Tema 5/6 Flashcards
Teoría de la CAUSALIDAD= elaboración de la hipótesis
1- métodos de elaboración = inductivos/deductivos
2- asociacín o independencia= chi- cuadrado
3- criterios de causalidad o de Bradford- hill
2 meta dos de elaboración de hipótesis
1- INDUCTIVO=
Met de las diferencias= frecuencia es muy diferente en 2 situaciones diferentes
Met de concordancias = ambas causas en el mismo grupo de enfermedades
Met de variaciones concomitantes= frecuencia intensidad y fuerza similares( cigarrillos y fumador)
2-DEDUCTIVO=
Met de ANALOGÍAS = comparando tenemos etiología
Con que se establece la ASOCIACIÓN ? Que es? Y tipos?
La asociación se establece con CHI CUADRADO
Es para ver si la asociación es estadísticamente significativa, mayor o menor de la une explica el azar.
1- opción 1 es que NO HAY ASOCIACIÓN y es por azar
Opción 2= si hay asocición ,determinado con chi cuadrado
2.1 asociación positiva= cuando aumenta frecuencia y prob de una la otra tmb
2.2 asociación negativa= cuando disminuye f de aparición cuando aparece la otra variable
Criterios de causalidad o de BRADFORD- HILLL= validez intena
1 fuerza de asociación = rela frecuencia de aparición y efecto
2) secuencia temporal= causa- efecto
3)efecto dosis- respuesta= aumenta exposición aumento respuesta
Validez externa
Consistencia si hipótesis ya ha sido establecida por otros autores
Coherencia con conocimientos científicos
Especificidad de asociación
Evidencia experimental
Plausibilidad biológica
Modelos causales
1) M DETERMINISTA= mas antiguo ,especificad de causa. Efecto solo por x causa
2) M MULTICAUSAL= una causa muchos efectos o diferentes causas mismos efectos.
3) M DETERMINISTA MODIFICADO=
La causa suficiente es la que produce el efecto, esta, esta formada por varias causas, causas contribuyentes. Comparando causas suficientes en distintos casos, la causa contribuyente que esta en todas las causas suficientes es la CAUSA NECESARIA. S i esta se quita no hay efecto .
4) M PROBABILÍSTICO = si aumenta fr aumenta efecto
Diferencias entre factor de riesgo y marcador de riesgo
Factor de riesgo= caract externa q afecta a presentar el efecto
Marcador de riesgo=propio de individuo, por lo que no se controla. No es directamente responsable del riesgo si no que esta asociado a caract biológicas
Que es un indicador de riesgo
Característica que nos indica que la persona va a desarollar la enfermedad
Como es el diseño de los estudios epidemiologicos
Población e la que sacamos muestra y de estas habrá una parte con el factor de riesgo de la enfermedad y otra sin el factor de riesgo, pero ambos grupos puede sufrir la enfermedad
Que es una tabla de CONTINGENCIA
Es lo primero que hay que hacer al realizar un análisis. Con esta organización podemos sacar los riesgos
Como se calcula el riesgo en el estudio epidemiológico? Tipos?
Por la incidencia . RIESGO= INCIDENCIA
Número de personas que estaban sanas al principio, ahora estarán enfermas. Por lo tanto se hace con la columna de enfermos.
Se puede hacer incidencia de expuestos, enfermos/total de expuestos.
Incidencia de no expuestos: enfermos/no expuestos
Si es mayor la incidencia en expuestos y esta es asociativa =hay asociación no es al azar, produce la enfermedad
Que cálculos hay que hacer en un estudio epidemiológico?
Riesgos= se calcula por las incidencias (( EXPUESTOS VS NO ESPUESTOS)
Significado de la asociación (CHI-CUADRADO)
Magnitud de la asociación=se mide por el RR (prob de sufrir expuestos vs no expuestos)
Como se mide la magnitud de laasociación
Se mide dependiendo del tipo de estudio=
Si el riesgo se mide con la incidencia, el RR se medirá con la relación entre incidencias RR=Ie/Io.
Como proporción como tasa
La Odds ratio= se mide con odds, probabilidades . PARA CASOS Y CONTROLES
ODDS EXP/ ODDS NO EXP
¿ COMO MEDIMOS EL IMPACTO? TIPOS
Se mide con los riesgos, pero solo en expuestos
-riesgo individual/ atribuible= riesgo de más por estar expuesto al factor RA=Ie-Io. Fact de riesgo
-riesgo colectivo/ fracción atribuible a la exposición = p/2 del enf debido a factor