Tema 01 - Hematúria Flashcards

1
Q

Quais são as classificações da hematúria de acordo com o local do trato urinário com sangramento?

A
  • Hematúria glomerular (rins)
  • Hematúria não glomerular (rins)
  • Hematúria ureteral
  • Hematúria vesical
  • Hematúria uretral
  • Dismorfismo sexual
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Q

Quais são as possíveis causas de hematúria glomerular? (5)

A
  • Nefropatia por IgA
  • Síndrome de Alport (mutação gene colágeno IV da membrana basal)
  • Doença da membrana basal fina
  • Nefropatia por C3
  • Glomerulonefrite pós-infecciosa
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3
Q

Quais são as possíveis causas de hematúria não glomerular? (8)

A
  • Doença renal policística
  • Doença falciforme e necrose papilar
  • Nefrolitíase
  • Tumores
  • Leucemia
  • Trauma
  • Infecção
  • Exercício extenuante
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4
Q

Quais são as possíveis causas de hematúria ureteral? (4)

A
  • Pedras (litíases)
  • Infecção
  • Trauma
  • Tumor
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Q

Quais são as possíveis causas de hematúria vesical? (6)

A
  • ITU
  • Litíases
  • Infecções
  • Irritação
  • Tumor
  • Corpo estranho
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6
Q

Quais são as possíveis causas de hematúria uretral? (2)

A
  • Trauma
  • Infecções
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7
Q

Quais são as possíveis causas de hematúria por dismorfismo sexual? (3)

A
  • Sangramento prostático
  • Sangramento vaginal
  • Endometriose do trato urinário
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8
Q

Estratificação de Risco para Câncer de Bexiga.

Quais são os critérios de alto risco?

A

Alto risco (um critério eleva o risco para alto)

  • ≥60 anos de idade para homens e mulheres
  • > 30 maços-ano de tabagismo
  • > 25 glóbulos vermelhos por campo de grande aumento em urinálise única
  • História de hematúria macroscópica
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9
Q

Por que é importante descartar o câncer em casos de hematúria? (macro e micro)
É mais comum em homens ou mulheres?

A
  • Dada a associação entre hematúria visível e microhematúria com câncer de bexiga e rim, o foco da avaliação tem sido descartar o câncer.
  • É mais provável que o câncer seja identificado em homens do que em mulheres quando são avaliados para micro hematúria.
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10
Q

Cite 3 causas heme e 3 causas não-heme para casos de pigmentúria. (Todas endógenas)

A
  • Glóbulos vermelhos
  • Hemoglobina
  • Mioglobina
  • Alcaptonúria (é um erro inato do metabolismo da fenilalanina e tirosina)
  • Bilirrubina
  • Porfiria (A porfiria é uma doença rara que surge devido a um defeito na produção da hemoglobina)
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11
Q

Cite 3 substâncias que podem gerar um resultado falso-positivo nas tiras-teste (benzidina)?

A
  • Sêmen
  • Peroxidases (vegetais ou bacterianas)
  • Hipoclorito de sódio
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12
Q

Cite 1 substância que pode gerar um resultado falso-negativo nas tiras-teste (benzidina)?

A
  • Alta concentração de ácido ascórbico
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13
Q

A presença de hematúria com glóbulos vermelhos dismórficos e cilindros indica qual tipo de sangramento?

A
  • Sangramento glomerular
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14
Q

A presença de hematúria com glóbulos vermelhos não dismórficos indica qual tipo de sangramento?

A
  • Sangramento não glomerular
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15
Q

Algoritmo para casos de hematúria

A
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16
Q

Qual é o exame padrão ouro para identificação de hematúria microscópica?

A
  • o exame do sedimento urinário.
17
Q

Quais são os critérios para hematúria micro e macroscópica?

A
  • microscópica: duas ou mais hemácias por campo de grande aumento na microscopia
    – macroscópica: quando há sangramento aparente e uma contagem superior a 10(6) hemácias/ml.