Taquiarritmias Flashcards
Como diferenciar uma taquiarritmia supraventricular de ventricular?
Observar o QRS:
- Supraventricular = QRS estreito.
- Ventricular = QRS alargado.
O que é uma extrassístole?
Um “batimento precoce”, quando comparado aos intervalos R-R anteriores.
O que é uma pausa extrassistólica completa?
A duração do intervalo entre os complexo QRS que antecedem e sucedem a extrassístole é exatamente igual a dois ciclos sinusais normais.
O que é uma uma pausa extrassístolica incompleta?
A duração do intervalo entre os complexo QRS que antecedem e sucedem a extrassístole é menor que dois ciclos sinusais normais.
O que é uma pausa extrassistólica ausente?
A extrassístole cai exatamente entre dois batimentos do ritmo de base.
O que é uma extrassístole atrial?
Uma extrassístole com onda P precoce com morfologia diferente da onda P sinusal e, em geral, com pausa extrassistólica incompleta.
O que é uma extrassístole ventricular?
Uma extrassístole onde o QRS é precoce e alargado e com modificações secundárias da repolarização (segmento ST e onda T com polaridade inversa a do QRS).
O que é um bigeminismo?
A cada 2 batimentos, 1 é extrassistólico.
O que é um trigeminismo?
A cada 3 batimentos, 1 é extrassistólico.
O que é um tetrageminismo?
A cada 4 batimentos, 1 é extrassistólico.
O que é uma extrassístole pareada?
Dois batimentos precoces agrupados.
Quais são as características de uma taquicardia sinusal?
Disparos do nodo sinusal >100bpm, onda P com morfologia sinusal, respeitando o eixo elétrico médio da despolarização atrial, QRS estreito (exceto se BR associado).
Quais são as características de uma taquicardia atrial?
Frequência entre 100-250bpm, ondas P regulares e diferentes da morfologia sinusal, QRS estreito.
Como saber se uma taquicardia atrial é do átrio direito ou esquerdo?
Direito: P positiva em aVL + negativa em V1.
Esquerdo: P negativa em aVL + positiva em V1.
Como saber se uma taquicardia atrial é de região atrial superior ou inferior?
Superior: positiva em DII, DIII e aVF.
Inferior: negativa em DII, DIII e aVF.
O que é uma taquicardia atrial unifocal?
Taquiarritmia induzida por um único foco atrial. Ou seja, a onda P, apesar de diferente da P sinusal, mantém-se sempre com a mesma morfologia.
O que é uma taquicardia atrial multifocal?
Taquiarritmia induzida por mais de um foco atrial. A onda P apresenta-se com pelo menos 3 morfologias diferentes na mesma derivação. O intervalo R-R é irregular.
Qual o tratamento da taquicardia atrial em vigência de instabilidade clínica?
Cardioversão elétrica (100-200J). Em casos irresponsivos, pode utilizar amiodarona.
Qual o tratamento da taquicardia atrial em vigência de estabilidade clínica?
Betabloqueadores e bloqueadores do canal de cálcio.
Em casos crônicos, fazer ablação por radiofrequência em foco ectópico.
Qual a principal patologia que cursa com taquicardia atrial multifocal?
DPOC descompensada.
Quais as características de um flutter atrial?
Frequência atrial em torno de 300bpm, com presença de ondas F, frequência cardíaca em torno de 150bpm (condução AV quase sempre 2:1), intervalo R-R regular e QRS estreito.
Qual o tratamento do flutter atrial em vigência de instabilidade clínica?
Cardioversão elétrica (50-100J).
Qual o tratamento do flutter atrial em vigência de estabilidade clínica?
Controle da FC: B-bloq ou BCC.
Controle do ritmo: amiodarona.
Tratamento tromboembólico dependendo do tempo do flutter.
Tratamento curativo: ablação.
Quais as características da fibrilação atrial?
Ausência de onda P, FC em geral entre 90-170, intervalo R-R irregular, QRS estreito.
