TDAH Flashcards
Qu’est qui pourrait expliquer que la prévalence de TDAH est plus élevé chez les garçons ?
Fille c’est plus un TDAH avec inattention donc ça dérange beaucoup moins donc c’est moins diagnostiqué.
Pourquoi on dit que le TDAH est un trouble neurologique ?
Parce que c’est pas acquis (pratiques parentale pas de lien), mais c’est la zone préfrontal du cerveau qui est moins activé que ceux qui non pas le TDAH
Trois composantes que le déficit d’attention touche ?
Attention sélective
= concentration (exclure l’information non efficace)
= focalisation sur l’info importance
Attention soutenue
= maintien sur longue durée
Attention divisée
= partage de l’attention entre 2 tâches (écouter la consigner en cherchant la page dans le texte)
Critères DSM-V du TDAH avec inattention ?
Au moins 6 des symptômes suivants d’inattention qui ont persisté pendant une période d’au moins 6 mois :
- Ne fait pas attention aux détails et commet des erreurs d’inattention
- Éprouve souvent de la difficulté à maintenir son attention
- A souvent l’air de ne pas écouter ce qu’on lui dit
- Souvent, ne suit pas les instructions reçues et ne complète pas les travaux
- A souvent des difficultés à organiser son travail
- Évite souvent une tâches qui exigent un niveau soutenu
Que signifie l’hyperactivité et l’impulsivité dans le TDAH ?
Hyperactivité
= activité motrice excessive
Impulsivité (motrice ou cognitive (langage))
= agir sans réfléchir
Critères DSM-V du TDAH avec hyperactivité ?
Au moins 6 des symptômes suivants d’hyperactivité - impulsivité ont persisté pendant une période d’au moins 6 mois :
Hyperactivité ->
Gigote, se tortille et a souvent l’air agité
A du mal à rester assis, en classe ou ailleurs, lorsque la situation l’exige
Court ou grimpe souvent dans des situations inappropriées
A de la difficulté à jouer en silence
Est toujours en mouvement, se comporte comme si «propulsé par un moteur»
Parle souvent trop
Impulsivité ->
Se précipite souvent pour répondre aux questions avant qu’on ait fini de les poser
A de la difficulté à attendre son tour dans les jeux ou les situations de groupe
Interrompt et dérange souvent les autres
Objectifs de l’évaluation diagnostique ?
- Déterminer la présence ou non de ce trouble chez l’enfant et de le différencier des autres troubles psychiatriques de l’enfance.
- Déterminer si présence d’un autre trouble concomitant et son influence sur le pronostic ou le choix du traitement.
- Identifier les types d’interventions requises scolaires et sociaux.
Moyen utilisés pour recueillir les information pour l’évaluation ?
Échelles de comportement (parents, enseignants)
Entrevue avec l’enfant ou l’ado
Entrevue avec les parents
Observation dans le milieu scolaire
Contact avec les autres milieux de vie
(sports et loisirs, intervenants sociaux…)
Évaluation neuropsychologique (med - évalue fonction cognitive)
Est-ce que le diagnostic peut être posé à partir des échelles de comportement ?
Non
Qu’est qu’on doit documenter lors des entrevues ?
= Histoire médicale de l’enfant, son développement, son cpt, scolaire
= Histoire médicale/sociale familiale
= Style de discipline des parents
= perceptions des forces/difficultés de l’enfant
À quoi sert l’évaluation neuropsychologique ?
Pour préciser sévérité, répercussions des déficits; stratégies compensatoires et
forces cognitives.
C’est quoi l’importance d’une évaluation complète ?
= Éviter les faux diagnostiques
Selon des études, le TDA/H est plus diagnostiqué chez les enfants plus jeunes d’une classe
= Faire le bon diagnostiques
TDA/H peut être confondu avec d’autre trouble
= Éviter une médication inutile ou cibler le bon traitement
Quels sont les troubles co-occurents les plus fréquents avec le TDAH ?
TOP
TC
Trouble des apprentissages
Troubles anxieux
Répercussions dans la vie quotidienne ?
Vulnérabilité aux accidents Problèmes de sommeil Moins de popularité auprès des pairs Rejet social Isolement social Affiliation à des pairs déviants Relation difficile avec l’enseignant Isolement de la famille Relations parent-enfant détériorées Impacts sur la fratrie Difficulté de régulation des émotions Faible estime de soi
Les enfants avec un TDAH sont plus à risque de …
Plus de risque :
D’avoir de mauvais résultats scolaire
De doubler une année
D’avoir besoin de services spécialisés en classe
D’être suspendu de l’école et d’être expulsés
D’abandonner avant la fin de leur secondaire