Cirrosis Flashcards
Ubicación de hígado
A partir del 5* espacio intercostal
Hipocondrio derecho
Ligamentos del hígado
Ligamento falciforme
Gastrohepatico
Hepatoduodenal
Redondo
Ligamento de TERES
Ancla hígado a pared abdominal—peritoneo parietal
Parte señalada
Ligamento triangular
Parte señalada
Ligamento coronario
Ligamento redondo o de…
Teres
Drenaje de vena mesenterica superior
Lado derecho del colon, intestino delgado
Triada portal
Vena porta
Arteria hepatica
Conducto biliar
Dirección de Vena cava
Sale del hígado
Llega a la aurícula derecha
Qué divide los lóbulos del hígado?
La vena porta
Lóbulo cuadrado del hígado ubicación
Atrás del hígado
Nomenclatura para lóbulos del hígado
De coneau
Números romanos
Tejido que se regenera
Uñas
Hígado
Piel
Cabello
Funciones del hígado
Desintoxicación
Metabolismo
Factores de coagulación
Sintetiza
Quitar amonio
Cirrosis
Enfermedad donde el hepatocito se hace fibroso
Cirrosis epidemiología
Bajo nivel socioeconómico
Hepatitis
Medicamentos
Paracetamol
Criptogénicas
Agente causal de cirrosis
Hepatitis B o C
Drogas
Alcohol
NASH—esteatosis
Cirrosis biliar
Esteatosis
Hígado graso
Clasificación de cirrosis
Micronodular
Macronodular
Mixta
Etiología de cirrosis
Agente nocivo
Cirrosis
Carcinoma hepatocelular
Hipertensión portal
Más presión en porta
Menos volumen
Varices esofagicas
Por hipertensión portal
Crea colaterales
Fisiopatología de cirrosis
Produce NADH
Hígado graso
Estrés oxidativo y peroxidacion de lípidos—lesión heopatocitos
Fibrosis hepatica
Patogenesis de hipertensión portal
Depósito de colágena perisinusoidal
Fibrosis que comprime
Incrementa resistencia al flujo sanguíneo
Aumentos e presión venosa
Trombosis portal
Dilatación de tributarias venosas
Incrementan colaterales
Incrementa gasto cardiaco
menos TA
Colaterales (vasos)
Gástrica izq y vasos cortos—varices ge
Rectales de mesenterica inf—hemorroides
Epigástrico periumbilical—captus medusa
Patogenesis de ascitis
Cirrosis
Resistencia flujo portal
Hipertensión portal
+presion hidrostatica
-Albumina
-presion oncotica—-]mantiene presion en vasos sanguíneos
Vasaodilatacion esplenica
presion oncotica
mantiene presion en vasos sanguíneos
Acumulación de bilis
Ictericia
Aumenta bilirrubina
Aumento de Albumina directa e indirecta
Albumina
Mantiene presion oncotica en vasos sanguíneos
Bilirrubina
Pigmento biliar
Laboratorio cirrosis
Prueba de función hepatica
Bilirrubina total directa e indirecta
Albumina
Tiempos de coagulación
BH
Resultados de laboratorio en cirrosis
Enzimas hepáticas altas
Bilirrubina alta
No coagula—tiempo de coagulación prolongado
Aumenta protombina
Plaquetas bajas
Albumina baja
Defensas bajas
Clasificación de child-pug
Determina bilirrubina, albumina
Tiempos de coagulación
Ascitis
Encefalopatia
Grado 1 de encefaopatia
Confusión leve
Cambios de humor
Conducta inapropiada
TDA
Alteración de sueño—vigilia
Encefalipatia grado 2
Somnolencia
Dificultad tareas mentales
Cambio de personalidad
Desorientación temporal*
Encefalopatia grado 3
Dormido
Habla ininteligible
Agitación
Grado 4 Encefalopatia
Coma
Exploración física de cirrosis
Hepatomegalia
esplenomegalia
Ictericia
Eritema palmar
Hedor hepatico
Púrpura
Gabinete para cirrosis
TAC
Trifásica para ver hígado
Complicación de varices esofagicas
Hematemesis
Amoníaco
Pasa barrera hematoencefálica
Estupor
Somnolencia profunda
