tégumentaire Flashcards
causes exogènes de maladies cutanées (4)
1- agent infectieux : staph (pyodermite), dermatophyte, levures, puces, poux, mite, poxvirus, herpesvirus
2- allergènes (puces Sarcoptes)
3- agents physico-chimique (brulure)
4- auto-traumatisme (prurit)
causes endogènes de maladies cutanée (9)
1- allergènes (ingestion, inhalation) 2- agents infectieux (rouget, salmonellose) 3- auto-immunité (pemphigus, lupus) 4- dysendocrinies (hyperadénocorticisme) 5- syndrome paranéoplasique 6- intoxications (ergot) 7- déficience alimentaire (zinc, Cu) 8- photosensibilisation directe ou indirecte 9 - hérédité
macule
zone circonscrite plate et généralement de couleur différente
papule
zone surélevée solide (≤ 5 mm)
nodule
zone surélevée solide (> 5 mm)
plaque
zone surélevée avec une surface plane (souvent solide et > 5 mm)
papule ou plaque urticarienne
oedème dermique –> signe du godet
vésicule
zone surélevée contenant un liquide séreux (≤ 5 mm)
bulle
zone surélevée contenant un liquide séreux (>5 mm)
pustule
zone surélevée contenant du pus
squame
excroissance / fragment de couche cornée en surface et dans le poil
croûte
plaque d’exsudat séché adhérant à la surface
érosion/ulcère
perte d’épiderme (érosion : parfois microscopique). Excoriation :
zones d’érosion/ulcération linéaires d’origine traumatique (le plus souvent autotraumatique)
lichénification
épaississement de la peau avec accentuation des plis cutanés
normaux ± hyperpigmentation (le plus souvent associée à un prurit
chronique à frottement)
alopécie
diminution de densité du pelage
que permet le grattage et les cytologies?
donne des info utiles et rapides = débuter tx rapide en attente d’examens plus poussés
que permet les cultures (bactério et mycologie)
utile pour infections bactériennes qui ne répondent pas aux atb usuels
que permet la biopsie?
- souvent nécessaire pour dx final
- formol 10%
- cas de maladie auto-immun, peut faire détection d’Ig par immunofluorescence (prélèvement de + dans solution de Michel) ou par immunoperoxydase
hyperplasie épidermique (acanthose)
- formation de crêtes épidermique
- apparait en 36-48 heures
- souvent indice de chronicité
- non-spécifique
hyperkératose
quoi et 2 types?
- épaississement de la couche cornée
1- hyperkératose orthokératosique
2- hyperkératose parakératosique
Hyperkératose orthokératosique
- kératinocytes anucléés
- accompagne svt acanthose
si marquée, diffuse et/ou pas associé acanthose = suggère dysendocrinies et désordre de kératinisation
hyperkératose parakératosique
- kératinocytes nucléés
- focale = fréquente dans dermatite chronique
- diffuse = implique infundibulum folliculaire = dermatose répondant au Zn ou dermatite à Malassezia
c’est quoi apoptose et quand peut-on l’observer
- mort de kératinocytes individuels
- observe lors de lupus érythémateux et érythème polymorphe
qu’entraine la nécrose et quand peut-on l’observer
conduit –> érosion, ulcération
observe lors –> auto-traumatisme, brûlure, ischémie, nécrolyse (nécrose de tout l’épiderme et séparation du derme sain)
à quoi est associé la nécrolyse épidermique toxique
rx médicamenteuse chez le chien
qu’est-ce que l’acantholyse
perte adhérence/cohésion entre kératinocytes
- mène formation vésicules, bulles, pustules
- follicules pileux peuvent être impliqués
ex: pemphigus foliacé
dyskératose
- kératinisation prématuré des kératinocytes dans la couche épineuse
- svt associé à parakératose
spongiose = oedème intercellulaire
= oedème entre kératinocytes sans rupture des ponts inter-c
- peu spécifque
- ex : malassezia
2 types d’oedème intracellulaire
1- dégénérescence hydropique = ds couche basale (lupus)
2- dégénérescence ballonisante = lors d’infection virale (poxvirus)
quelles sont les causes de vésicules et bulles (5)
1- spongiose 2- oedème intracell 3- acantholyse 4- dommage physico chimique à la MB 5- perte adhérence dermo-épidermique
que trouve-t-on dans les pustules
- accumulation de leucocytes et de fluide dans ou sous l'épiderme peut être : a) neutrophilique (pemphigus) b) éosinophilique (pemphigus) c) lymphocytaire (abcès de Pautrier)
de quoi sont composés les croûtes
magma de protéine leucocytes érythrocytes kératinocytes débris et/ou bactéries --> réflète un épisode antérieur d'exsudation
qu’est-ce que l’exocytose
migration de leucocytes et/ou érythrocytes à travers épiderme
incontinence pigmentaire
- produit lors de dommage à la MB (lupus)
- mélanine se retrouve dans les mélanophages
qu’est-ce qui accompagne souvent l’oedème dermique
rx inflammatoire aigue et hypersensibilité 1
fibrose/fibroplasie
- hausse collagène type 1 et fibroblastes
- granulomes de léchage = collagène orienter verticalement
dégénérescence du collagène
- surtout dans lésions avec dégranulation d’éosinophiles
- brûlure collagène dégénéré aussi
minéralisation dystrophique du collagène
ou calcinosis cutis
- surtout lors d’hyperadrénocorticisme (cushing)
mucinose
- hausse qté glycosaminoglycans dans derme
- surtout lors hypothyroidie
- normale chez les Shar Pei
atrophie folliculaire
- follicules plus petits ou absents
- caractéristiques des dysendocrinies
atrophie des glandes sébacées
lors dysendocrinies et adénite sébacée
nécrose des graisses
lors trauma, injections, inflammation
analyse en patron
- structurée, universelle
- certains patrons sont plus spécifiques que d’autres
- ils peuvent varier selon la phase d’une maladie
- une maladie peut avoir plusieurs patrons
dermatite périvasculaire
quoi
changement épithéliaux
type infiltrat
- présence cell inflammatoire autour des vaisseaux dermiques infiltrat : - neutrophile : pyodermite, auto-trauma - éosinophile : allergies, parasites - mononucléaire : chronique
folliculite
- inflammation paroi et canal du follicule pileux
- neutrophiliques : pyodermite bact (staph), demodex (gale), dermatophyte (teigne), acné félin
- éosinophiliques: hypersensibilité aux puces, piqûres
- lymphoplasmocytaire: bulbite
furonculose
- folliculite avec destruction du follicule pileux entrainant rx (pyo) granulomateuse dans le derme
adénite sébacée
- inflammation des glandes sébacées
dermatite nodulaire diffuse
- cell inflamm forment nodule confluent à diffus
- (pyo)granulomateuse : champignons (blastomyces, pythium), mycobacéries, agents de furonculose, corps étranger, granulome idiopathique stérile
- éosinophiliques : granulome éosinophilique félin
- lymphoplasmocytaire : pododermatite plasmocytaire Fe
dermatite d’interface
- jonction dermo-épidermique obscurcie par inflammation
- infiltrat mononucléaire en bande
- dégénérescence hydropique
- apoptose couche basale
- incontinence pigmentaire
- lupus érythémateux, érythème polymorphe, dermatomyosite
dermatite avec vasculite
- peu fréquent : oedème, fibrine, hémorragie, nécrose
- vasculite neutrophilique (Ca, Eq) = type III (complexe immun)
- septicémie = rouget du porc
panniculite
inflammation du tissu adipeux sous-cut
- lobulaire, septale ou diffuse
- pyogranulomateuse : fongi, bact –> souvent extension de dermatite
- stérile/idiopathique
- mycobactérioses
- granulomateuse : post-vaccinale Fe, traumatique
- purulente/abcédée : introduction bact lors de trauma
- lymphocytaire = vx anti-rabique
dermatose atrophique
atrophie folliculaire avec atrophie sébacée épidermique
- dysendocrinies (cushing)
- alopécie
- adénite sébacée
- dysplasie folliculaires
- dermatomyosite
- syndrome paranéoplasique
dermatite avec vésicules et/ou pustules sous-épidermique
- fluide et leucocytes
- rare : pemphigoide bulleuse, nécrolyse épidermique toxique, épidermolyse bulleuse