Tema 4. Córnea, lágrima y esclera Flashcards
Leucoma
Aparece cuando úlcera afecta al estroma corneal, se verá como una opacidad
TTO–> Queratoplastia (trasplante de córnea)
Nunca daremos en una úlcera corneal
Corticoides (Retrasan la epitelización)
Anestésicos locales (no como tto pues son tóxicos para el epitelio) si pueden darse vía oral
Queratitis punteada superficial (Causas)
Ojo seco
Exposición a radiaciones o fotoeléctrica
Déficit de cierre palpebral (parálisis del VII)
Queratitis neurotrófica (parálisis del V)
Síndrome de Cogan
Queratitis intersticial + Acúfenos, vértigo y sordera
Tto: corticoides
Las queratitis intersticiales
Solo afectan al estroma (Tinción negativa)
Abscesos, Difusa (sífilis), Disciforme (herpética)
No daremos a una úlcera dendrítica
Corticoides, si se dan puede evolucionar a una úlcera geográfica
Si se pueden dar en la queratitis disciforme
Signo de Hutchinson
Afectación del ala y punta de la nariz por VVZ que sugiere afectación ocular
TTO de la afectación ocular por VVZ
Aciclovir sistémico o iv si inmunodeprimido
Test de Schirmer patológico
Menor de 10 mm a los 5 min
Valora el ojo seco hiposecretor
Tiempo de ruptura de la película lagrimal (BUT)
Patológico si <10 segundos
Valora el ojo seco evaporativo (por disfunción de las glándulas de Meibomio o caliciformes)
Mejor método diagnóstico para el queratocono (Distrofia ectásica)
Topografía corneal
TTO del queratocono
Segmentos intracorneales (anillos que regulan la arquitectura de la córnea) o queratoplastia En estadios iniciales: Cross Linking (Riboflavina B2) + luz UV
Las stem cell se encuentran en…
La zona límbica, se puede hacer autotransplante límbico en casos como ojo seco, quemaduras…
Escleromalacia perforante
Mujeres con AR
Necrosante sin inflamación