Tema 01 - Hematúria Flashcards
Quais são as classificações da hematúria de acordo com o local do trato urinário com sangramento?
- Hematúria glomerular (rins)
- Hematúria não glomerular (rins)
- Hematúria ureteral
- Hematúria vesical
- Hematúria uretral
- Dismorfismo sexual
Quais são as possíveis causas de hematúria glomerular? (5)
- Nefropatia por IgA
- Síndrome de Alport (mutação gene colágeno IV da membrana basal)
- Doença da membrana basal fina
- Nefropatia por C3
- Glomerulonefrite pós-infecciosa
Quais são as possíveis causas de hematúria não glomerular? (8)
- Doença renal policística
- Doença falciforme e necrose papilar
- Nefrolitíase
- Tumores
- Leucemia
- Trauma
- Infecção
- Exercício extenuante
Quais são as possíveis causas de hematúria ureteral? (4)
- Pedras (litíases)
- Infecção
- Trauma
- Tumor
Quais são as possíveis causas de hematúria vesical? (6)
- ITU
- Litíases
- Infecções
- Irritação
- Tumor
- Corpo estranho
Quais são as possíveis causas de hematúria uretral? (2)
- Trauma
- Infecções
Quais são as possíveis causas de hematúria por dismorfismo sexual? (3)
- Sangramento prostático
- Sangramento vaginal
- Endometriose do trato urinário
Estratificação de Risco para Câncer de Bexiga.
Quais são os critérios de alto risco?
Alto risco (um critério eleva o risco para alto)
- ≥60 anos de idade para homens e mulheres
- > 30 maços-ano de tabagismo
- > 25 glóbulos vermelhos por campo de grande aumento em urinálise única
- História de hematúria macroscópica
Por que é importante descartar o câncer em casos de hematúria? (macro e micro)
É mais comum em homens ou mulheres?
- Dada a associação entre hematúria visível e microhematúria com câncer de bexiga e rim, o foco da avaliação tem sido descartar o câncer.
- É mais provável que o câncer seja identificado em homens do que em mulheres quando são avaliados para micro hematúria.
Cite 3 causas heme e 3 causas não-heme para casos de pigmentúria. (Todas endógenas)
- Glóbulos vermelhos
- Hemoglobina
- Mioglobina
- Alcaptonúria (é um erro inato do metabolismo da fenilalanina e tirosina)
- Bilirrubina
- Porfiria (A porfiria é uma doença rara que surge devido a um defeito na produção da hemoglobina)
Cite 3 substâncias que podem gerar um resultado falso-positivo nas tiras-teste (benzidina)?
- Sêmen
- Peroxidases (vegetais ou bacterianas)
- Hipoclorito de sódio
Cite 1 substância que pode gerar um resultado falso-negativo nas tiras-teste (benzidina)?
- Alta concentração de ácido ascórbico
A presença de hematúria com glóbulos vermelhos dismórficos e cilindros indica qual tipo de sangramento?
- Sangramento glomerular
A presença de hematúria com glóbulos vermelhos não dismórficos indica qual tipo de sangramento?
- Sangramento não glomerular
Algoritmo para casos de hematúria