TB

Question 1

Situaciones al entrar el bacilo a las vías respiratorias

Answer 1

1. Eliminación de la bacteria y fagocitosis
2. Primoinfección con proliferación dentro de macrófagos
3. Tuberculosis primaria
4. Tuberculosis post primaria

Question 2

Características de una infección tuberculosa

Answer 2

Es cuando el bacilo de la tuberculosis ingresa por primera vez a una persona sana
Primo infección tuberculosa: paciente asintomático con PPD + , examen físico y RX normal

Question 3

Características de enfermedad tuberculosa

Answer 3

Con factores de riesgo, desarrolla la enfermedad

El sistema inmunológico comprometido

Question 4

Características de la tos en la TB

Answer 4

Primeramente es seca irritativa y luego mucosa, mucopurulenta o purulenta

Question 5

Definiciones de Sintomático respiratorio

Answer 5

Tos con expectoración por más de 15 días
En caso de que haya hemoptisis se pueden considerar menos días de evolución
CONDUCTA: Pedir baciloscopia

Question 6

TB extra pulmonar

Answer 6

20 a 25% en menores de 15 años
TB miliar
TB meningea
TB articular 
TB osea
TB renal 
TB peritoneal
La GANGLIONAR (escrofula)  es la más frecuente en el niño y la LARINGEA es la más contagiosa

Question 7

TB pulmonar con BAAR +

Answer 7

1. Dos baciloscopias de 1 a 9 BAAR en 100 campos en dos muestras diferentes
2. TB con una baciloscopia + en una muestra y un cultivo positivo
3. TB con una baciloscopia 1 a 9 BAAR más RX de tórax con tb activa
   EXCEPCIÓN
   Baciloscopia + en una muestra representativa en px con contacto y clínica sugestiva de TB

Question 8

TB con BAAR -

Answer 8

1. Px con dos baciloscopias seriadas negativas y cultivo positivo
2. Px con dos baciloscopias seriadas negativas pero con RX compatible con TB y clínica altamente sospechosa o contacto con px bacilifero

Question 9

Categorías de pacientes tuberculosos

Answer 9

Expuestos
Primo infección
Enfermedad tuberculosa

Question 10

Parámetros de Toledo y Kaplan para TB

Answer 10

Bacteriológico 7 - Diagnóstico de certeza 
Anatomopatológico 4
Inmunológico 3
Radiológico 2
Clínico 2 
Epidemiológico 2

Question 11

Qué significa TAES en TB

Answer 11

Tratamiento acortado estrictamente supervisado

Question 12

En qué casos se añade corticoides al tratamiento de TB

Answer 12

Meningitis tuberculosa 
Peritonitis tuberculosa 
Pericarditis tuberculosa
Tb pulmonares diseminadas
Endobronquiales o con atelectasia 
PREDNISONA 2mg/kg/día

Question 13

Complicaciones de la tuberculosis pulmonar

Answer 13

Hemoptisis,Neumotórax, insuficiencia respiratoria, Bronquiectasias, fibrosis pulmonar y derrame pleural

Question 14

Qué significa Rafa en tuberculosis

Answer 14

Reacción adversa al fármaco antituberculoso

Question 15

Manejo en el caso de algunas reacciones adversas en la tuberculosis

Answer 15

Si tiene sordera se suspende estreptomicina
Si tiene mareo, nistagmo se suspende la medicación
Si tiene vómito dolor abdominal, ictericia, confusión, Se suspende el etambutol

Question 16

Análisis del líquido cefalorraquídeo en la meningitis tuberculosa

Answer 16

Los leucocitos de 10 a 500 por mm3
Proteína de 40O a 5000 mg/dl
Glucosa menos de 40 mg/dl
Tincion con 5 a 10 ml de LCR positivo en 30% y el cultivo en 50 a 70%

Question 17

Para que protege la vacuna BCG

Answer 17

Para las formas agudas y graves de tuberculosis Miliar y meníngea

Question 18

Cómo se realiza la quimio profilaxis en tuberculosis

Answer 18

Con isoniacida 5 mg por kilogramo por día