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Pediatria > Tarjetas1 > Flashcards

Tarjetas1 Flashcards

1
Q

Tx antibiotico de sepsis neonatal temprana

A

Ampicilina/Gentamicina
(penicilina mas aminoglucosido)

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2
Q

Cefalosporina contraindicada en neonatos

A

ceftriaxona

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3
Q

tx de segunda linea en sepsis neonatal

A

Cefalosporinas de tercera

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4
Q

Estudio Dx estandar para sepsis neonatal

A

Hemocultivo

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5
Q

Como se ve la rx en Taquipnea transitoria del RN

A

Cisuritis

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6
Q

definición de Sepsis neonatal temprana

A

Menos de 7 dias

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7
Q

Tx sepsis para infeccion por staphyloccocus sensibles a meticilina

A

dicloxacilina mas gentamicina

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8
Q

tx para sepsis meticilino resistente

A

Vancomicina

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9
Q

sepsis por candida spp

A

Anfotericina B liposomal

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10
Q

Tx de primera para Sindrome de distres respiratorio

A

CPAP

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11
Q

A la falta de respuesta de cpap en sdr que sigue

A

Surfactante natutal porcino

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12
Q

Enterocolitis necrotizante lesion mas probable en esta patologia

A

edema de la mucosa, isquemia intestinal con colonización bacteriana de la pared intestinal

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13
Q

clinica de enterocolitis necrotizante en el RN

A

pretermino, distension abd, apneq, vomitos, fiebre, heces sanguinolientas

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14
Q

paraclinico para Enterocolitis necrotizante del RN

A

Proteina de unión acidos grasos urinaria

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15
Q

sintoma mas comun en la enterocolitis necrotizante

A

Distension abd

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16
Q

Tx en estadio 1A de criterio de bell en enterocolitis necortizante

A

Ayuno y antibioticos por 3 dias, cultivo

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17
Q

TX de Estadio 1b de eneterocolitis necrotizante

A

Ayuno y antibioticos por 3 dias

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18
Q

Tx en enterocolitis necrotizante

A

Ampicilina mas amikacina

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19
Q

Etapa 3, De enterocolitis necrotizante tx

A

Ampi amika y metronidazol o clinda

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20
Q

complicaciones de Enterocolitis N

A

Adherencias, perforacion

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21
Q

Medida preventiva de enterocolitis necrotizante

A

Alimentación de seno materno

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22
Q

Tx de otitis externa maligna pediatria

A

Piperacilina/tazobactam

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23
Q

aduccion y rot interna del hombro extension y pronacion flexion del carpo y dedos=

A

sx de erb duchene o paralisis braquial c5-c6

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24
Q

complicacion post vacuna de bcg

A

Linfadenitis

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25
Q

Motor grueso 18 meses

A

corre y patea pelota

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26
Q

motor fino 18 meses

A

apila 4 cubos

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27
Q

personal social 18 meses

A

se desviste, alimenta a la muñeca

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28
Q

lenguaje a los 18 meses

A

dice al menos 6 palabras

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29
Q

clinica con desimpsctacion fecal explosiva y manometria anorrectal com ausencia del reflejo anal inhibitorio

A

Aganglionosis

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30
Q

Enf de hirshchsprung

A

es una aganglionosis del recto

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31
Q

Kcal de la leche humana madura

A

70kcal/dl

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32
Q

a los 6 meses motor grueso

A

se sienta solo

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33
Q

motor fino a los 6 meses

A

pasa objeto de una mano a otra

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34
Q

personal social a los 6 meses

A

se alimenta, sostiene una botella

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35
Q

lenguaje a los 6 meses

A

balbucea

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36
Q

contraindicacion para la vacuna SRP

A

ant de reacccion anafilactica a la neomicina

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37
Q

A que edad el niño se incorpora a la dieta familiar

A

> 12 meses

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38
Q

Pancitopenia transitoria en niño y fibroelastosis subendocatdica , agente?

A

El parvovirus b19 o eritema infeccioso

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39
Q

criterios labs para dx de rubeola

A

Ant IgM

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40
Q

Para confirmar rueola, dx de CONFIRMACION de rubeola!!

A

ELISA

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41
Q

FR del neonatoo en Taquipnea transitoria del RN

A

Genero Masc

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42
Q

Escala para la encefalopatia hipoxico isquemica neonatal

A

Sarnat

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43
Q

Cx de eleccion en enf de hirschprung?

A

Swenson: reseccion del sigmoides o del intestino enfermo, desceso del colon, Anastomosis colorrectal

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44
Q

Sobre el caput

A

a diferencia del cefalohematoma puede extenderse mas alla de la linea media y de las lineas de sutura de huesos craneales

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45
Q

Apgar

A

Apariencia o color- 0-todo cianotico, 1- cianosis de extremidades o distal o acrocianosis 2- todo rosado, Pulso, 0- sin FC 1- fc -<100 2-FC >100, Gesticualcion= 0- no responde a la sonda, 1- mueca en sng, 2-tos o estornudo, Actividad motora, 0- flacido 1- alguna flexion, 2- Mov activo, Respiracion 0- no respira, 1- lento irregular, 2 bueno con llanto

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46
Q

Interpretacion de apagar

A

7-10 normal
4-6 depresion mod
< o igual 3 depresion severa

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47
Q

a los 2 años motor grueso

A

sube y baja escaleras

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48
Q

a los dos años motor fino

A

Apila 6 bloques, copia una linea

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49
Q

a los 2 años personal y social

A

Lava y seca sus manos se lava dientes se viste

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50
Q

lenguaje a los 2 años

A

une dos palabras señala imagenes y conoce partes de su cuerpo

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51
Q

lesiones vesiculosas microftalmia hipertonicidad

A

Herpes simple tx aciclovir por 14 dias

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52
Q

erupcion en pastel de arandano y calcificaciones periventriculares

A

Citomegalovirus congenito

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53
Q

cicatrices cutaneas zigzagueantes,

A

Varicela zoster neonatal

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54
Q

retardo en crecimiento intrauterino, hidropesia no inmune,

A

sifilis temprana congenita

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55
Q

erupcion descamativa en palmas y plantas, dientes de hutchinson, molares de moon

A

Sifilis tardia neonatal

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56
Q

Calcifiaciones intracraneales fallo de medro

A

VIH neonatal

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57
Q

Los niños de madres + a HBsAg

A

primera dosis de vacuna vs HBV en las primeras 12 horas y simultaneamente Ig especifica

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58
Q

conjuntivitis neumonia afebril infiltrado difusos en rx torax

A

Clamydia traco neonatal

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59
Q

descarga acuosa abundante que se vuelve rapido purulenta de los ojos, artritis, sepsis, meningitis, abseso en cuero cabellido

A

Gonorreae neonatal

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60
Q

eritema e induracion de la piel alrededor del ombligo del neonato

A

Onfalitis

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61
Q

corioretinitis en sal y pimienta persistencia del conducto aretrioso microftalmia

A

Rubeola congenita

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62
Q

calcificaciones intracraneales corticales difusas

A

Toxoplasma gondi neonatal

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63
Q

dx de toxo congenito

A

IGM e IGA

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64
Q

tx de toxoplasma congenito

A

primetamina con sulfadiazina

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65
Q

dx de rubeola congenita

A

IGM e IGg

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66
Q

manejo de rubeola congenita

A

pruebas de audicion ya que es la principal secuela

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67
Q

principal causa de sordera sensoneuronal

A

CMV

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68
Q

Principal anormalidad audiologica en rueblp congenita

A

sordera neurosensorial

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69
Q

prncipla defecto cardiaco en rubéola conge

A

Estenosis pulmonar

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70
Q

defecto oftalmico en rubeola congenita

A

Retinopatia

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71
Q

dx de cmv conge

A

pcr en orina o saliva

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72
Q

tx de cmv conge

A

Ganciclovir( evita la sordera)

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73
Q

Varicela zoster conge dx

A

Aislamiento del virus apartor de vesiculas o ant igG o pcr

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74
Q

Tx de varicela zoster

A

aciclovir

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75
Q

secuelas de VZ

A

patologia ocular y retardo mental

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76
Q

VHS en neonato dx

A

cultivo o pcr

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77
Q

secuela de VHS

A

retraso mental

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78
Q

tx de VHS

A

aciclovir

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79
Q

dx de sifilis conge

A

FTA IGM +

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80
Q

dx inicial de sifilis conge

A

microscopia de campo oscuro o vdrl

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81
Q

dx confirmatorio de sifilis congenita

A

IGM +

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82
Q

Tx sifilis conge

A

Peni G sodica cristalina IV

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83
Q

secuelas de sifilis conge

A

problemas dentales, sindrome nefrotico

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84
Q

dx de parvovirus neonatal

A

IgM

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85
Q

Dx de ViH neonatal <18 meses

A

pcr doblemente +

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86
Q

secuela de vih

A

retraso mental

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87
Q

gonorrea neonatal tx

A

cefo o ceftria

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88
Q

con que prevengo la gonoreae conge

A

Nitrato de plata

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89
Q

dx de clamydia conge

A

tincion giemsa

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90
Q

con que prevengo clamydia conge

A

eritromicina oft o nitrato de plata

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91
Q

Madre de sudamerica, calcifiaciones intracraneale, falla de medro, Carditis, Acalasia

A

Trypanozoma Cruzi

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92
Q

Tx de Trypanosoma
cruzi

A

nifurtimox

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93
Q

tx en tB neonatal

A

isiona, rifampi, pirazinamida

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94
Q

tx de onfalitis

A

clorhexidina 4%

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95
Q

dx y agente causal de onfalitis

A

clinico y S aureus

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96
Q

tx de onfalitis

A

lesion <5mm sin mas clinica unguento de neomicina

lesion de <5mm mas clinica sistemica Iv aminoglucosido

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97
Q

Area de >5mm de onfalitis que hago

A

Tx iv y derivo a segundo

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98
Q

complicacion de onfalitis

A

septicemia

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99
Q

compli de gonorrea conge

A

queratitis perforacion corneal y ceguera

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100
Q

profilaxis de conjuntuvitis neonatal

A

nitrato de plata

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101
Q

tx de conjuntivitis por clamydia en neonato

A

eritromicina

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102
Q

profilaxis de conjuntivitis en neonato con menos complicaciones a dif del nitrato de plata

A

eritromicina .5% por eso el doc dice que es mejor contestarlo que nitrato

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103
Q

tx de gonorrea conge, con hiperbilirrubinemia,

A

Cefotaxima

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104
Q

falso positivo de sifilis conge

A

Vdrl madre e hijo ambos + Pero FTA ABS de madre e hijo ambos negativos

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105
Q

infeccion no activa osea la tuvo en sifilis conge

A

vdrl ambos de hijo y madre negativo y FTA ABs en ambos +

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106
Q

infección de sifilis

A

vdrl ambos + y FTA ambos +

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107
Q

riesgo de rubeola conge a con infeccion materna antes de la semana 11

A

90%

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108
Q

riesgo de sx congenito de rubeola despues de la semana 16

A

0%

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109
Q

por cuanto tiempp el neonato elimina ppr la orina heces y secreciones faringeas la rubeola

A

1 año

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110
Q

secuelas de toxoplasma conge

A

convulsiones sordera

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111
Q

con que prevengo la TB congenita

A

isoniazida, inmunizacion, y separacion

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112
Q

centor de 3-5 pts

A

antibio

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113
Q

centor de < o igual de 3

A

cultivo faringeo

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114
Q

dime criterios de centor

A

T de mas de 38, no hay tos, adenopatias, exudado, edad 3-14 años > 44 menos 1pt, todos los demas dan 1 pt

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115
Q

heces en grosella

A

invaginacion intestinal o intususcepcion

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116
Q

dx inicial de invaginacion intestinal

A

Usg abd

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117
Q

metodo dx potencialmente util para demostrarlo y tx de invaginacion o intususcepcion intestinal

A

Enema neumatico

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118
Q

cuando el plan C de rehidratacion?

A

letargico comatoso pulso radial ausente o no lo siento y no puede beber agua

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119
Q

silverman

A

Mov toracico abd, tiraje intercostal, retrraccion xifoidea, aleteo nasal, quejodo resp

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120
Q

interpretacion De silverman

A

1-3 dif resp leve
4-6 dif mod
7-10 severa

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121
Q

vacuna de varicela

A

dos dosis a los 12 meses y un refuerzo a los 4-6años via subcutanea

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122
Q

hiperbilirrubina neonatal severa

A

20-24

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123
Q

tiempo de incubacion del sarampion

A

7-21 dias

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124
Q

tiempo de incubacion de la rubeola

A

14-23 dias

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125
Q

tiempo de inc de la varicela

A

10-21

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126
Q

tiempo de inc de la escarlatina

A

1-7 dias

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127
Q

tiempo de inc de eritema infeccioso

A

4-21 dias

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128
Q

tiempo de inc de mononucleosis

A

30-50 dias

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129
Q

contagio de Srp

A

4 dias antes y 4 dias despues del exantema

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130
Q

contagio de rubeola

A

10 dias antes y 7 dias despues del exantema

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131
Q

contagio de varicela

A

1-2 dias antes del ex y 4-5 despues del exantema

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132
Q

tiempo de contagio de la escarlatina

A

10-21 dias

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133
Q

excresion vitalicea en niñps sanos

A

roseola

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134
Q

contagio del eritema infeccioso

A

6-11 dias previos del exantema

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135
Q

tiempo de contagio de mononucleosis

A

vitalicia intermitente

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136
Q

agente causal de la escarlatina

A

Streptocpccus beta hem productor de exptoxina pirogena

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137
Q

bronquio principal derecho

A

sitio de aspiracion de cuerpo extraño

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138
Q

neomatosis intestinal extensa criterio de bell EN

A

llB

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139
Q

que vacuna no le pongo a alguien con hipersensibilidad a las protes del huevo

A

Influenza

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140
Q

exantema rosado mas en nalgas y tronco con leucopenia

A

exantema subito

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141
Q

vacunas al nacer

A

BCG y HB

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142
Q

vacunas a los 2 meses

A

2da de HB, 1era Pentavalente, 1era de rotavirus, 1era de Neumo,

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143
Q

vacunas a los 4 meses

A

segunda de la penta, segunda de rotavirus, segunda de neumo

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144
Q

vacunas a los 6 meses

A

tercera de HB, tercera de penta, tercera de rotavirus, 1era de influenza

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145
Q

unica vacuna a los 7 meses

A

influenza segunda dosis

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146
Q

despues de los 7 meses cuando se aplica influenza en niños

A

anual hasta los 59 meses

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147
Q

srp

A

al Año y los 6 años

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148
Q

Al año de edad que vacunas tocan

A

1era de Srp, refuerzo de neumo,

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149
Q

a los 18 meses que vacuna

A

cuarta de penta

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150
Q

contra que protege la vacuna pentavalente

A

Difteria, tos ferina tetanos, polio, H influenzae B

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151
Q

La DPT contra que protege

A

difteria, tos ferina y tetanos

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152
Q

vacuna a los 4 años

A

DPT

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153
Q

vacuna a los 6 años

A

refuerzo de SRP

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154
Q

refuerzo de difteria tos ferina y tetanos

A

a los 4 años

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155
Q

cuantas dosis son de HB

A

3 dosis

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156
Q

cuantas dosis son de la penta

A

4 dosis

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157
Q

dosis de rotavirus

A

3 dosis

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158
Q

dosis de neumo conjugada

A

3 dosis

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159
Q

dosis de srp

A

dos dosis

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160
Q

dosis de influenza

A

dos dosis y refuerzos anuales hasta los 59 meses o 5 años

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161
Q

la lactancia materna por 6 meses en que porcentaje disminuye la mortalidad

A

18%

162
Q

niño menor de 30 dias num de consultas

A

2

163
Q

1 a 12 meses num de consultas

A

6 a 12 consultas

164
Q

1 a 4 años num de consultas

A

1 consulta cada 6 meses

165
Q

5 años en adelante num de consultas

A

1 consulta anual

166
Q

contraindicacion para BCG

A

peso menos de 2000gr fiebre >38.5, sida, leucemia, dermatitis progresiva, transfundidos

167
Q

contraindiacion para vacuna Anti HB

A

fiebre, hipersensiblidad al timerosal

168
Q

vacuna pentavalente que tipo de virus de polio nos protege

A

1,2 y 3

169
Q

contraindicacion de pentavalente

A

inmunodeficiencia, exepto vih asintomatico, fiebre mayor de 40, convulsiones

170
Q

paciente con VIH asintomatico le pongo la pentavalente?

A

Siiiiiiuuuu

171
Q

contraindicacion de rotavirus

A

fiebre mayor de 38.5, enf gastrointestinal cronica o malf congenita gastrica

172
Q

contraindicacion para vacuna anti neumo cong 13 valente

A

fiebre mayor a 38.5

173
Q

vacuna vs la influenza se pone anual hasta…..

A

primero 10 años de vida

174
Q

en que mes se recomienda aplicar la influenza?

A

mes de octubre!!

175
Q

contraindicacion para vacuna de influenza

A

reaccion al huevo

176
Q

contraindicacion para la SRP o triple viral

A

reaccion a la neomicina y proteinas del huevo

177
Q

contraindicacion para dpt

A

mayores de 5 años o enf grave

178
Q

vacuna antipoliomielitica o sabin se pone como refuerzo de la penta, es oral, y son dos dosis….

A

desde los 6 meses hasta los 5 años

179
Q

contraindicacion para la antipolio oral

A

fiebre mayor de 38.5, inmunodef o sida

180
Q

complicacion mas grave de hematoma subgaleal

A

shoque hipovolemico

181
Q

tx hematoma subgaleal

A

concentrado eritrocitario o plasma

182
Q

el cefalohematoma

A

no cruza las lineas sutura

183
Q

FP del cefalohematoma

A

ruptura de vasos del hueso del craneo

184
Q

acumulo de sangre subperiostica

A

cefalohematoma

185
Q

valor para hiperbilirrubinemia en rn de termino?

A

percentil >95, o >5 de bilirrubina total

186
Q

caput, FP?

A

suero abajo de piel cabelluda

187
Q

fr en caput

A

primigestas y parto instrumentado

188
Q

evolucion de caput

A

24-72 hrs

189
Q

sitio de mayor degradacion del hem y produccion de bilirrubina

A

bazo

190
Q

ictericia por la leche materna

A

a partir del 4to dia hasta la 12va semana

191
Q

tx ante ictericia por leche materna

A

tranquilizar a la madre y seguir seno materno

192
Q

ante ictericia por leche materna

A

se normaliza entre tercera y 12 va semana

193
Q

ictericia fisologica en rn de termino

A

no pasa de 1 semana

194
Q

ictericia fisiologica en pre termino

A

no pasa de 2 semanas

195
Q

ictericia por leche materna

A

se extiende de 3 hasta 12 semanas

196
Q

FP de ictericia por leche materna

A

contenido de beta glucoronidasa

197
Q

niveles de bilis por ictericia por leche materna

A

hasta 20 mg

198
Q

tx con ictericia de leche materna

A

seguir con la leche

199
Q

icterica por ausencia de leche materna

A

por aumento de circulacion enterohepatica

200
Q

ictericia por grupo sanguineo A- de la mama y papa O+

A

isoinmunizacion materno fetal por incompatibilidad RH

201
Q

tx para isoinmunizacion materno fetal con crisis convulsivas por datos de encefalopatia e hiperbilirrubinemia

A

exanguinotransfusion

202
Q

antigeno Rh en mas del 50%

A

por antigeno D

203
Q

ig en incpm rh

A

IGg

204
Q

Ig en incomp ABO

A

IgM

205
Q

estudio con mama rh negativo papa rh positivo que estudio le pido

A

grupo sanguineo abo y rh para descartar incompatibilidad

206
Q

metas en el tx en enf hemolitica por isoinmunizacion

A

prevenir al muerte por anemia severa o hipoxia

207
Q

el doble volumen para la exanguinotransfusion se calcula

A

rn termino 80ml/kg x2
rn prentermino 90ml/kg x2

208
Q

complicaciones en la exanguinotransfucion

A

infección, trombosis venosa

209
Q

rn pretermino con edema severo bilis de 7 con usg con derrame pleural bilateral ascitis cardiomagalia y hepatomegalia

A

hidrops fetalis

210
Q

causas de hidrops fetalis

A

1-isoinmunizacion causa inmunologica,

211
Q

espectro de luz mas eficaz en la fototerapia

A

azul y 460 nanometros

212
Q

incrementa la tasa de conversion a 4z a 15 z de bilirrubina

A

luz azul a 460 nanometros en la fototerapia

213
Q

metas de descenso de bilis em fototerpia

A

.5 cada hora

214
Q

fracaso de fototerapia

A

incrementos sucesivos en 2 veces

215
Q

respuesta max en la fototerapia

A

2-6 hra

216
Q

medir bilis en el tx con fototerapia

A

cada 4-6 hrs

217
Q

principal causa de hipotiroidismo congenito en mexico

A

ectopia

218
Q

localizacion mas frecuente de ectopia de tiroides

A

nodulo sublingual

219
Q

momento ideal de tamizaje contra hipotiroidismo congenito

A

3-5 dia

220
Q

cuanto tiempo max debes de hacer el dx de hipotiroidsmo congenito

A

12 dias

221
Q

las muestras de tamiz antes de las 48 hrs..

A

falsos positivos

222
Q

donde se punciona para el tamiz neonatal

A

region lateral a la arteria plantar

223
Q

con que confirmo hipotiroidismo congenito

A

tsh alta y t4 baja en plasma

224
Q

repetir tamiz para hipotiroidismo conge en prematuros

A

hay falsos negativos entonces a los 2-6 semanas

225
Q

prueba de tamizaje para hipotiroidismo congenito positivo

A

> 20

226
Q

ante tamiz positivo por arriba de 40 en tamiz para hipotiroidismo

A

inicias tratamiento

227
Q

tamiz tsh 10-20

A

dudoso se repite inmediatamente

228
Q

tx de hipotiroidismo congenito

A

levotiroxina12-15 ug

229
Q

profilaxis para niño desnutrido sin otro sintoma

A

TM SULFas

230
Q

prevalencia de obesidad infantil

A

33% o 1 de cada 3

231
Q

principal causa de neumonia en edad pediatrica menores de 14

A

viruuus por el vsr

232
Q

es de la
familia togaviridae

A

rubeola

233
Q

es de la familia paramixovirus

A

sarampion y parotiditis

234
Q

fami

A
235
Q

edad media de preentqcion de la rubeola

A

8 años

236
Q

hiperplasia suprarreanl congenita

A
237
Q

contexto de hiperplasia suprarrenal congenita

A
238
Q

dx def de hiperplasia supearenal conge

A
239
Q
A

cromosoma 17

240
Q
A

neurofibromatosis

241
Q
A

aguaaas es una catarata congenita

242
Q
A

sx de kallman fp por defecto en la secreciom hipotalamica de GnRh patron de herencia cualquiera ligada al x recesiva o dominante tx para mejorar la fertilidad hCG y hMG

243
Q

fetopatia diabetica

A

vigilar que no vaya a tener hipocalcemia

244
Q

contexto de fetopatia diabetica

A
245
Q

tx fetopatoa diabetica

A
246
Q
A
247
Q

tumor de wilms

A

mesodermo

248
Q

agente etio de la enterocolitis

A

clostridium

249
Q
A

tipo 4 o morquio, herencia autosomica reseciva, tx en todos los casos artrosesis de columna cervical

250
Q

contexto de atresia duodenal

A
251
Q
A

virus sincitial respiratorio

252
Q
A
253
Q
A
254
Q
A
255
Q

familia del virus para influenza que causa crup

A

paramyxoviridae

256
Q
A
257
Q
A

es usg abdominal

258
Q
A
259
Q

consecuencia mas grave en ivus en pediatria

A

cicatrices renales

260
Q

patogeno mas implicado en ivus en pedia

A

e coli

261
Q

lactante menor de 3 meses clinica de ivus

A

fibre vomito letargia e irritabilidad hematuria orina mal oliente

262
Q

lactante de mas de 3 meses ivus clinica

A

fiebre polaquiuria disuria dolor abdominal hematuria orina turbia

263
Q

clasf

A

ivu baja cititis
ivu alta pielo
sintimatica o asintomatica
recurrente es una infección mismo patógeno no resuelta o sea no te respuesta al tx inicial inadecuada, persistente reaparición de bacterias por nido de infección no erradicado y reinfección es otro patógeno

264
Q

metdo de eleccion para urisepsis y para realizacion de urocultivo

A

cateterismo vesical

265
Q

puncion suprapubica

A

metodo mas sensible por usg

266
Q

muestra de chorro medio

A

se puede utilizar como primera opcion en los que controlan esfinteres com previo aseo genital

267
Q

bolsa recolectora

A

alta tasas de contaminacion y falsos positivos

268
Q

dx def de ivus

A

urocultivo

269
Q

sospecha de ivu

A

tira y microscopia de orina

270
Q

ufc con pruebas

A

puncion- mas de 1000
cateterismo vesical mas o igial de 10,000
miccion espontanea mas de o igual de 100,000

271
Q

edio de gabinete e ivus

A

usg en menores de 2 años o ante ivu recurrente, o que no respondio al tx

272
Q

abordaje en ivus pedia

A

clinica, controla esfinteres si entcs recoleccion de orina segundo chorro, no controla esfinteres, necesito eo dx urgente recolecto orina por puncion suprapubica o sonda, no necesito dx urgente recolecto la orina con recolector

273
Q

pediatrico de 1 mes mas ivu ante sospecha antiobiotico empirico

A

ampi mas genta

274
Q

mayor de 3 meses

A

cistitis- primera es trimetroprim tmb puedes dar nitrofurantoina

pielo- cefixime

menor de 3 meses ampicilina con gentamicina

275
Q

todo menor de 3 meses con ivu hospitalizo

A
276
Q

en menores de 18 años por cuanto tiempo doy profialxixs para prevenir recurrencia de ivus sintomatica

A

10-24 semanas, menores de 6 semanas de edad das cefalexina hasta las 6 semanas de edad, al resto le das nitro o trimetoprim

277
Q

mecanismo pataologico en el sx de down

A

no disyuncion durante la meiosis 1

278
Q

halalzgo en el usg mas sensible y especifico durante el cribado en el segundo trimestre de embarazo para dx de sx de down

A

hipoplasia nasal

279
Q

cardiopatia congenita mas frefuente en el sx de down

A

defectos del canal atrioventricular

280
Q

shingles

A

herpes zoster

281
Q
A
282
Q
A
283
Q

Edad máxima para sufrir hematomas por resbalones y tropiezos y no pensar en un niño maltratado

A

De uno a dos años y ocurren en forma de en la frente nariz o labio superior

284
Q

incidencia de hipotiroidimos congenito

A

1 en 4000

285
Q

EHRN

A

por def de factores K dependientes 2 7 9 y 10

286
Q

la forma temprana de hemorragia del recién nacido es de cero a 24 horas de vida la forma clásica de dos a siete días de vida y la tardia de dos a seis meses de vida la temprana hay sangrado grave en snc, la clásica sitios típicos en sangrado de tubo digestivo cordón umbilical nasal y cutánea y la tardía el sangrado es en el sistema nervioso central

A
287
Q

SDR tipo 1

A

sx de dif resp neonatal o enf membrama hialina

288
Q

SDR tipo 2

A

taquipnea transitoria del RN

289
Q

silverman igual o mayor a 3

A

dejalo en ayuno

290
Q

estadios y tx de bell

A

1- ayuno cultivos y antibio por 3 dias
2- ayuno cultivos antibio ppr 7-10 dias ic a cx
3- ayuno cultivos antibio por 14 dias ic a cx

291
Q

tamizaje para hipotiroidimos congenito

A

3er dia de vida y no mas alla de 12 dias de vidq

292
Q

sepsis neonatal

A

Sepsis natal de inicio temprano en la que se presenta en menos de siete días se transmite de forma vertical por contaminación ascendente de líquido anmiótico agente principal e coli y klebsiella la tardía es más de siete días transmisión horizontal nosocomial la más común es el staphylococcus epidermidis

293
Q

displasia de cadera

A

menores de 4 meses usg
mayores de 4 meses rx ap y proyeccion lowenstein

294
Q

sobre el tx de DcCadera

A

la D de cadera es común hasta las cuatro semanas de vida lo correcto es vigilancia y seguimiento en menores de un mes con hallazgo de displasia de cadera luego ,si persistente más de un mes le las tratamiento no quirúrgico con el arnés de Pavlink o de frejka por tres meses, el tratamiento al paciente de seis a 24 meses o con falla el tratamiento no quirúrgico se hace una reducción quirúrgica cerrada , tratamiento en pacientes de más de 24 meses o falla a la reducción cerrada tenotias de aductores y psoas se hace la reducción abierta, El arnés puede producir como complicación de necrosis a vascular de la cabeza femoral y la edad máxima para usarlo eso los seis meses de edad

295
Q

A qué edad se osifican los núcleos de la cabeza femoral

A

4 mesew rango de dos a 8 meses

296
Q

taner mujeres

A
297
Q

hiperplasia suprarrenal congenita

A

se lo de forma autosómica recesiva es una deficiencia de la enzima 21 hidroxilasa lo cual hay una hay un déficit en la síntesis de cortisol y aldosterona y elevan la 17 OHP hay hiper pigmentación de pliegues zona genital pezones, genitales ambiguos, virilización en la mujer la variedad más severa es la perdedora de sal que se presenta con hipotension hipoglicemia e incluso choque, vomitos esto es igual a una crisis suprarrenal

298
Q

tx de eleccion en la hiperplasia suprarrenal conge

A

hidrocortisona

299
Q

medida de deteccion temprana de la hiperplasia suprarrenal conge

A

tamiz

300
Q

el tamiz se hace

A

depsues de los 3 dias antes de los 5 dias

301
Q

sx de reye

A

encefalopatia aguda mas disfuncion hepatica que se presenta post infeccion viral se asocia al uso de salicilato o la aspirina pues, dx def biopsia hepatica, ademas de eñevacion de amonio

302
Q

tx de sx de reye

A

sintomatico

303
Q

en la bronquiolitis por el VSR

A

causa una necrosis epitelial, tx inicial o2 y nebulizaciones

304
Q

salida de gusano en region anal de pediatrico forma de espaguetti mas dif respiratoria

A

sx de loffler pidele rx torax, por ascaris lumbricoides este se incuba en forma de huevo en el duodeno y posteriormente las
larvas penetran el ID y migran por la la circulacion portal atraves del higado a corazon y pulmon

305
Q

tx de elección en el sx de loffler

A

broncodilatadores

306
Q

sx de west

A

La triada característica son los espasmos infantiles retraso del desarrollo psicomotor y la hipsarritmia en el electroencefalograma los espasmos son contracciones bruscas bilaterales de músculos del cuello tronco y extremidades el tratamiento de elección la ACTH y el ácido valproico

307
Q

estudios de labs de primeta linea en pediatrico que convulsionó por primera vez

A

glucosa ES BH

308
Q

tx del estado epileptico

A

lorazepam MA estimulacion sinaptica de GABA

309
Q

Caso clínico de adolescente que se cae su propia altura porque se convulsionó de forma tónico clónicas duró tres minutos y actualmente somnoliento lesión en región frontal

A

tienes que hospitalizarlo sin anti convulsivos

310
Q

Criterios de hospitalización en la persona que convulsionó

A

si tiene menos de un año de edad Y además tiene crisis convulsiva afebril , 2-crisis convulsivas febril compleja estado postictal de 30 minutos signos meníngeos primera crisis no provocada y que se presenta como estaba epiléptico déficit neurológico después del evento compulsivo no usar antiepilépticos después de primera crisis

311
Q

Las crisis convulsivas febriles se dx en deniños menores de seis años y además con temperatura de

A

mas de 38

312
Q

en la ascariasis hay

A

tos humeda chillido en pecho sibilancoas en torax bilaterales, etio ascaris lumbricoides, en el caso te pueden poner pediatrico con antecedes tes de goefagia, la rx de torax hay infiltrados migratorios tx con albendazol

313
Q

El IMC en los niños se saca a partir de los dos años

A

peso saludable es IMC entre percentil 5-85

sobrepeso es imc entre percentil 85 y 94 o imc 25

ob1 es imc en percentil 95 o más o imc de 30

ob2 es un IMC de más del 120% del parcentil 95 y

obesidad grado III es un IMC mayor a 140% del PER del 95

314
Q

Espasmo del sollozo

A

es un episodio en el que el niño deja de respirar de manera involuntaria y pierde la conciencia durante un breve periodo comienza al año de vida y desaparece a los cuatro años la forma cianótica es la más frecuente que sobreviene de un berrinche te van a poner el caso clínico de un niño que al llorar presenta cianosis y que pierde el conocimiento cuando empieza llorar y que la cianosis se quita cuando deja de llorar y se recupera de forma espontánea y se presenta casi diario, dx clinico, el manejo evitar los precipitantes

315
Q

atresia de vias biliares

A

Los lactantes con atresia biliar presentan ictericia orina oscura eses acólicas y el hepatoesplenomegalia

316
Q

dx def de atresia biliar

A

colangiografia y biopsia hepatica,

317
Q

complicacion de atresia biliar

A

cirrosis

318
Q

Intoxicación por opiáceos en adolescente

A

es el caso clínico y no adolescente de 15 años que yo urgencias con depresión respiratoria e inconsciente cómo antecedentes es un chico de la calle el principal efecto tóxico de los opiáceos es la disminución disminución de la frecuencia y la profundidad respiratorias que progresa apnea

319
Q

como corroboro dx de int por opiaceos

A

prueba de orina

320
Q

tx de int por opiaceos

A

naloxona

321
Q

tetralogia de fallot

A

se debe la desviación antero cefálica del septum de salida hay cuatro defectos cabalgamiento aórtico ,defecto septal interventricular ,obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho e hipertrofia del ventrículo derecho hay un soplo sistólico debido a la estenosis pulmonar la radiografía de tórax muestra corazón en forma de zapato sueco el soplo sistólico es en foco pulmonar, Y clínicamente el paciente va a presentar cianosis central al esfuerzo y una de las alteraciones anatómicas pues es la estenosis pulmonar y que fármaco previene las crisis de cianosis el propranolol

322
Q

Un masculino de dos años que ingiere por accidente un líquido destapa caños no tiene fiebre sólo tiene sialorrea sin lesión bucal o faringe la conducta es

A

observacion

323
Q

rescpecto a lo anterior…

A

debes hacer la endoscopía para evaluar el pronóstico y descartar daños a la mucosa del tubo digestivo superior no más allá de las 48 horas por el riesgo de perforación ni tampoco la tienes que hacer en las primeras seis horas

324
Q

signo en mujer que inicio la pubertad

A

telarca

325
Q

la fsh en la pubertad

A

aumenta el estradiol y estimula foliculos ovaricos

326
Q

la lh en la pubertad

A

estimula las células de la teca ovárica para la producción de andrógenos y del cuerpo lúteo para la producción de progesterona

327
Q

En un paciente pediátrico que presenta tos con expectoración fiebre dificultad respiratoria tórax con infiltrados broncoalveolar bilateral de predominio izquierdo agente teológico

A

s neumonie, recordar que niños hasta los cuatro meses la etiología es por clamidia trachonatis, de los cuatro meses hasta los cinco años de edad el principal agente etiológico estreptococos neumoníe, adolescentes escolares igual estreptococos neumonía y mycoplasma

328
Q

niño con neumonia bacteriana

A

Si te ponen que tienen vacunación completa el tratamiento es ampicilina si te ponen que tiene vacunación incompleta el tratamiento es cefotaxima, Y de segundo línea en vacunación completa es azitromicina y para menores de siete años , si tiene más de siete años con vacunación incompleta es levofloxacino en segunda linea

329
Q

neumonia viral tx

A

Esquema de vacunación completo Oseltamivir o zanamivir si tiene mas de 7 años, vacunación incompleta zanamivir por inhalación

330
Q

EEC de las crisis de ausencia

A

descarga punta ondalenta 3z

331
Q

tx de las crisis de ausencia

A

etosuximida

332
Q

Qué estructura cerebral se afecta en las crisis de ausencia

A

corteza cerebral

333
Q

10-30%

A

pueden
evolucionar de crisis de ausencia a tónico clónicas generalizadas

334
Q
A
335
Q

De cuanto es la reposición de líquidos en alguien con deshidratación leve a moderada secundario gastroenteritis

A

30-80ml/kg

336
Q

coqueluche , es demasiado parecido a la tosferina sólo que no se identifica la presencia de bordetela pertussis

A

El paciente presenta accesos paroxístico de tos persistente cianotizante que se acompaña de vómitos ,antecedentes de hace dos semanas con síntomas catarrales etiología adenovirus, tx con benzonatato e hidratacion,

337
Q

Complicación de la tosferina

A

convulsiones

338
Q

vasculitis por IgA

A

Henoch schonlein,
lo característico es la púrpura palpable dolor en articulaciones antecedente de hace 10 días cuadro de rinofaringitis

339
Q

complicacion de la
purpura de henoch

A

Lesion renal aguda

340
Q

serotipo de rotavirus

A

G1P8

341
Q

relacion glu sodio en sol de baja osmolaridad

A

1:1

342
Q

diarrea secretora mediada por toxinas

A

vibrio cholerae

343
Q

concentracion de glucosa en los sueros orales de baja osmolaridad

A

75mmol

344
Q

osmolaridd total de los sueros de alta osmolaridad

A

311

345
Q

Que lab se altera en kawasaki

A

VSG

346
Q

albendazol

A

inh de la polimerizacion de microtubulos por la union de la Beta tubulina

347
Q

Paciente pediátrico con desnutrición qué adaptaciones hormonales encontramos

A

insulina baja y hormonas tiroideas bajas

348
Q

cefalohematoma

A

respeta lineas de sutura y es una acumulacion de sangre subperiostica, se resuelve en 2-3 semanas, ubicacion parietal

349
Q

hiperbilirrubinemia en el rn

A

mas de 5mg

350
Q

capput

A

se extiende mas alla de suturas se resuleve en 48-72 hrs, en sitio de contacto con canal vaginal

351
Q

hemorragia subgaleal

A

por debajo de la aponeurosis epicraneal se extiende jasta las orbitas/nuca, hay crepitos o mov de liquido se resuleve en 2-3 semanas, puede haber hemorragia masiva

352
Q

medicamento matermo asociado a cefalohematoma en rn

A

fenitoina ya que degrada la vit K

353
Q

indices antripometricos de waterlow

A

p/t t/e

354
Q

utilidad de clasf de wellcome

A

distingue entre marasmo del kawashiorkor

355
Q

Causa más frecuente intolerancia la lactosa en niños y adolescentes

A

deficiencia primaria de Lactasa, Los monosacárido de la lactosa son la glucosa y la galactosa,
El diagnóstico de la deficiencia de Lactasa o de la intolerancia la lactosa es la prueba de hidrógeno espirado, tx quitale la lactosa por 1 mes y luego reintroduceos poco a poco

356
Q

parte mas importante de las quemaduras me pedia

A

reposicion hidrica

357
Q

klinefelter

A

47xxy

358
Q
A

diplococos gramnegativos intracelulares

359
Q

coartacion de la aorta

A

defecto en 4to y 6to arco aortico

360
Q

coartacion de la aorta se asocia con

A

valvula aortica bicuspide

361
Q

neuroblastoma origen embrioñogico

A

neuroectodermo

362
Q

nefroblastoma origen embriologico

A

mesodermo

363
Q

dx dm2 en pediatrico

A

hemoglobina glucosilada mas de 6.5

364
Q

dm2

A

glucosa ayuno de 126 o mas

glucosa ee mas o igual de 200 2hr post curva

sintomas mas glu aleatoria de 200 o mas

hem glu de mas o igual de 6.5

365
Q

int a la glu

A

post carga a las 2 hr de mas de o igual de 140 y menos de 200

366
Q

tx dm1

A

insulina basal 50% y el resto para insulina ultrarrapida o regular

367
Q

niños dm2

A

inicias insulina si tiene hb mas de 8.6 o cetoacidosis o si no se logran metas de hb con metfromina, metas de hb menos o igual de 6.5

368
Q

ex en preescomares y dm

A

60min diaris de ejercicio

369
Q

escolares y adole dm y ejercicio

A

60min moderda a vigorosa al dia ejercicio

370
Q

en general niños con diabetew y ejercicio

A

30 min de ejercicio aerobico y ej de fortalecimiento muscular y oseq 3 veces por semana

371
Q

metas dm

A

hb menos o igual de 6.5
pre pandrial 70-126
post 90-162
antes de dormir 70-126

372
Q

monitoreo en dm

A

4-6 vecew al dia automonitoreo de glu capilar

373
Q

control de dm

A

hb 3-4 veces por año, cada 3 meses o cada 4 mesew

374
Q

dm1 y complicaciones

A

retinopatia estudio anual
nfropatia estudio anual

375
Q

dm2 y compli

A

retinopatia cada año estudio
nefropatia cada año estudio
neuropatia en visitas regulares

376
Q
A
377
Q
A
378
Q
A
379
Q

hipocrecimiento es..

A

por debajo del percentil 25

380
Q

proyecciones del tobillo con creterios de otawwa

A

ap lateral y ap con rot medial de 15 grados a 30 grados

381
Q

anorexia mas anemia

A

def de ac folico

382
Q

compli de la lux de codo post

A

neuropraxia del nervio cubital

383
Q

tx reduccion cerrada y escayola(respecto a lo anterior)

A
384
Q

trauma abd lpd positivo

A

eritricitos mas de 100,000

385
Q

lab en ca de pancreas

A

CA19-9

386
Q

choque grado 3 en la etapa mas temprana…

A

alcalosis resp

387
Q

choque que no es corregido tras varias horas

A

acidosis met

388
Q

blathazar

A
389
Q

lipasa se eleva despues del inicio de la clinica

A

en 4-8 hrs

390
Q

lipasa dura elevada

A

7-14 dias

391
Q

profilaxis para toxoplasmosis conge

A

espiramicina

392
Q

sx de holt oram

A

alteraciones cardiacas comgenitas mas hipoplasia del radio

393
Q

sx de hurler

A

forma grave de la mucopolisacaridosis tipo 1 por def de la alfa 1 idurodinasa, tx inicial reemplazo enzimatico, tx a largo plazo transplante de MO

394
Q

Caso clínico de un simulacro pediátrico prematuro con cianosis hipoxemia persistente aún con la administración de oxígeno y dice que tiene hipertensión pulmonar sospechada la Physio pato es

A

la obstrucción del flujo de la sangre pulmonar y es una cardiopatía congénita cianógena, tx oxido inhalado

395
Q

anemia en la embarazada es

A

menos de 11hg

396
Q

intususpeccion intetinal etio

A

hipertrofia de las placas de peyer

397
Q

clinica tanto en rn y en embarazada para CMV

A

asintomaticos ambos

398
Q

donde pongo el oximetro en un RN com reanimacion

A

muñeca derecha

399
Q

masculino dos horas de vida con mancha azulada en torax posterior

A

hemangioma plano, se quita antes de los 5 años de edad.

400
Q

feto pequeño es

A

feto con peso por debajo de la percentil 10

401
Q

galleazi positivo

A

es en displasia de cadera cuando las rodillas estan en desigualdad

Pediatria (8 decks)

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