TCE Flashcards
Qué es un TCE?
Lesión cerebral causada por una fuerza física que puede o no alterar el estado de alerta
Causas de un TCE
*Impacto externo
*aceleración-desaceleración
Qué causa la aceleración-desaceleración?
Causa ruptura de vasos
En bebés es signo de maltrato
Clasificación de un TCE
Primario
Secundario
TCE primario
Es evidente en el momento
Signos de un TCE secundario
Hipoxia
Meningitis
EPIC
Isquemia
Edema
La zona con hipoxia se recupera?
No se recupera
EPIC
Aumento de presión intracraneal
Edema
Inflamación
Tipos de un TCE
*SCALP
*fracturas
*hemorragia intracraneal
*lesión axonal difusa
Significado de las siglas de SCALP
Skin
Cutaneous tissue
Aponeurosis
Loose areolar tissue
Pericraneum
Tipos de fracturas de cráneo
Fractura del piso anterior
Fractura del piso medio
Fracturas del piso posterior
Signos de una fractura del piso anterior del craneo
Equimosis palpebral o bipalpebral (ojos de mapache)
Rinorraquia (signo de halo)
Movimientos oculares defectuosos
“Ojos de mapache” a qué se refiere?
Equimosis unipalpebral o bipalpebral
Signo de halo
Rinorraquia
Cinemática de trauma
Entender cómo pudo haber sido un accidente para analizar las posibles lesiones extremas
Signos de la fractura del piso medio del cráneo
Signo de battle
Pérdida de la audición
Pérdida del equilibrio
Qué es el signo de battle?
Coloración morada o azul detrás de la oreja
Si veo un paciente con este sigo, qué fractura es en la que pensaría ?
Fractura en el piso anterior del cráneo
Si veo este signo, en qué fractura pensaría?
Fractura del piso medio del cráneo
Fracturas del piso posterior de cráneo
Fracturas que dañan a nivel cervical
Clasificación de hemorragias cerebrales
Epidural
Subdural
Subaracnoidea
Hemorragia epidural
Ruptura de la meningea media
El hematoma se forma entre el cráneo y la duramadre
Hemorragia subdural
Ocasiona efecto de masa
Efecto de masa cerebral
Empuja tejido cerebral
Hemorragia subaracnoidea
Daños a los vasos de la fosa posterior
Verdadero o falso
Cualquier hematoma hace efecto de masa?
Verdadero
En qué parte del cuerpo se realizan los estímulos dolorosos para evaluar a un paciente si no responde?
*nudillos en esternón
*dedos en ángulo de la mandíbula
*pellizco en dedo o en la uña
Niveles de Glasgow ocular
4 niveles
1. No responden
2. Responde al dolor
3. Responden ante una orden verbal
4.visión espontánea
Niveles de Glasgow verbal
5 niveles
1. Ninguna respuesta
2. Sonidos incomprensibles
3. Palabras inapropiadas
4. Desorientado y hablando
5. Orientado y conversando
Niveles de Glasgow motor
6 niveles
1. Ninguna respuesta
2. Extensión
3. Flexión anormal
4. Retirada y flexión
5. Localiza el dolor
6. Obedece a la orden verbal
En qué nivel de la escala motora de Glasgow podemos decir que un paciente está descerebrado ?
Nivel 2
Extensión
En qué nivel de la escala motora de Glasgow podemos decir que un paciente tiene rigidez de decorticación?
Nivel 3
Flexión anormal
Rangos de una escala de Glasgow
Leve: 13-15
Moderado: 9-12
Severo: menor de 8
Manejo de un paciente con una clasificación de Glasgow leve
Observación y alta
Manejo de un paciente con una clasificación de Glasgow moderado
Observación
Oxigenación
Alta
Manejo de un paciente con una clasificación de Glasgow severo
Intubación
Antiinflamatorios
Vigilar presión arterial TA
Mantener un flujo de sangre constante
Cómo se ve un hematoma epidural en una tomografía?
Forma bicóncava en general
Cómo se ve un hematoma subdural en una tomografía?
Forma de semiluna, cóncava convexa
Cómo se ve un hematoma subaracnoideo en una tomografía ?
Zona hiperdensa
Parenquimatosas
Hemorragia parenquimatosa
Dentro de tejido cerebral
Lesión axonal difusa
Los axones de la neuronas se rompen
Estudio que ve tejidos blandos
Resonancia magnética
