Tema 10. Trastornos relacionados con sustancias Flashcards
Qué se considera consumo de riesgo de alcohol?
20g/dia en hombres
10g/dia en mujeres
¿Cómo son típicamente las alucinaciones de la alucinosis alcohólica?
Auditiva (insultos y contenido sexual)
(AlucINosis = Auditivo INsultos)
¿Cómo son típicamente las alucinaciones del delirium tremens?
Visuales (“veo bichos”)
¿Cómo se diferencia un delirium tremens de una alucinosis alcohólica?
En el delirium tremens hay una alteración del nivel de conciencia y puede haber convulsiones, mientras que en la alucinosis se mantiene alerta.
Tto delirium tremens
BZD (hacen el mismo efecto que el alcohol) de vida media larga
Delirium tremens = abstinencia
Tto alucinosis alcohólica
Antipsicóticos
¿Qué indica cociente GOT/GPT >2 en un paciente con consumo de alcohol?
Hepatitis AGUDA
Alteración del tiroides en alcohólicos
Hipotiroidismo
A nivel de aparato sexual, el alcohol produce
Atrofia testicular en hombres
Amenorrea en mujeres
Marcadores analiticos relacionados con el alcohol
+s: GGT
+e: VCM y GOT/GPT
+s y e: CDT (transferrina deficiente en carbohidratos)
Tratamiento deshabituación alcohólica
A. Aversivos
- Cianamida
- Disulfiram
B. Anti - craving
- Naltrexona (antagonista opioide)
- Acamprosato (antagonista glutamato)
Contraindicaciones de los fármacos aversivos
Cardiópatas
Disulfiram tampoco en hepatópatas
V o F
Los fármacos aversivos en la deshabituación alcohólica pueden usarse en el embarazo
F
¿cómo funcionan los fármacos anticraving?
Bloquean la sensación placentera que acompaña a la bebida
Pupilas y tratamiento en intoxicación por opioides
MiOsis + NalOxona
Pupilas y tratamiento en un sd abstinencia a opioides
MidriAticas + MetAdona y clonidina
¿Cómo es el sd abstinencia a opiáceos?
Como una gripe
Se autolimita en 7-10 días
Fármacos en la deshabituación a opiáceos
- Alta exigencia: naltrexona
- Baja exigencia: metadona
Signo precoz de la abstinencia a opiáceos
Bostezos
Qué es el sd Magnan
En la intoxicación por cocaína, el individuo siente bichos corriendo por su cuerpo
Complicación renal de los opiáceos
GN focal y segmentaria
La cocaína tiene más potencial adictivo cuando se consume por vía
Fumada o iv > nasal
Qué acción tiene el alcohol respecto a la relación NADH/NAD
Aumenta la relación NADH/NAD –> inhibe la gluconeogénesis hepática
V o F: la cocaína puede dar alucinaciones liliputienses (ven seres pequeñitos)
V (porque aumenta DA)
Sd amotivacional
Cannabis
Qué es el clometiazol
Derivado de la tiamina que se usa en el síndrome de abstinencia de alcohol (junto con las BZD vida larga)
Efecto del extasis o MDMA
Cuadro serotoninérgico agudo (hipertermia, HTA) + neurotoxico + psicosis
Alucinógeno
LSD
Los consumidores crónicos de cannabis pueden acabar teniendo
Esquizofrenia
