Technik(en) der Pulsmessung Flashcards
Technik(en) der Pulsmessung
Die Technik(en) der Pulsmessung : manuell, apparativ
Apparative Pulsmessung
Apparative Pulsmessung
Pulsoximetrie :Nichtinvasives Verfahren zur Messung von Pulsfrequenz und arterieller Sauerstoffsättigung
Verwendung .
in der Notfallmedizin
zur Patientenüberwachung
in der Anästhesie und Intensivmedizin
bei diagnostischen und therapeutischen Eingriffen
Technik des manuellen Pulsmessens
Vorgehens bei de manuellen Pulsmessung ?
Aufsuchen des Messortes z.B. A. radialis
Messen mit dem Zeige-, Mittel- und Ringfinger. Fingerkuppen leicht gegen die A. radialis drücken.
auf den Rhythmus achten rhythmisch oder arrhythmisch?
Dann zählen der Pulsfrequenz pro Minute Der erste Schlag gilt als „Null”
Wie lang wird Bei rhythmischem Puls gezählt ?
Bei rhythmischem Puls 15 Sekunden lang Pulswellenanstöße
zählen
Zahl der Pulsschläge mit 4 multiplizieren
Technik des manuellen Pulsmessens
Wann wird 1 Minute lang durchgezählt ?
Neuaufnahmen
Patienten mit sehr langsamem Puls
Patienten mit unregelmäßigem Puls
bei der Aufnahme jedes Patienten
Teil der standardmäßigen Datenerhebung bis zu 1-mal pro Schicht
Auffälligkeit anderer Parameter (z.B. der Blutdruck)
Verschlechterung des Allgemeinzustands eines Pflegeempfängers
in Notfallsituationen, z.B. Schock
Technik des manuellen Pulsmessens
Pulsmessung an der A. radialis wie ?
Pulsmessung an der A. radialis: leicht tastbar
- tastbare Muskelsehne an Innenseite des Handgelenks fühlen
zur Daumenseite des Handgelenks, vortasten
Zeige-, Mittel- und Ringfingerkuppe mit leichtem Druck aufsetzen
Wenn nicht auf Anhieb Puls tastbar, Druck und Position leicht verändern
Technik des manuellen Pulsmessens
Messfehler
Messfehler
zu leichter Druck : nicht alle Schläge werden registriert
zu starker Druck : Pulswelle wird unterdrückt
eigener Daumen wird zum Messen benutzt :
Verwechslung der eigenen Pulswelle mit der des Patienten
Zur Bewertung des Ergebnisse
Zur Bewertung des Ergebnisse den Patienten beobachten und nach seinem Befinden fragen – Veränderungen können Warnsignal sein! Dokumentation der Ergebnisse