TCC cours 2 à 4 Flashcards

Question

les axes de la thérapies peuvent être... et ce choix se base sur quoi ?

Answer 1

poursuivies de manière unique, complémentaire ou séquentielle ce choix se base sur l'analyse fonctionnelle

Answer 2

1) prise en charge cognitive: pour lutter contre les pensées parasites, remettre en question croyances et tabous, développer son imaginaire...

Answer 3

2) prise en charge émotionnelle et corporelle: atténuer les signes physiques et psychiques de l'anxiété, améliorer la connaissance du corps, sa sensorisalité

Answer 4

3) prise en charge comportementale et conjugale: lutter contre l'évitement et l'obligation de résultats, développer communication, jeux de caresses...

Answer 5

4) prise en charge contextuelle: est intégrative des précédentes approches et favorise des changements façonnés par des apprentissages expérientiels. Elle recourt également à des techniques visant l'acceptation, la lâcher-prise, la flexibilité attentionnelle, la pleine conscience et la régulation des émotions...

Answer 6

1) diminution de tous les facteurs pourvoyeurs de difficultés 2) amélioration de tous les facteurs générateurs d'excitation sexuelle

Answer 7

troubles de l'orgasme trouble érectile trouble du désir chez la femme éjaculation prématurée

Answer 8

vaginisme et dyspareunies féminines

Answer 9

désir hypoactif chez l'homme aversion sexuelle trouble de l'excitation chez la femme dyspareunies masculines éjaculation retardée dysfonctions sexuelles et diversité sexuelle/genre

Answer 10

approche qualitative: documenter le vécu, questionnaires approche quantitative: questionnaires aussi présents, pas nécessaire en thérapie pour la majorité des troubles approche expérientielle: comment ils se sentent? documenter à partir de l'expérience

Answer 11

éducation sexuelle bibliothérapie matériel audiovisuel

Answer 12

face à un problème qui déclenche la peur, j'évite, je me coupe de la relation, ju culpabilise...

Answer 13

1) j'évite la confrontation: apaisement à court terme, mais pas de résolution 2) je tente de nouveau : l'anxiété conduit de nouveau à l'échec 3) j'essaye une approche progressive de la peur

Answer 14

1) sensate focus 2) sqeeze, stop and go 3) apprentissage à la masturbation 4) abstinence, reprise 5) technique de Kegel

Answer 15

1) désensibilisation systématique 2) exposition progressive 3) modeling 4) biofeedback 5) entrainement à l'affirmation de soi 6) thérapie orientée sur les solutions

Answer 16

pédagogie et informations de base: - manque d'informations conduit à des idées érronées - -> attentes érronées ----> résultats érronés - un équilibre dans l'apport d'informations

Answer 17

1) identification des émotions négatives et des pensées parasitaires 2) restructuration cognitive des pensées, distorsions et schémas dysfonctionnels. Objectif: adopter un autre regard sur soi partant d'une critique des croyances et convictions irrationnelles.

Answer 18

- techniques de relaxation (Jacobson (contraction et relachement de certains groupes musculaires pour s'apaiser de manière séquentielle), respiration diaphragmatique(respiration plein poumons)) - hypnose - méditation pleine conscience - technique d'élaboration fantasmatique (dév. des scripts sexuels moins cadrants pour stimuler l'imaginaire érotique)

Answer 19

favorables: - pas de conflit dans le relation - partenaire stable - absence d'une maladie psychiatrique - conscience du problème défavorable: - TPL du partenaire

Answer 20

- bien cibler le traitement - ne pas juger - ne pas culpabiliser - être conscient de nos préjugés (ce qu'on considère comme sain et moins sain) - ne pas aller trop rapidement dans l'intervention sans avoir fait une bonne analyse - donner trop d'information - ajuster le langage à celui du client

Answer 21

empathie compétence alliance

Answer 22

techniques | modèles théoriques

Answer 23

approche comportementale ou de modification du comportement

Answer 24

1) le conditionnement de répondant de pavlov | 2) les théroies de l'apprentissage opérant de skinner

Answer 25

ne pas vivre dans le moment présent, se voir, se juger de l'extérieur, évaluation de sa performance sexuelle

Answer 26

1) répondant | 2) opérant

Answer 27

1) l'apprentissage répondant 2) 'apprentissage opérant 3) 'apprentissage non assossiatif 4) 'apprentissage social par imitation

Answer 28

l'apprentissage est la résultat de l'assossiation entre des stimuli et les réactions/réponses automatiques de l'organisme : S-R

Answer 29

SN + SI = RI stimulus neutre + stimulus inconditionnel = réponse inconditionnelle

Answer 30

après la répétition de cette première séquence: condditionnement SC --> RC Stimulus conditionnel --> Réponse conditionnelle

Answer 31

- pavlov remarquait qu'un chien qui revenaut dans le laboratoire se mettait à saliver avant même qu'on le nourrisse. - le chercheur commenca à faire sonner une cloche (SN) chaque fois qu'il se préparait à lui servir son repas (SI) qui conduisait à la salivation (RI). - Après peu de temps, il réalisa que le chien salivait (RC) dès qu'il entendait la cloche (SC) et ce, même s'il ne lui apportait pas la nourriture.

Answer 32

1) l'extinction 2) la généralisation 3) la discrimination

Answer 33

la réponse conditionnelle (RC) diminue et disparait lorsque le stimulus conditionnel (SC) est présenté trop souvent sans le stimulus inconditionnel (SI). ``` RC = salivation SC = cloche SI = repas ``` C'est a dire sans jamais être renforcé, la réponse conditionnelle (RC) s'amenuis lentement pour finir par disparaitre.

Answer 34

la réponse conditionnelle (salivation) est obtenue pas un stimules précis mais aussi par ceux qui ont une certaine ressemblance avec ce stimulus conditionnel (cloche)

Answer 35

la réponse conditionnelle est obtenue dans une situation avec des stimuli bien spécifiques et ne l'est pas dans d'autres stimuli, même s'ils sont semblables

Answer 36

une réponse conditionnelle réapparait après une période d'extinction

Answer 37

lorsqu'un sujet est plongé dans une situation anxiogène qu'il ne peut éviter ni neutraliser, dans un premier temps tous ses processus physiologiques réagissent . va se sentir de moins en moins anxieux. - habituer à avoir peur, le système physiologique se calme.

Answer 38

la généralisation: est généraliser aux animaux blancs qui deviennent SC

Answer 39

désensibilisation systématique

Answer 40

conditionnement répondant combiner à la relaxation (pour contre-conditionner l'anxiété) au stimulus conditionnel générateur d'anxiété (images mentales évoquant des approximations progressives de la scène phobique) étapes fines pour s'exposer en imaginaire à utiliser en imaginaire quad la réaction est trop forte

Answer 41

apprentissage d'un comportement incompatible avec la réponse inadaptée qui peu à peu la remplace.

Answer 42

l'extinction et l'habituation en l'absence d'évitement, le patient prend progressivement conscience que le danger redouté ne survient pas frocément

Answer 43

doit comporter des séances répétées, prolongée et rapprochées

Answer 44

béhaviorisme radical

Answer 45

répondant: le conditionnement est lié à des réponses réflexes. le conditionnement se fait par la substitution de stimulus. opérant: la conditionnement est lier à l'influence de l'environnement qui renforce positivement ou négativement le conditionnement pour skinner, les comportements sont acquis en fonction de leurs effets sur l'environnement

Answer 46

l'organisme agit sur son environnement et les conséquences de son action le conduisent à modifier son comportement.

Answer 47

l'apprentissage d'un comportement en fonction des conséquences qui résultent de l'action de l'organisme sur l'environnement.

Answer 48

- l'organisme répète ou élimine certaines réponses - les actions sont renforcées par leurs conséquences - l'unité d'analyse du comportement est la cotingence de renforcement

Answer 49

- un comportement qui a des conséquences positives aura tendance à se répéter (renforcement positif) - inversement, devant des conséquences négatives d'une action, l'organisme a tendance à émettre des comportement d'évitement ou d'échappement à la situation provoquant les désagréments (renforcement négatif: conditionnement d'échappement ou d'évitement des situations aversives) - l'absence de conséquences + ou - entrainera progressivement la disparition de l'action du fait de l'absence de tout renforcement : c'est l'extinction

Answer 50

conséquences de comportements qui précèdent

Answer 51

il s'agit de récompenses tangibles ou d'évènement qu sont repérables dans le temps peuvent primaire: nécessaire au plan biologique): nourriture, évitement de la douleur, évitement du danger peuvent être secondaires: renforcateurs sociaux: approbation, reconnaissance ) ou symbolique (argent, diplome, célébrité)

Answer 52

renforcement positif et négatif

Answer 53

la présentation des renforcateurs permet d'accroitre l'intensité et la fréquence du comportement qui le précède

Answer 54

le renforcement doit être immédiat (juste après réponse).

Answer 55

le retrait du renforcateur permet d'accroitre l'intensité et la fréquence du comportement qui le précède

Answer 56

on renforce tout comportement se rapprochant progressivement du comportement ou de la séquence de comportements souhaitée, jusqu'à y correspondre.

Answer 57

entrainement à l'affirmation de soi : dans les jeux de rôles, le thérapeute approuve tout progres vers des comportements plus assertifs chez le patient souffrant d'anxiété social.

Answer 58

la plupart des comportements constituent une séquence organisée jusqu'à ce que la dernière réponse aboutisse à un renforcement. chaque réponse n'a pas a être renforcée pour maintenir l'ensemble de la séquence comportementale. EX: l'analyse de la chaine de comportements est essentielle pour prévoir le programme thérapeutique : lever les yeux vers l'interlocuteur - dire bonjour - sourire - être renforcé par un sourire.

Answer 59

plusieurs comportements sont sous le controle de stimuli: on apprend à répondre à la situation A mais pas a la b (discrimination). les stimulis discriminatifs annonciateurs de contingence de renforcement opèrent comme signaux qui amènent à changer nos comportements. le rappel en mémoire d'un stimulus discriminatif nous informe de la pertinence d'un comportement dans un environnement donné. EX: - feu vert: passer sans punition. - une personne s'alcoolise avec son équipe de hockey mais pas à la maison avec sa femme. - la personne narcissique se soumet aux puissants mais harcele les faibles - la chambre à coucher est lieu destiné au sommeil.

Answer 60

lorsqu'un stimulus est devenu stimulus conditionnel, entrainant un comortement donné, on observe que les comportements d'un même type sont susceptibles de la déclencher. EX: - un accidenté de la route va redouter non seulement de conduire, mais aussi d'entendre un bruit de moteur ou de voir une voiture à la télévision : il va développer et généraliser des comportements d'évitement de tout ce qui évoque, de près ou de loin une automobile.

Answer 61

consiste à générer une réponse identique dans des environnements différents de ceux ou a été effectué l'apprentissage. EX: Phobie: la levée d'un comportement phobique par la relaxation et exposition graduée entraine une généralisation de l'exposition à des situations phobiques non traitées.

Answer 62

lorsqu'un comportement n'est plus suivi par un renforcement, il va décroitre en intensité et en fréquence, puis s'éteindre progressivement EX: trouble de la personnalité comportements dysfonctionnels renforcés par l'attention qui est portée. l'extinction consiste à ne pas renforcer le comportement en question suscitant l'attention (ex: opposition, colère, fuite, verbalisation dépressive).

Answer 63

programme de renforcement

Answer 64

la forme la plus simple : chaque réponse est suivie de renforcement (surtout important au début de l'apprentissage). le comportement souhaité s'acquiert plus vite mais disparait plus vite.

Answer 65

renforcement par moment lorsque le comportement est satisfaisant dans ce cas, le comportement souhaité s'acquiert moins vite mais disparait moins vite aussi. EX: les jeux de hasard. très difficile à abandonner car on ne sait jamais quand surviendra le renforcement (espérance).

Answer 66

1) conditionnement classique | 2) conditionnement opérant

Answer 67

l'organisme acquiert définitivement de l'information sur un seul stimulus, en une seul rencontre qui met à jour un ensemble de réponses comportementales, cognitifs et émotionnelles persistantes

Answer 68

1) empreinte | 2) la sensibilisation

Answer 69

apprentissage peut avoir lieu selon des modalité propres à l'espèce par l'exposition à un stimulus lors de la période critique, ou période d'empreinte. (déterminé génétiquement)

Answer 70

la présentation brève et intense d'un stimulus nocif l'intensité des réponses émotionnelles (une seule exposition est nécessaire. ex PTSD)

Answer 71

apprendre ce qu'il ne faut pas faire (ex réagier a un stimulus neutre ex le tic tac d'une horloge).

Answer 72

sur la psychologie animale

Answer 73

1) les processus symboliques ou cognitifs 2) l'apprentissage social par imitation (apprentissage vicariant: observation de modèles réels, symboliques ou imaginaires)

Answer 74

forme d'apprentissage social basé sur l'imitation ou la copie d'un modèle (langage, les bonnes ou mauvais habitudes, adopter la mode)

Answer 75

offrir de la pornographie à des clients pour favoriser les apprentissages

Answer 76

1) régulation du comportement 2) renforcement 3) l'expérimentation animale

Answer 77

1) j'évite la confrontation : apaisement à court terme, mais pas de résolution 2) Je tente de nouveau: l'anxiété conduit de nouveau à l'échec 3) J'essaye une approche progressive de la peur (celle qui est favorisée)

Answer 78

1) facteurs mécaniques 2) facteurs comportementaux 3) facteurs étiologiques

Answer 79

1) changer la façon d'agir sur la situation qui est perçues comme problématique 2) changer la façon de voir la situation qui est perçue comme problématique 3) évoquer des ressources, des solutions et des points forts pour les transposer dans la situation qui est perçues comme problématique ARRËTER de faire et de répéter ce qui ne marche pas

Answer 80

centrer le travail dans la réalité du client

Answer 81

1) le client observe, teste et expérimente ce qui a été travaillé au cours de la session 2) les tâches son spécifiques au client et au type de réponse obtenue 3) doivent être acceptées et proposées au bon moment 4) respecter la capacité d'assimilation de l'esprit et du corps par une progression personnelle... bruler des étapes ralentit résultats/aggrave

Answer 82

- Ni un retour du passé, ni la suppression du problème, ni la perfection - Le changement est un processus dynamique (pas une fin en soi), une étape évolutive jamais finie dans l’épanouissement de la sexualité - « Guérison » nourrit la croyance irrationnelle d’une sexualité sans panne, idéale, sans faille - Expliciter le sens mis derrière le terme guérison

Answer 83

1) généralisation (boule de neige) : un changement dans une sphère, amène des changements dans d'autres sphères de la vie 2) effet papillon: un petit changement amène des gros changements

Answer 84

dépendra de la nature du problème | sexuel et du mode de lecture « utilisé » pour exprimer son trouble

Answer 85

Efficaces si patient utilise davantage le registre comportemental et facteurs déclencheurs liés à défaut apprentissage

Answer 86

court terme

Answer 87

étoffés avec des lectures cognitive / contextuelle

Answer 88

si causes reliées à des schémas de croyance trop directifs/enfermants ou à un niveau émotionnel trop perturbant lors de l’acte sexuel

Answer 89

problème ---- généralisation/effet papillon ----- solution

Answer 90

dysfonctions sexuelles causées ou entretenues par la précipitation sexuelle, l’obsession du résultat, la génitalisation excessive, la méconnaissance de sa sensorialité et celle du partenaire, l’absence de communication érotique, la difficulté à gérer et se doter d’un temps conjugal de qualité.

Answer 91

Accroître la conscience de ses besoins, de sa sensorialité et celle de l’autre; Développer une communication érotique plus satisfaisante (p.ex., demander ce qui procure du plaisir); Développer l’intimité et le plaisir de la découverte plus que la performance; Augmenter la flexibilité des scripts sexuels

Answer 92

• Les partenaires alternent les jeux de caresses dans un lieu sans distraction et plaisant. • Le protocole se décline en trois phases : 1. Nus ou habillés, sans toucher les zones érogènes; 2. Nus, le toucher inclus les zones érogènes (mais sans pénétration); 3. Nus, les échanges incluent la pénétration (doigt, pénis, jouets), l’orgasme n’est pas l’objectif mais plutôt l’expérience d’intimité (processus). • On ne change de phase que si les deux partenaires sont d’accord et confortables. • Durant ces exercices, les partenaires expriment leur appréciation ou sensations, en indiquant les zones sur lesquelles insister

Answer 93

éjaculation prématurée, éjaculation retardée, dysfonctions orgasmiques chez la femme, désir sexuel hypoactif, aversion sexuelle, imaginaire érotique appauvri

Answer 94

entraînement à la sexualité dyadique.

Answer 95

Éjaculation prématurée : ces exercices permettent au patient d’évaluer les comportements et sensations qui conduisent à réduire la latence éjaculatoire (bouger vite la main, tendre les muscles, stimuler et opérer une pression particulière sur certaines régions, contracter les fesses, etc.), pour les contraster avec ceux qui l’allongent (adopter une position confortable, bouger lentement, faire des pauses, etc.). L’éjaculation étant un réflexe physiologique involontaire, il faut apprendre à reconnaître son niveau d’excitation et le moduler par différents comportements, d’abord durant les exercices masturbatoires, puis durant l’acte sexuel.

Answer 96

vaginisme, dyspareunies ou anorgasmie

Answer 97

1) accroître la prise de conscience du corps réel (versus le corps fantasmé), 2) atténuer l’appréhension anxieuse face à la douleur lors de la pénétration, 3) accroître la capacité orgasmique.

Answer 98

Consiste en une série d’exercices de contractions et de | relâchements volontaires des muscles du plancher pelvien, en particulier périvaginaux.

Answer 99

éjaculation prématurée.

Answer 100

aider l’homme à reconnaître le niveau d’excitation qu’il | peut conserver sans éjaculer.

Answer 101

La technique du squeeze comprend une alternance de phases (4 à 5) de stimulation pénienne (lors de la masturbation ou des rapports sexuels) et d’arrêt conjugué à la pression du frein pour contrer l’imminence de l’éjaculation.

Answer 102

éjaculation prématurée.

Answer 103

aider l’homme à se familiariser avec les sensations pré-éjaculatoires.

Answer 104

- Durant les rapports sexuels, la stimulation du pénis (manuelle, orale ou par pénétration) doit se poursuivre jusqu’à ce que l’homme éprouve le désir d’éjaculer. - S’ensuit un arrêt de la stimulation (en cessant la pénétration si nécessaire) afin d’observer la diminution des sensations liées à l’imminence éjaculatoire, puis recommencer l’activité sexuelle. - On recommande que ces exercices soient accompagnés d’une attention particulière sur la respiration (ne pas retenir sa respiration lorsque l’on sent l’éjaculation arriver, se pratiquer à respirer de façon plus profonde), le rythme des mouvements (faire attention à la vitesse du mouvement, à son amplitude et à la pression exercée pour favoriser une montée de l’excitation plus lente et graduelle) et le relâchement de certains groupes musculaires (ne pas crisper les muscles des cuisses, des fesses et des abdominaux lorsque l’on sent l’éjaculation arriver, cela a l’effet contraire).

Answer 105

les couples présentant des scripts sexuels rigides, peu variés et conventionnels, laissant peu de place à la spontanéité et la créativité.

Answer 106

développer un imaginaire érotique et une attitude positive face au fantasme, pour faciliter la montée du désir, de l’excitation et de l’orgasme.

Answer 107

ces techniques visent à augmenter l’excitation en proposant par exemple au couple - du matériel audiovisuel, - de discuter ouvertement des fantasmes respectifs, - de faire une liste des fantaisies sexuelles, - planifier une rencontre sexuelle, - bâtir des scénarios de rencontres sexuelles non coïtales.

Answer 108

dysfonctions orgasmiques chez la femme

Answer 109

Augmenter les sensations vaginales et clitoridiennes par | l’expérimentation de positions coïtales spécifiques.

Answer 110

Les partenaires sont invités à pratiquer de la masturbation dirigée. Lorsque la femme sent se rapprocher de l’orgasme, les partenaires font l’essai de positions coïtales favorisant le contact très étroit entre le corps de l’homme en position supérieure et le clitoris de la partenaire. Cette technique combine la stimulation vaginale et clitoridienne, permettant aux deux partenaires de parvenir à l’orgasme.

Answer 111

``` certaines dysfonctions (vaginisme, vulvodynie et autres formes de dyspareunies) entravant les rapports et la satisfactionsexuels, de même que certains soins courants (examensgynécologiques, insertion d’un tampon). ```

Answer 112

favoriser la rééducation pelvienne (assouplir et étirer les muscles périvaginaux afin d’en agrandir la cavité), permettant une prise de conscience du corps réel et l’atténuation de l’appréhension de la douleur impliquée dans les comportements réflexes (p.ex. contraction involontaire des muscles).

Answer 113

Consistent en un ensemble d’objets cylindriques en | silicone ou en plastique, de plus ou moins grande taille, qui sont introduits dans la cavité vaginale.

Answer 114

relaxation

Answer 115

stimulus utilisée pour controler l'anxiété provoquée par les peurs et les phobies

Answer 116

1. Enseigner méthode de relaxation 2. Établir hiérarchie faite d’étapes graduelles rapprochant del’objectif Étapes fines, très rapprochées, minimalistes 3. Une fois le patient bien détendu, il lui demande de se représenter les diverses étapes en imagination 4. À chaque étape, l’anxiété doit être bien neutralisée avant de passer à l’étape suivante.

Answer 117

1) prolongé 2) progressive 3) répété, régulier et prévisible 4) complet

Answer 118

1) prolongé : L’exposition doit durer assez longtemps pour que l’anxiété diminue au moins de la moitié et que le patient puisse mobiliser ensuite des processus cognitifs (rationaliser) nécessaires au processus d’extinction de la peur. 2) progressive: L’exposition se déroule en débutant par des stimuli générant une réponse anxieuse de faible intensité puis des stimuli de plus en plus anxiogènes. 3) répété, régulier et prévisible: Une seule exposition ne suffit pas pour guérir ! 4) complet: Le patient doit être concentré sur ce à quoi il pense (in imagino) ou ce qu’il fait (in vivo), sans recourir à l’évitement (p.ex., évasion mentale, changer de lieu).

Answer 119

N: non prévisible t: prévisible et controlable N: brèves et écourtées T: Prolongées N: Sporadique T: Régulières N: incomplètes avec évitements + ou - subtils T: complet N: cognitions incontrolées et subies T: attitudes cognitives actives N: inefficaces ou sensibilisation T: efficaces : désensibilisation

Answer 120

L'affirmation de soi peut se définir comme un comportement qui permet à une personne d'agir au mieux de son intérêt, de défendre son point de vue sans anxiété excessive, l'expression efficace sincère et directe de ce que l’on pense, ce que l’on veut, ce que l’on ressent et d'exercer ses droits sans dénier ceux des autres

Answer 121

pas une qualité personnelle mais un comportement

Answer 122

1) l'agressivité 2) l'inhibition 3) la manipulation

Answer 123

 Peur de blesser « Si je lui dis ça, ça va la heurter, j'ai peur qu'elle pleure », « si je lui dit ça, il va se sentir rabaissé »  Peur du conflit « C’est certain que ça va finir en chicane si je lui dit ça »  Peur d’avoir l’air ridicule « Je suis presque sûr qu'elle va se moquer de moi si je lui demande ça », « je vais alors l’air d’une folle si je lui demande ça », « un homme ne devrait pas être si émotif »

Answer 124

Se manifeste par l’expression de ses émotions, de ses désirs, de ses opinions, et de ses droits, mais, parfois, au détriment des droits des autres, et ceci, de façon le plus souvent directe et honnête mais presque toujours inappropriée

Answer 125

Se caractérise par l’incapacité d’exprimer ses émotions, ses désirs, et ses opinions, ou par leur expression de façon indirecte, inappropriées et au détriment de ses propres droits

Answer 126

Se caractérise par l’expression de ses émotions, de ses désirs et de ses opinions, dans le but de défendre ses droits et de satisfaire ses besoins, mais de façon toujours indirecte et souvent malhonnête, et ceci, fréquemment au détriment des droits des autres

Answer 127

(1) Identifier les émotions, les pensées et les opinions; (2) Reconnaitre ses droits et ceux des autres; (3) Communiquer

Answer 128

jeux de rôle (seul ou en groupe), l’expression verbale et corporelle, la gestion des émotions, la restructuration cognitive

Answer 129

* Utiliser le « je » plutôt que le « tu » lorsque l’on veut expliquer son mécontentement. Cela permet d’exprimer une opinion ou un sentiment désagréable (critique, irritation, colère) en évitant d’accuser l’autre, ce qui augmente la chance que notre message soit compris et pris en compte. * Éviter d’utiliser des moyens détournés pour communiquer ses envies, sans jouer aux devinettes avec le partenaire. * Formuler les demandes en termes de comportements et de changements clairs, précis et mesurables, plutôt qu’en des termes qui reflètent des traits, attitudes ou émotions chez l’autre (« Cela me ferait très plaisir que tu m’invites pour un dîner une fois par semaine », plutôt que « Tu n’es jamais démonstratif !). * Utiliser l’affirmation empathique si l’on craint de blesser l’autre en refusant, cette attitude permet souvent d’atténuer l’impact émotionnel du refus (“je comprend que tu te te sentes rejeté, mais je ne suis pas disponible ce soir”). * Ne pas prendre pour acquis que l’autre soit conscient de sa désirabilité et votre amour à son égard. Complimentez votre partenaire si l’appréciation est sincère, il ou elle sera heureux.se de l’entendre à nouveau. * En cas de conflit, demeurer calme et conservez l’attention sur l’objet de la discussion en refusant de s’impliquer dans des digressions ou des attaques n’ayant rien à voir avec l’objet initial de la critique ou de la frustration. * Éviter l’utilisation du passé et les comparaisons négatives; le passé et les comparaisons peuvent parfois être un point de référence utile, mais il sont souvent utilisés comme argument contre le partenaire.

Answer 130

1. Formuler une demande 2. Communiquer un refus 3. Exprimer des sentiments et de l’affection 4. Accepter les compliments ou l’affection 5. Formuler une critique ou exprimer de la frustration 6. Faire face à la critique ou la colère des autres qu’elles soient ou non justifiées 7. Mettre un terme à l’affrontement

Answer 131

 Obtenir plus efficacement ce que l’on désir et génère une excitation sexuelle  Renforcer le sentiment d’efficacité personnelle et l’estime de soi  Améliorer la communication conjugale  Diminuer l’influence des frustrations et des ressentiments sur la satisfaction sexuelle  Expérimenter le « lâcher-prise » et indirectement agir sur le trouble sexuel

Answer 132

Basé sur la métaphore de l’ordinateur pour comprendre et prédire les comportements humains - L’individu est composé de différentes parties (p.ex. pensées, émotions) indépendantes et en interaction dans le traitement de l’information

Answer 133

 Rôle causal des variables internes dans l’explication et | le maintien des comportements problématiques

Answer 134

Accent sur l’activité mentale, les pensées, les images et leur signification personnelle, dans leurs relations avec les perceptions/émotions/comportements

Answer 135

 L’individu est influencé par l’environnement dans l’acquisition de ses pensées, croyances et schémas  En retour, ces entités cognitives agissent sur la perception du monde extérieur

Answer 136

 Théorie de l’apprentissage social (Bandura, 1969)  Le rôle de l’imitation et du sentiment d’efficacité personnelle  Ponts entre les traditions comportementales et cognitives  Les structures cognitives (Beck, 1963)  Le modèle émotivo-rationnel (Ellis, 1958)  Les schémas précoces inadaptés (Young et Klosko, 1995)

Answer 137

 Limitée dans le temps  Emphase sur le présent  Approche structurée (séance, agenda)  Approche didactique : enseigner à la personne à identifier, évaluer et répondre à ses pensées et croyances erronées  Variété de techniques pour modifier pensées/émotions/comportements  Élaborer une formulation cognitive des problèmes de la personne (en évolution constante)  Prescription de tâches (importance collaboration)

Answer 138

1. PENSÉES DYSFONCTIONNELLES face au problème et à ses conséquences 2. SCHÉMAS COGNITIFS

Answer 139

 S’opposent aux pensées contrôlées  Perceptions et interprétations distortionnées  Précèdent souvent les émotions dysfonctionnelles  Automatiques, involontaires, difficile à étouffer  Ne proviennent pas de la réflexion (≠ pensées contrôlées)  Habituelles  Plus ou moins rigides  Plausibles  En réponse à divers stimuli  Sont idiosyncrasiques  Présentes chez tout le monde  Peuvent être sous forme de pensées (dialogue intérieur) ou d’images

Answer 140

alimentent cercle vicieux renforcateur des pensées automatiques

Answer 141

```  Pensée tout/rien, blanc/noir  Surgénéralisation  Discréditer le positif  Conclusions hâtives  Raisonnement émotif  Filtre mental  Les dois et devrais  Exagération et minimisation  Catastrophisation ```

Answer 142

Structures profondes, plus ou moins conscientes et relativement stables Forment une grille d’évaluation que l’individu utilise ICS pour percevoir et analyser la réalité (soi, les autres et le monde)

Answer 143

La pensée dichotomique  Type de raisonnement sans nuance, en tout ou rien EX: Mon érection n’était pas rigide à 100% hier soir, c’était un échec

Answer 144

Le discrédit du positif ou la minimisation  Réduire l’importance des événements positifs EX: Mon conjoint me dit qu’il me trouve attirante, il dit certainement cela pour ne pas me blesser ou obtenir quelque chose

Answer 145

L’inférence arbitraire  Tirer des conclusions hâtives à partir de peu d’évidences EX: C’est certain que je ne sais pas comment donner du plaisir à ma partenaire

Answer 146

Le raisonnement émotif  Présumer que les états émotifs correspondent à la réalité EX: Je ne me sens pas belle et attractive, il doit également me percevoir ainsi

Answer 147

Les pensées impératives  Mode de pensée motivée par des standards perfectionnistes, prenant pour acquis que les choses doivent ou devraient se passer de la sorte EX: Si vraiment j’étais amoureuse de lui, je devrais toujours avoir envie d’avoir des rapports sexuels

Answer 148

L’étiquetage  Apposer un qualificatif (étiquette), sur soi ou autrui, qui implique un jugement négatif et une généralisation excessive, plutôt que de décrire un comportement spécifique et localisé EX: Je suis frigide au lit

Answer 149

La mauvaise fortune  Conviction que sa prédiction négative se réalisera EX: La prochaine fois, c’est certain, je vais jouir en 2 minutes

Answer 150

La catastrophisation  Exagération d’un événement désagréable par une surestimation de ses probabilités d’émergence EX: Si je perds encore une fois mon érection, cette fois-ci, elle va me quitter

Answer 151

dès l’enfance: influences combinées du | tempérament, des normes sociales, culturelles, éducatives, religieuses et familiales

Answer 152

Peuvent demeurer inactifs et être réactivés par des | expériences spécifiques

Answer 153

 Si les schémas sont erronés, ils déforment la réalité (erreurs de logique) et déclenchent des réactions inappropriées ou dysfonctionnelles au plan affectif et comportemental

Answer 154

 La pénétration est obligatoire pour le plaisir masculin  L’érection doit être permanente pendant un rapport sexuel  L’homme n’est pas sensuel (sensualité = féminité)  Un sexe qui n’a pas des « dimensions normales » rend l’acte ou la satisfaction impossible  Le rapport sexuel passe par des phases obligatoires (caresses, érection, pénétration)  L’homme doit être actif tout au long acte sexuel  C’est l’éjaculation qui crée l’orgasme féminin  L’homme a plus de désir sexuel que la femme  La sexualité disparaît au 3 ème âge  L’absence de désir sexuel signifie l’absence d’amour

Answer 155

✓ La femme n’est pas sexuelle ✓ La pénétration est obligatoire pour l’orgasme féminin ✓ La femme est passive ✓ La femme est multi-orgasmique ✓ Plus de sexualité après la ménopause ✓ L’orgasme déclenché par clitoris est immature comparé à l’orgasme vaginal ✓ L’orgasme de l’homme et de la femme doivent être simultanés ✓ Les fantasmes et la masturbation sont interdits ✓ La sexualité est innée et naturelle

Answer 156

1. Les schémas représentent des interprétation personnelle et automatiques de la réalité (traitement inconscient) 2. Les schémas influencent les stratégies adaptatives individuelles 3. Les schémas se manifestent par des distorsions et des biais spécifiques à chacune des psychopathologies 4. Ces schémas peuvent être à la base de la personnalité 5. Les schémas se traduisent par une vulnérabilité cognitive individuelle 6. L’activation des émotions et des pensées automatiques permet d’accéder aux schémas (thématique) 7. Les troubles résultent d’interprétations inadaptées concernant soi-même, l’environnement actuel et le futur (p.ex. interprétation dépréciative de soi dans la dépression, de danger dans le TAG, de sur-responsabilité dans TOC, de méfiance dans paranoïa) 8. Ces schémas se traduisent par attention sélective à l’égard des évènements qui les confirment (prédiction) 9. Les schémas pathologiques sont des structures mentales sélectionnées par un environnement et devenues inadaptées dans un autre (stratégie de survie dans l’histoire de l’individu ou de l’espèce) 10. Ils correspondent à des réseaux de neurones gérant à la fois les émotions, les croyances et les comportements

Answer 157

Concrètement, les objectifs consistent à amener le client à… 1. Identifier les situations qui ont amené les émotions négatives ou dérangeantes 2. Identifier les pensées et les comportements associés à ces situations 3. Prendre conscience des pensées automatiques et des distorsions cognitives 4. Par la restructuration cognitive… Modifier des structures cognitives de base  Évaluer les preuves et les contre-preuves (indices) supportant la pensée générant l’émotion  Formuler une pensée alternative ou nuancée  Tests comportementaux  Réévaluer l’émotion et planifier un nouveau comportement

Answer 158

 Manque d’informations: idées erronées ⇒ attentes erronées ⇒ résultats erronés  Équilibre dans l’apport d’informations  Sans moralisation  Favorise l’autonomie et la prévention des rechutes

Answer 159

Grandes phases de la sexualité féminine et masculine, connaissances relatives aux attentes, désirs et besoins affectifs, émotionnels, sensuels et sexuels, la gestion du temps conjugale et de l’intimité, la communication, etc.

Answer 160

 Identifier les pensées automatiques (ruminations mentales, scénarios catastrophes, pensées parasites) et les distorsions cognitives  Adopter un autre regard sur soi partant d’une prise de recul et d’une dédramatisation des croyances et convictions irrationnelles  On souhaite soulever le doute... Pas confronter, ni « normaliser »

Answer 161

recueil des données cognitives et étude des alternatives

Answer 162

Émergent en entrevue lors de moments particuliers: questionnements, fortes émotions exprimées, jeu de rôle, exercices de relaxation, libre association

Answer 163

 Triple colonne de Beck (auto-enregistrement) - Techniques de recueil des données cognitives - Aider au recadrage et reformulation ultérieure des cognitions négatives - Reprise à plusieurs mois d’intervalle au cours thérapie (voir progression)  Questionnaires : permettent d’avoir regard plus « objectif » sur eux même et l’autre = opposition aux distorsions cognitives classiques

Answer 164

Que se passes-t-il dans mon esprit juste avant que je ressente cette émotion? Qu’est-ce que cela signifie à propos de moi ou de mon avenir? Qu’est-ce que je crains qu’il arrive? Qu’est-ce que cela signifie par rapport aux autres personnes?

Answer 165

1) situation 2) pensées 3) émotion

Answer 166

Comment identifier les preuves et les contre-preuves ✓ Ai-je déjà vécu des expériences montrant la fausseté de cette pensée? ✓ Je dirais quoi à mon meilleur ami? Il me dirait quoi? ✓ Par le passé, à quoi ai-je pensé pour retrouver un mieux-être? ✓ Est-ce que j’ignore des éléments positifs ✓ Est-ce que je me déprécie pour des évènements hors de mon contrôle? ✓ Dans 5 ans, regarderai-je la situation autrement?

Answer 167

✓ Existe-t-il une autre manière de penser ou comprendre la situation? ✓ Si les indices ne confirment pas vos pensées, inscrivez au moins un point de vue alternatif pour répondre aux faits ✓ Si les indices n’appuient que partiellement les pensées, rédigez une pensée plus nuancée qui résume les preuves et les contre-preuves ✓ Si un ami vivait cette situation, à la lumière des informations disponibles, que lui conseillerais-je? ✓ Si mes pensées dominantes se révèlent vraies… - Que pourrait-il m’arriver de pire? - Que pourrait-il m’arriver de mieux?

Answer 168

 Objectif : Vise à tester la validité de certaines pensées automatiques Ex. : demander au client d’estimer son niveau de satisfaction/plaisir anticipé, de faire l’activité et d’évaluer son niveau de satisfaction/plaisir pendant l’activité

Answer 169

 Planifier un test comportemental 1. Identifier la pensée à tester 2. Planifier un exercice concret pour vérifier cette pensée 3. Formuler une prédiction ou deux prédictions opposées 4. Identifier les problèmes éventuels à la réalisation du test 5. Utiliser des stratégies pour surmonter ces problèmes 6. Noter par écrit le résultat de l’exercice 7. Réévaluer (0-10) si les résultats appuient la pensée

TCC cours 2 à 4 Flashcards

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