Técnica asséptica Flashcards
Todo ato cirúrgico …
é uma agressão ao organismo de intensidade e extensão variáveis/ é um trauma controlado; Das diversas variáveis que podem ocorrer, a mais temida é a infecção.
Relação da flora normal com a infecção
- Flora normal (mais ou menos constate) mantém relação de simbiose com o ser-humano; A modificação dessa flora constituem causas ou são consequencias das alterações nos órgãos onde se assistem.
- Relação alterada - parasitismo
Fontes de contaminação que podem gerar infecção
- Extrínsecas (25%)
> via direta de contaminação
> via indireta de contaminação - Intrínsecas (75%)
Assepsia X Anti-sepsia
- ASSEPSIA > Manobras para manter DOENTE,AMBIENTE E EQUIPE livre de verme/ evitar a contaminação (engloba manobras de esterelização, desinfecção, anti-sepsia)
- ANTI-SEPSIA > Destruição de germes já existentes nos TECIDOS/PROCEDIMENTOS (Bacteriostático x bactericida)
Esterelização x Desinfecção
- Esterelização: Refere-se a objetos inanimados; Destruição de germes patogênicos ou não
- Desinfecção: Refere-se a tecidos vivos, equipe; Destruição de germes patogênicos ou não
Cuidados com o Doente > Fatores que interferem na maior possibilidade de infecção
- Idade
- Alterações metabólicas e nutricionais
- Duração da hospitalização
- Tempo de cirurgia
- Contaminação ambiental
- Uso de drenos e sondas
- Tamanhos da incisão
Cuidados com o Doente > Preparo
- Banho geral na véspera
- Troca de roupa pessoal e de cama
- Tricotomia o mais próximo da cirurgia (na zona de proteção)
- Introduzido na sala de op sem os lençois e cobertores da enfermaria
- Gorros e propés
Cuidados com o Doente > Anti-sepsia no campo operatório
- Lavar local a ser operado com sabão detergente anti-séptico a base de hexaclorofeno
- Anti-sepsia com álcool, merthiolate ou similar
ps: álcool iodado (bom anti-séptico mas pode causar reações alérgicas na pele)
Flora da pele segundo Price: Permanente x Transitória
- PERMANENTE: de mais difícil remoção, número e qualidade mais constantes; Redução por qualquer método de anti-sepsia é transitória, reestabelecendo-se a seu nível anterior rapidamente/ menor virulência
- TRANSITÓRIA: de mais fácil remoção; variedades ilimitadas; nas regiões mais expostas; maior virulência, responsáveis pelas infecções hospitalares;
Preparo da Equipe > Geral
- Roupas privativas
- Gorros e toucas (cobrindo todo cabelo)
- Máscaras (cobrindo boca e nariz/ obrigatória na zona estéril/ trocada entre cirurgias)
- Aventais cirúrgicos (oclusão de punho, tornozelo e golas; malhas densas)
- Luvas
- Lavagem/ preparo de mãos
Preparo da Equipe > lavagem e preparo das mãos
- Unhas cortadas e limpas
- Escovação rigorosa com anti-séptico e água quente corrente
- 20x em cada área
- Sentido do menos para mais contaminado
- Enxugar com toalha esterelizada
- Colocação de avental e luvas
-5min para primeira lavagem, 3min para as subsequentes
Métodos físicos de esterilização
- Filtração
- Radiação
- Energia térmica (calor seco x úmido)
Métodos físicos > FILTRAÇÃO
- Separação de material em partículas de liq ou gases, feita por filtros
- Existem filtros de membrana e de profundidade de espessuras diferentes
Métodos físicos > RADIAÇÃO
- Usado nos materiais que não podem ser esterilizados pelo calor ou métodos químicos
- Dois tipos de radiação aplicadas: eletromagnética e a
Métodos físicos > CALOR SECO
- Flambagem/ Forno de Pasteur/ Incineração
- FLAMBAGEM > Não produz esterilização eficiente, encurta vida útil do instrumento/ emergências
- FORNO DE PASTEUR > Esterilização boa; 180 graus por 30min ou 200 graus por 20min; aberto quando temp menor que 40
- INCINERAÇÃO > Altamente destrutivo; Altamente eficiente; mais utilizado para exterminação de material contaminado e carcaças;
