anemias Hemoliticas 2

Question 1

Que es la hemolisis?

Answer 1

Cualquier situacion en la que la vida media del eritrocito es menor a 90 dias

Question 2

Cuales son los mecanismos de destruccion eritrocitaria?

Answer 2

Autoanticuerpos, Microangiopatia trombotica, defectos congenitos del ertitrocito

Question 3

Cual es la funcion de los anticuerpos en la anemia?

Answer 3

Los anticuerpos son proteinas que se producen en respuesta a un antigeno

Question 4

Cuales son los dos tipos de hemolisis?

Answer 4

Extravascular
Intravascular

Extravascular –> Bazo

Question 5

Como podemos clasificar a las anemias hemoliticas inmunes?

Answer 5

Autoinmunes
Aloanticuerpos

Aloanticuerpos: Postransfusional y del recien nacido

Question 6

Las anemias por aloanticuerpos son producidas por anticuerpos propios del individuo

Answer 6

FALSO
- Son producidas por anticuerpos de otros individuos, por ejemplo la del rechazo de madre-feto

Question 7

Que es la anemia hemolitica autoinmune?

Answer 7

Es una anemia hemolitica secundaria a la presencia de un autoanticuerpo

Question 8

Que prueba es diagnostica para anemia hemolitica autoinmune?

Answer 8

Prueba de coombs

Question 9

Que sintomas especificos, ademas de los clasicos de la anemia, pueden aparecer en una anemia hemolitica autoinmune?

Answer 9

Ictericia (pipi cafe)
Esplenomegalia

Question 10

Cual es la etiologia de la aneima hemolitica autoinmune?

Answer 10

• Primaria –> Ideopatica
• Secundaria a infeccion o linfomas de celulas B
• Inducida por medicamentos

Desarrollo gradual o repentino

Question 11

Cuales son los tipos de anticuerpos invlucrados en una anemia hemolitica autoinmune?

Answer 11

AHA por anticuerpos calientes¨
AHA por anticuerpos frios¨
AHA por medicamentos y mixtos

Los importantes son los calientes (idiopaico) y frios (secundario)

Question 12

Cual es la temperatura de los AHA frios y calientes?

Answer 12

Frios menos de 37°
Calientes mas de 37°

Question 13

Cuales son las causas de una anemia hemolitica autoinmune secundaria (AHA caliente)?

Answer 13

Linfoproliferacion
LES
Infecciones
Neoplasias
Enfermedad inflamatoria cronica
Drogas

Question 14

Cuales son los anticuerpos Ig involucrados en la anemia hemolitica autoinmune AHA caliente y frio?

Answer 14

Cailente IgM
Frio IgM y IgG

Question 15

Que hacen los anticuerpos IgG, IgM, IgA, IgE y IgD

Answer 15

• IgM los primeros en activarse
• IgG memoria
• IgA anticuerpos de mucosas
• IgE en Alergias
• IgD En sangre y en pocas cantidades

Question 16

Cual es la patogenia de la anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?

Answer 16

Fagocitosis en Bazo o higado
Esferocitosis o fagocitosis total

Question 17

Cual es el cuadro clinico de una anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?

Sintomas y inicio

Answer 17

Inicio subito, lenta y progresiva
Ictericia y bilirrubina indirecta elevada
Fiebre
Esplenomegalia o hepatoesplenomegalia

Question 18

Que laboratorios o estudios nos ayudan a diagnosticar anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?

Answer 18

Coombs positivo

Hay mas pero esta es la más importante

Question 19

Cual es el tratamiento para anemia hemolitica autoinmune por AHA caliente?

Answer 19

Transfusion es la primera opcion, pero no es inmediata
- Aglutinas calientes
- Esteroides o gamma globulina

Question 20

Que microorganismo genera complicaciones si se junta con anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?

Answer 20

Micoplasma

Question 21

A que enfermedades se asocia la anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?

Answer 21

Neoplasias de celulas B, linfoma, mononucleosis, Waldestrom

Question 22

Cual es el tratamiento para anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?

AHA es aglutininas

Answer 22

Plasmaferesis, para remover anticuerpos

Question 23

Que otra complicacion puede tenera la anemia hemolitica autoinmune por AHA fria?

Answer 23

Hemolisis a partir del contacto con agua fria

Question 24

Como se le llama a la anemia hemolitica autoinmune por AHA fria, cuando esta en contacto con agua fria el paciente?

Answer 24

Hemoglobinuria paroxistica fria