Beobachtungskriterien Temperatur

Question 1

Beobachtungskriterien
Hautfarbe:
Hautwärme:

Answer 1

Beobachtungskriterien
Hautfarbe: 
• Rosig, gut durchblutet, 
• Blässe
• Rötung 
Hautwärme: 
• Kopf und Körperstamm warm,
Extremitäten etwas kühler
• kühl/kalt
• warm, schweißig

Question 2

Körperhaltung und–bewegung

Answer 2

Körperhaltung und–bewegung : 
• Locker und entspannt
• Zittern, Gänsehaut, Arme körpernah, 
zusammengekauert
• „offen“, Arme eher abgespreizt, reduzierte 
Körperbewegung

Question 3

Beobachtungskriterien:

Kleidung und Umgebung :

Answer 3

Beobachtungskriterien:
Kleidung und Umgebung : • individuellem Wärmebedürfnis und
Umgebungstemperatur angepasst
• dicke Kleidung, Heizung
• dünne, leichte Kleidung, Aufenthalt in kühler,
schattiger Umgebung

Question 4

Beobachtungskriterien:

Nahrung

Answer 4

Nahrung: 
• kalte/warme Getränke, Bedürfnissen 
entsprechende Kost
• warme Getränke, kalorienreiche Kost
• kühle Getränke, flüssigkeitsreiche Kost

Question 5

Seelisch-geistige Verfassung

Answer 5

Seelisch-geistige Verfassung: 
• angeregt bis entspannt
• eher Unwohlsein, reduzierter Antrieb, 
angespannt
• eher passiv, antriebsarm oder unruhig

Question 6

Indikationen: Temperatur Messungen

Answer 6

Indikationen
Bei Aufnahme

 bei Körperkerntemperatur über 37,5 °C
 vor und nach Operationen
 bei vorhandener Infektion
 bei erhöhter Infektionsgefahr durch Abwehrschwäche
 bei Antibiotikatherapie
 bei Hinweis auf Temperaturerhöhung durch andere
Beobachtungskriterien

Question 7

Indikationen :Temperatur Messungen

Answer 7

Indikationen
 bei Erfrierungen
 bei Verbrennungen oder Verbrühungen
 wenn körpereigene Temperaturregulation oder das
Wärmeempfinden gestört ist
(z.B. bei Bewusstseinsstörungen, zerebralen Erkrankungen)
 Frühgeborene, deren Wärmeregulation oft instabil ist
 kranke Säuglinge und Kleinkinder
 ggf. schneller Fieberanstieg
 Kind kann sein „Wärmegefühl“ verbal nicht mitteilen