Tema 5. Estudios de validación de una prueba diagnóstica

Question 1

Cuáles son los parámetros de validez interna

Answer 1

• Sensibilidad
• Especificidad
• Razón de verosimilitud/ cociente de probabilidad positiva y negativa

Question 2

Razón probabilidad positiva

Answer 2

S/TFP

(enfermos+ / sanos+)

Question 3

Razón probabilidad negativa

Answer 3

TFN/E

(enfermos- / sanos-)

Question 4

Cálculo sensibilidad

Answer 4

VP/total enfermos

Question 5

Cálculo especificidad

Answer 5

VN/total sanos

Question 6

Cálculo tasa FN

Answer 6

1 - S
FN/total enfermos

Question 7

Cálculo tasa FP

Answer 7

1 - E
FP/total sanos

Question 8

V o F
La validez interna depende de la prevalencia

Answer 8

F
La validez EXTERNA depende de la prevalencia (y con ello VPP y VPN)

Question 9

V o F
Cuanto mayor sea la razón de probabilidad positiva, mejor será la prueba

Answer 9

V
(aumenta la probabilidad de que un enfermo obtenga una prueba+)

Question 10

V o F
Cuanto mayor sea la razón de probabilidad negativa, mejor será la prueba

Answer 10

F
(habrá mayor TFN)

Question 11

Cualidades que se evalúan en un test

Answer 11

1- Validez
2- Reproducibilidad
- Concordancia (=resultado en distintas condiciones)

Question 12

Para ver la concordancia en una prueba de variable cualitativa dicotómica se utiliza…

Answer 12

Estadístico kappa/ de Cohen

Question 13

Para ver la concordancia en una prueba de variable cualitativa no dicotómica se utiliza…

Answer 13

Estadístico kappa ponderado

Question 14

Para ver la concordancia en una prueba de variable cuantitativa se utiliza…

Answer 14

Coeficiente de correlación intraclase

Question 15

Cuáles son los parámetros de validez externa

Answer 15

• Valor predictivo positivo (VPP)
• Valor predictivo negativo (VPN)

Question 16

Que un dato sea patognomónico implica…

a) S de 100%
b) E de 100%
c) VPP de 100%
d) VPN de 100%
e) PP y VPN de 100%

Answer 16

c) VPP de 100%

Question 17

Que una prueba sea “gold standard” implica…
a) S de 100%
b) E de 100%
c) VPP de 100%
d) VPN de 100%
e) PP y VPN de 100%

Answer 17

e) VPP y VPN de 100%

Question 18

V o F
La VPP depende de la probabilidad pretest de enfermedad de lugar donde se aplique

Answer 18

V
Depende de la prevalencia (parámetro de validez externa)

Question 19

V o F
Los test de screening deben ser muy específicos

Answer 19

F
Deben ser muy SENSIBLES

Question 20

V o F
Que una prueba sea muy sensible implica que tiene un alto VPN

Answer 20

V
(además, pr específica tendrá alto VPP)

Question 21

Un test de screening debe ser

Answer 21

• Sensible
• Alto VPP en la población donde se aplique (es decir, con alta prevalencia)

Question 22

Que una prueba tenga una sensibilidad de 80% implica que

Answer 22

Teniendo la enfermedad, la probabilidad de dar positivo es del 80%

La prueba nos dará un máximo de 20% de falsos negativos

Question 23

Que una prueba tenga un VPP de 80% implica que

Answer 23

Siendo el resultado positivo, la probabilidad de tener la enfermedad es del 80%

Question 24

Que una prueba tenga un VPN de 90% implica que

Answer 24

Siendo el resultado negativo, la probabilidad de no tener la enfermedad es del 90%

Question 25

Que una prueba tenga una especificidad del 88% implica que

Answer 25

De cada 100 pacientes sanos, 88 darán negativo en la prueba

Teniendo la enfermedad, la probabilidad de dar positivo es del 88%

Question 26

Que la razón de verosimilitud positiva de una prueba sea de 6 implica que

Answer 26

El resultado positivo es proporcionalmente 6 veces más freq en enfermos que en sanos

Question 27

V o F
Si en una prueba cambiamos el umbral de un criterio diagnóstico hacia el lado más enfermo, aumentará la sensibilidad

Answer 27

F
Aumentará la Especificidad
(Enfermo-> Especificidad)

Question 28

V o F
Si en una prueba cambiamos el umbral de un criterio diagnóstico hacia el lado más sano, aumentará la sensibilidad

Answer 28

V