Tegumentario Flashcards
Otro nombre de piel
Cutis o tegumento
Que es la piel
Cubierta externa del cuerpo y es el organo mas grande
Piel gruesa
Aquella que no tiene pelo u estan sometidas a una friccion intensa como las palmas de las manos y plantas del pie
Tipos de piel
Piel grueso
Piel delgada
Clasificaciones de la piel
Epidemis
Dermis
Hipodermis
Epidermis
Epitelio plano estratificado queratinizado
Tipo de epitelio de la dermis
Tejido conjuntivo denso
Sirve como sosten mecanico; resistencia y espesor de la piel
Tejido hipodermis
Tejido adiposo
Organizado en lobulillo separados por tabiques de tejido conjuntivo
Compuestos del sistema tegumentario
Piel
Derivados epidermicos de la piel (anexos cutaneos)
Que hay en los derivados epidermicos de la piel
Foliculos pilosos y pelo
Glandulas sudoriparS
Glandulas sebaceas
Uñas
Glandulas mamarias
Funciones de la piel
Barrera
Provee informacion inmunitaria
Homeostasis
Informaciom sensitiva
Funciones endocrinas
Secreción exocrina de las glandulas
Que celulas hay en la epidermis
Queratinocitos
Estrato basal/ germinal
Estrato basal o germinal: una sola capa de celulas madre que por la mitosis dan a nuevos queratinocitos
Celulas pequeñas, cubicas o cilindricas con nucleos muy juntos con uniones celulares ( DESMOSOMAS y HEMIDESMOSOMAS
Estrato espinoso
Granulocitos son mas grandes
Tienen envaginaciones citoplasmaticas
Unidos por demosomas
En un corte histologico se llama nodo de bizzozero
Las celulas basales tienen tmb
Melanina
Estrato granuloso
Capa mas superficial de la porcion no queratinizada del epidermis
Queratinocitos tienen mucha queratohialina
Proteinas con cistina e histidina (precursora de la proteina filagrina)
Estrato corneo
Celulas escamosas anucleadas repletas de filamentos de queratina
Pierden nucleo y organulos citoplasmaticos
Estrato lucido
Subdivision del estrato corneo
Solo se observa en la piel gruesa
Tiene celulas eosinofilas
Tipos de cancer de origen epidermico
Provocados por la exposicion a la luz solar
Carcinoma basocelular (el 👑)
Carcinoma basocelular
Celulas basales
Compuesto por celulas del estrato basal
Es un tumor de crecimiento lento que no produce metastasis
Tratamiento: extrioacion del tumor mediante cirugia micrografica de mohs
Carcinoma epidermoide
Compuesto por celulas planas poligonales con focos de necrosis
Esta en todos los niveles de la epidermis
Su fragmentacion produce metástasis
Melanoma maligno
Cekulas individuales del melanoma contienen grandes nucleos con contornos irregulares y nucleolos eosinofilos
Diagnostico regla ABCD
Que es la regla ABCD
Asimetria
Borde irregular
Cooro varible
Diametro mayor de 6mm
Dermis
La demris esta unida a la epidermis por la unión dermoepidermica
Abundantes envaginaciones del tejido conjuntivo llamadas papilas dermicas estas se complementan con protuberancias similiares a la epidermis llamadas crestas epidermicas/interpapilares
Que hacen los hemidesmosomas y adhesiomes focales
Fortalecen la adhesiom de la epidermis a la dermis
Capas de la dermis
Dermis papilar
Capa reticular
Dermis papilar
Es delgada
Mas superficial del tejido conjuntivo laxo
Red de colageno (tipo I y III)
Tiene sustancia de las papilas y las crestas dermicas
Tiene los vasos sanguineos que irrigan la epidermis
Capa reticular
Gruesa
Menos celulas q la dermis papilar
Tiene haces irregulares de fintas de colageno (I) y fibras elasticas
Linea langer: lineas de tension por las fibras de colageno y elásticas
Que hay debajo de la dermis reticular
Paniculo adiposo
Sitio de almacen de energia y aislante
Hipodermis
Paniculo asiposo y tejido conjuntivo laxo
Ademas tiene celulas musculares lisas que forma los musculos erectores del pelo
Queratinocitos
Origen en estrato basal
Tienen muchos ribosomas libres
Filamentos intermedios/tonofilamentos (queratina) de 7-9 mm
Tmb tienen aparato de golgi; mitocondrizs y RER
Queratinocitos movimiento
Cuando suben al estrato espinoso, los filamentos de queratina se agrupan en haces gruesos (tonofibrillas)
Ademas en la parte superior los ribosomas comienzan a sintetizar granulos de queratohialina
Queratinocitos en estrato granuloso
Los granulos de queratihialina contienen filagrina y tricohialina
Lo que inicia la queratinizacion
Duración de la queratinizacion
2-6- hrs
Queratinocitos en el estrato corneo
Se desintegran el nucleo y los organulos de los Queratinocitos
Engrosamiento de la membrana plasmática
Gracias a q el pH disminuye de 7.17 hasta 4.5-6
Que hace la serina-peptidasas relacionadas con las calicerinas (kLk
Generan la escisión desmosomica dependiente del pH
Estan inhibidas por el inhibidor linfoepitelial de tipo Kazal
Cuando el Ph disminuye lekti kibera KLK prrmitiendo que estas enzimas degraden los desmosomas
Causan separación de Queratinocitos
Que pasa en el sindrome de netherton
Mutaciomes del inhibidor de serina- proteasa de kazal tipo 5 (SPINK5)
Cada celula individual permanece en el estrato espinoso y granuloso por
31 dias
+ 14 dias en el estrato corneo
1-2 dias en el basal
=47 dias en todos
Para que sirve la barrera epidermica contra el agua
Es responsable de mantener la homeostasis corporal
Se establece por:
1. Deposito de proteínas insolubles en la superficie interna de la membrana plasmática
2. Capa de lipodos q se adhieren a la superficie externa de la membrana plasmática
En el estrato granuloso el aparato de golgi de los Queratinocitos genera
Los cuerpos laminares (granulos de revestimiento de la membrana) que tiene una mezcla de lipidos probarrera
Y proteasas (catepsina D, fosfatasa glucosidas, inhibidores de la proteasa)
Elementos estructurales de la barrera:envoltura celular
- Envoltura celular: capa de proteinas insolubles de 15 nm que contribuye a las propiedades mecanicas de resistencia, se forma por enlaces cruzados entre proteinas pequeñas con prolina abundante (cistatina, proteinas desmosomicas, elafina, envolplaquina, filagrina, involuciones queratina y loricrina)
Envoltura lipidica de la barrera
Tiene ceeramidas, colesterol y ácidos grados libres
Ceramidas tienenpapel de la transmision de señales celulares, desencadenan la apoptosis y reducen la proliferación celular
Melanocitos generalidades
Derivan de la CCN
Las celulas precursoras de las melanocitos migran de la cCN y forman lanunidad melanoepidermica
Un melanocito asociado a 36 Queratinocitos
Melanocito epidermico
Es una celula dendritica ubicada entre las celulas basales del estrato basal, con evaginaciones largas entre los Queratinocitos del estrato espinoso
Que parte produce la hormona estimuladora de los melanocitos
Lobulo anterior de la hipofisis
Esta hormona se une al receptor de la melanocortina 1 de los melanocitos aumentando actividad de tirosinasa; quien va a oxidad a la tirosina A 3,4- dihidroxifenilanina
Este ultimo produce melanina
La produccion de melanina donde ocurre incialmente
En los premelanosomas que derivan de ag
Via de los melanocitos
Premelanosomas poca melanina y mientras producen mas se llama melanosoma que se distribuye a lo largo de sus envaginaciones
Tanto los melanosomas como su contenido se transfieren a los Queratinocitos adyacentes por una donacion pigmentaria, proceso donde losnqueratinocitos fagocitan una pequeña cantidad de citoplasma de la envaginacion del melanocito que rodea al melanosomas
Los melanosomas y su contenido se degradan por
Macroautogafia
En personas de piel oscura la melanina se degrada lento
En personas con piel clara la melanina se degrada rapido
Células de langerhans
Celulas presentadoras de antigenos en la epidermis
Se origan apartir de celulas progenitoras linfoides comunes de la medula osea
Forman parte del sistema fagocitico mono nuclear
Que tienen las células de largerhans
Moléculas MHC1 y MHCII, además de receptores de Fc, para la inmunoglobulina G
Receptores para el componente C3b
Para q sirve una transformación maligna de las celulas de langerhans
Causa la histiocitosis X
Aumento y adumulacion de celulas de langerhans deriva en tumores
Celulas de merkel
Se encarga de la percepcion semsitiva cutanea, en el estrato basal
Abundantes en yemas
Unidas a los queratinocitos a traves de los desmosomas
Porque se caracteriza las celulas de merkel
Presencia de granulos de neurosecrecion de centro denso de 80 nm
Porque sirve aue la terminación nerviosa pierda su cubierta de celulas de schwann
Para permitir la unión con las células de merkel
Terminaciones nerviosas libres
Finaliza en el estrato granuloso
Carece de una cubierta de tejido conjuntivo o de celulas de schwann
Rodea la mayor parte de los foliculos pilosos y se fijan a su vaina radicular externa
Tacto, calor, frio y dolor
Terminaciones nerviosas encapsuladas
Encerradas en una capsula de tejido conjuntivo
1. Corpursculos de pacini
2. Corpusculos de meissner
3, corpusculos de ruffini
Corpusculos de paccini
Barorrecpetores ovoides
Ubicados en la dermis e hipodermis
La fibra nerviosa perofrs la capsula con su vaina de mielina intacta
Presion y vibración
Corpusculos de meissner
En dermis papilar
Perciben sensaciones tácticas leves
1-2 terminaciones amielinicas de fibras nerviosas mielinicas dentro del corpusculo
Corpúsculos de ruffini
Estiramiento y torsión
Foliculos pilosos y pelo
Ausentes en las palmas de las manos, plantas de los pies y piel
Regiones del foliculo piloso
- INFUNDIBULO: desde el orificio superficial del foliculo hasta la altura del orificio de su glandula sebacea
- ISTMO: desde el infundíbulo hasta la altura de la inserción del M. Erector del pelo
- PROTUBERANCIA FOLICULAR: a la altura de la insercion del M. Erector del pelo
- SEGMENTO INFERIOR: su base se expande para formar el BULBO, tmb tiene celulas matriciales (encargadas de producir queratina del pelo y vaina radicular interna)
Bulbo
La base del bulbo se envagina por un ovillo de tejido conjuntivo laxo vascularizado (papila dermica)
La vaina radicular interna rodea la parte profunda de pelo con 3 capas
- Capa de henle
- Capa de huxley
- Cuticula de la vaiana radicular intensa
Capa de henle
Capa simple de células cubicas que esta en contacto directo con la parte mas externa del foliculo piloso (vaina radicular externa)
Capa de huxley
Capa intermedia simple o doble de celulas aplanadas
Cuticula de la vaina radicular interna
Células planas que están en contacto con el tallo del pelo
Vaina radicular externa
En la región de la prominencia folicular hay un nicho de células madre epidermicas quienes son las encargadas de proveeer celulas madre para el crecimiento de los foliculos pilosos
Donde ocurre la queratinizacion del pelo y vaina radicular interna
Ocurren en la zona queratogena
Capas del pelo
- Médula: parte central del tallo del pelo de celulas queratinizadas grandes (solo en pelo grueso)
- Corteza: 80% de la masa total del pelo con celulas corticales de queratina dura ( sus filamentos rodeadas por proteinas asociadas con la queratina de alto contenido de azufre) detrmina color
- Cuticula del pelo: capa protectora mas externa de celulas planas
Unidad pilosebacea
Foliculo piloso + pelo + musculo erector del pelo + glandula sebacea
Que parte tiene mayor densidad de glandulas sebaceas
El rostro
Glandulas sebaceas su proliferacion, diferenciación y regulación porquien estan dadas
Por las hormonas sexuales como androgenos
El aumento de la secrecion del sebo con que enfermedad se asocia
Acne vulgar
Las celulas basales de la periferia de la glandula sebacea con actividad mitotica
En 8 dias producen sebocitos que acumulan y producen gotitas lipicas
Sufren apoptosis y liberan sebo desde la glandula hasta el infundibulo del foliculo (por el conducto pilosebaceo)
Sebo
Compuesta por
Trigliceridos
Diacilgliceridos
Acidos grasos libres
Esteres cerosos
Escualemo
Esteres del colesterol
Protege ante germenes
Segmentos de las glandulas ecrinas
- Segmento secretor
- Segmento canalicular
Para que sirven las glandulas ecrinas
Para la regulación de la temperatura
Atraves del enfriamiento
En palmas y plantas aumentan fuerza de agarre
Células del segmento secretor de las glandulas ecrinas
- Celulas claras
- Celulas oscuras
- Celulas mioepiteliales
Porque epitelio esta revestido el conducto excretor
Epitelio cubico estratificado
Punto clínico
La parte dérmicas del conducto se denomina siringe (siringomas: los tumores)
La parte intradermica se denomina acrosiringio. (Poromas: los tumores)
Uñas
Celulas queratinizadas que se unen a los lechos ungales (celulas epiteliales continuas con el estrato basal y espinoso de la epidermis)
Esta queratina no descama y mas dura por el azufre alto
Parte proximal de la uña
Raiz ungeal (esta oculta por un pliegue de la epidermis y cubre las células de la zona germinal o matriz)
Lunula
Area blanca en forma de media luna ubicada cerca de la raiz de la uña
Borde libre de la placa ungeal en el extremo del dedo
Hiponiquio
