TD Flashcards
Qu’est-ce qu’un outil d’évaluation ?
Cela peut-être une échelle pour mesurer l’anxiété, stress ect…
Il conduit à mener des entretiens structurés ou semi structurés et peut être un outil d’aide au diag.
Vrai/Faux : Les troubles neurodéveloppementaux s’inscrivent dans un cadre législatif.
VRAI
Vrai/Faux : TDAH et dyslexie sont des tnd
Vrai
Que dire des tnd à l’antiquité ?
- on parle pas de “tnd” mais plus de maladie mentale (ex: bipolarité).
- On le prends sous le prisme de la punition divine, de forces surnaturelles, de possession divine, de mythes ect.. en fonction des cultures.
- Hippocrate : déficience intellectuelle et théorie et humeirs.
- Galien : Lésions cérébrales pouvant altérer le comportement (mais pas de différence avec tnd)
+ la plupart des troubles viennent du cerveau.
Que dire des tnd au moyen-âge ?
Autisme est vue comme le mythe des changelins + excuse à l’infanticide.
Théorie des humeurs : explique tout les troubles.
Exorcisme et possessions démoniaques.
Juridiction empêchant la succession des biens dans la noblesse.
Birmaristant : premiers hôpitaux par sections de maladies / pas religieu.
Que dire des tnd à la renaissance + lumièreq ?
Vives Juangé :
-regard bienveillant sur la folie <= rang de maladie.
-absurdité du buchet.
-création d’hopitaux.
Philosophie :
- prise en charge de l’indiv en tant que tel.
Religion :
-lié aux humeurs et au démon.
=> Le prêtre doit savoir si c’est de la possession ou de la pathologie.
Pinel :
-nouvelles approches de la psychiatrie
-début des asiles
-patient détaché de ses chaînes.
Que fait Marie Main pour la théorie de l’attachement ?
-docteur en psychologie du dvt avec Solomon.
- Elle s’interesse au sevrage des bébé et à la cause traumatique dans la carence relationnelle.
-Elle fait des études pour ajouter la catégorie 4 de bowlby : “désorganisé-désorienté”.
=> comportement avec manque d’attachement : comportement paradoxal, ambivalant.
Que fait Laurens pour la théorie de l’attachement ?
Fait des études sur les oies cendrées et pose la théorie de l’empreinte.
Intégration au partie nazi et participe à l’idéologie des races.
Qu’a fait Ainsworth (1913-1999) pour la théorie de l’attachement ?
Elle a montré plusieurs types d’attachements :
- sécur (capacité à explorer l’environnement.)
- insécur anxieux évitement : évitemment du contact en cas de détresse émotionnelle / pleurs au retour de la mère.
- Insécur anxieux ambivalent/résistant : anxieux même avec la mère et agressif quand elle revient.
=> Elle précise l’importance de la qualité des soins reçu dans la petite enfance.
Qu’a fait bowlby 1958 dans la théorie de l’attachement ?
Il pose la théorie de l’attachement en supposant une relation de l’enfant avec l’environnement relationnel.
Il parle de mécanismes de défenses et de survie que met l’enfant en place pour se devpp.
Qu’a fait Spitz 1945 pour la théorie de l’attachement ?
Hospitalisme : carences affectives chez les enfants en bas âge en contexte de guerre : pas d’attention portée à ces enfants. Les enfants ont besoin d’une figure d’attachement.
Psycha : pas de portage psychique.
Qu’a fait Harlow pour la théorie de l’attachement ?
Il fait des expe avec des singes où il les coupes de tout contact extérieur : pertes cognitives, pas de désir + se laisse mourir de faim.
=> Utilisé pour des techniques de toture.
=> Père de la torture moderne.
Qu’a fait Winnicott pour la théorie de l’attachement ?
Il a théorisé la “mère suffisamment bonne” qui répond aux besoins de l’enfant et produit un attachement bon.
+ en psycha : l’objet transitionnel par le doudou (svt).
Qu’a fait Hebb pour la théorie de l’attachement ?
Loi de hebb (connexions synaptiques).
=> Lien entre présence et bien être entre le nourrisson et la mère qui renforce les connexions synaptiques.
Qu’a fait Pavloff pour la théorie de l’attachement ?
Il a travaillé sur le conditionnement.
=> Stimulus conditionné = figure d’attachement.
Rôle de la répétition.
Qu’est-ce qu’un anamnèse ?
C’est la reconstitution de l’histoire pathologique d’un malade au moyen de ses souvenirs et de ceux de son entourage en vu d’orienter le diagnostic. (souvent le 1er rendez-vous).
Quels sont les objectifs d’un premier rendez-vous ?
- Se rencontrer
- Etablir une méthodologie de travail (plan thérapeuthique).
- Etablir une alliance thérapeutique.
Combien de temps dure l’anamnèse ?
En fonction de l’âge entre 1h à 1h30.
Donner des éléments à demander dans l’anamnèse.
Nom, prénom
Date de naissance
Lieu de naissance
Langue maternelle
Lire et écrire ?
Adresse
Numéro de sécu
Qui vit avec elle
Préciser le tarif
Nom du médecin traitant
Enfant d’âge scolaire :
-Qu’il écrive son nom
-Comment il est scolarisé
-Responsable légal
-Déja vu des psy ?
-Son développement : temps passé à l’hopital,l’accouchement, pendant la grossesse, préma, les reflexes, première semaine, allaitement, premiers pas/ paroles ect..
-Sommeil
-frères soeurs
-classe/école
-pourquoi vient voir
=> repérer dans la salle d’attente le comportement de l’enfant via la séparation des parents.
Quelle année les droits fondamentaux des enfants ?
1989
Quelle année le trauma chez l’enfant dans le DSM ?
1987
Qu’a fait la psychiatre Léonore Terr ?
Elle s’est intéressée aux enfants des tueries des années 90° aux USA elle observe de symptômes spécifiques.
Que peut provoquer comme symptômes le PTSD ?
-symptômes physiques
-pensées redondantes
-évitement de l’événement
-troubles cognitifs/humeur.
=> Ce ne sont pas des réactions pathologique, mais comme elles ne partent pas, elles vont le devenir.
Quels sont les symptômes que Leonore Terr remarque chez l’enfant ?
- régressions (mutisme, énurésié, perte des habiletés motrices, angoisse de séparation).
- Jeux traumatiques
- Dessins traumatiques
= répétition du trauma.
Que doit croire un enfant pour bien grandir ?
- Les adultes sont tout puissant ‘jusqu’à 8-9 ans)
- Le monde est juste.
- Le monde est bienveillant.
=> Les trauma viennent toucher ces croyances.
Que fait Judith Herman ?
Elle parle de “trauma complexe”.
Décrire le trauma complexe.
-> Judith Herman
Une même expérience répétée et la victime n’a pas la notion de pouvoir sortir de son emprise.
-maltraitance, violence intrafamiliales, captivité, traite humaine.
Provoque : dissociation, développement de la personnalité.
Qu’est-ce que la dissociation ?
C’est un mécanisme normal : au repos le cerveau s’évade.
MAIS quand on est en danger avec une trop forte charge émotionnelle, on dissocie pour se protéger (amnésie, paralysie, évanouissement).
Cela peut inclue la déréalisation/dépersonnalisation (= avoir l’impression que l’évènement arrive à quelqu’un d’autre).
Vrai/Faux : les personne ayant eu un symptôme dissociait ont plus de risque de dvt un PTSD.
Vrai.
Qu’est-ce que le questionnaire ACE ?
C’est un questionnaire où on observe le vécue de certaines expériences et habitude.
-> ouvre à la négligence
-> ouvre aux cargivers
-> ne prend pas en compte la personnalité.
Avoir un ACE de 2-1 est normal.
Qu’est-qu’un trouble réactionnel de l’attachement ?
C’est un enfant qui va d’un coup se replier et se mettre dans sa bulle. Il ne demande plus d’aide aux adultes quand il est en difficulté.
Qu’est-ce qu’un trouble de l’attachement social désinhibé ?
Ce sont des enfants totalements autonomes qui vont découvrir un nouvel environnement sans s’assurer que leur figure d’attachement les suit.
=> Se met souvent en danger.
Vrai/Faux : Les symptômes anxieux peuvent se manifester sous forme somatique.
Vrai : maux de tête, énurésie, mal de ventre ect..
Quel pourcentage de TDAH chez l’enfant ?
15 à 20%.
Qu’est-ce que la PMI ?
C’est la protection maternelle infantile :
Prévention; promotion de la santé chez les femmes, les jeunes parents et les enfants.
Propose un parcours santé autour des enfants et despsychologues, psychométriciens, médecins ect.. jusqu’à 6 ans.
Sur quel manuel on se base pour les troubles de la petite enfance ?
0Five (c’est comme le DSM).
Quels sont les premiers te qui viennent les premiers test des capacités intellectuelles ?
Binet et Simon.
Dans quel cadre on peut demander une évaluer neuropsy ?
-suspicion de trouble
-trouble acquis (AVC)
-maladie dégénrative
-prise en charge post-traumatique
Donner des exemples de spécialistes qui peuvent intervenir dans le cadre des tnd.
Psy,neuropsy
neurologue,neuropédiatre, pédipsychiatre.
psychomot
orthophoniste
enseignant spécialisé
edu spé
Ergothérapeuthe
AVS
assistances sociales
Qu’est-ce qu’une démarche multidisciplinaire ?
C’est quand les différents professionnels ne communiquent pas forcément.
=> pas d’objectif thérapeutique commun.
Qu’est-ce qu’une démarche interdisciplinaire ?
C’est une démarche centrée sur le patient, où on prend en compte la famille.
=> échange entre les professionnels.
Qu’est-ce qu’une démarche transdisciplinaire ?
C’est une démarche où les professionnels ne peuvent plus travailler sans avoir la vision des autres pro.
=> Le patient est actif dans la prise en soin, il décide des choix d’accompagnement et thérapeutiques.
Donner les échelles et âges de Wechsler.
WPPSI-V : 2,6 ans à 7,7 ans.
WISC-V : 6 ans à 16? 11 ans
WAIS IV : à partir de 16 ans.
Quel test non verbal permet de mesurer l’efficience intellectuelle et pour qui ?
WNV
- trouble du langage
- pas le français comme langue maternelle.
Qu’évalue la WISC ?
Différents indices :
-indice visuo-spatial
-raisonnement fluide
-indice de compréhension verbale
-indice de mdt
-indice de vitesse de traitement.
Qu’est-ce que l’indice de compréhension verbale dans le Wisc -V?
C’est tout ce qui va toucher au langage.
=> 2 épreuves : similitudes (en quoi les mots se ressemblent?) – vocabulaire (définition d’un mot).
Qu’est-ce que l’indice visuo-spatial ?
Comment l’enfant est en capacité d’organiser et de repérer l’espace.
=> 2 épreuves : Cubes (reproduire le modèle avec des vrais cubes) – puzzle visuels (compléter un puzzle à partir de propositions.
=> Chronométré.
Qu’est-ce que l’épreuve de raisonnement fluide dans la WISC-V ?
permet de voir comme se fait la logique de l’enfant.
=> Epreuves visuelles.
Epreuve des matrices : matrices analogiques que l’enfant doit compléter (dossier de cara)
=> PAS chronométrée.
Epreuve des balances : Enfant doit choisir les poids pour faire l’égalité de la balance.
Qu’est-ce que l’indice de mémoire de travail dans la WISC-V?
Il demande beaucoup de ressources.
Mémoire des chiffres : manipulation de chiffres selon 3 conditions (demande de répéter les chiffres dans le même ordre – répéter les chiffres à l’envers – ranger les chiffres du plus petit au plus grand.
mémorisation des images : manipulation visuelle -> demande à l’enfant de mémoriser des images puis de les rappeler/remettre dans l’ordre.
Qu’est-ce que l’indice de vitesse de traitement ?
=> Ne fait pas appel au raisonnement.
Epreuve des codes : grille de référence puis à recopier.
Ex: 1 = @, 2 = &
2 = … , 1 =… ect..
=> En 2 minutes
Epreuve des symboles : On demande à l’enfant de juger si un symbole est présent dans les lignes ou non.
=> Attention visuelle fine.
Comment est étalonné la WISC-V ?
À partir d’un score brut, de 3 mois en 3 mois pour obtenir une note standardisé.
