Taquiarritmias Flashcards

1
Q

A onda P do ECG corresponde à __________________

A

Despolarização atrial

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2
Q

O complexo QRS do ECG corresponde à __________________

A

Despolarização ventricular

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3
Q

A onda T do ECG corresponde à __________________

A

Repolarização ventricular

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4
Q

Explique como é calculada a FC de um ECG

A
  1. 1500/n° de quadradinhos
  2. 300/n° de quadradões
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Q

O que significa o intervalo PR?

A

Condução atrio-ventricular >> normal é de 3 a 5 quadradinhos

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6
Q

Definição de ritmo sinusal de um ECG

A
  1. Onda P positiva em D2
  2. Todo QRS é precedido de onda
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7
Q

Qual o tipo de bloqueio de ramo?

A

BRD >> “regra da seta”

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8
Q

Ritmo sinusial + QRS alargado. Qual o diagnóstico?

A

Bloqueio de ramo

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9
Q

Qual o diagnóstico?

A

Bloqueio de ramo esquerdo

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10
Q

Qual o tipo de taquicardia?

A

Taquicardia atrial

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11
Q

Qual o tipo de taquicardia?

A

Taquicardia atrial multifocal

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12
Q

Qual o tipo de taquicardia?

A

Flutter atrial >> aspecto serrilhado em D2, D3 e avF

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13
Q

Qual costuma ser a FC de um paciente com flutter atrial?

A

150bpm (2:1)

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14
Q

O que a seta vermelha representa?

A

Extrassístole ventricular

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15
Q

Qual o tipo de extrassístole?

A

Extrassístole atrial

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16
Q

Qual a definição de bigeminismo ventricular?

A

1 extrassístole ventricular para 1 onda sinusal

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17
Q

Qual a definição de trigeminismo ventricular?

A

1 extrassístole ventricular para 2 ondas sinusais

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18
Q

Qual a definição de uma taquicardia ventricular?

A

3 ou mais extrassístoles ventriculares juntas

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19
Q

Definição de taquicardia ventricular sustendada

A

Dura < 30 segundos e o paciente é estável

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20
Q

Qual o principal mecanismo das taquiarritmias?

A

Reentrada

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21
Q

Quanto tempo depois da PCR a pessoa perde a consciência?

A

3 segundos

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22
Q

Qual o diagnóstico?

A

Torsades des pointes

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23
Q

Fisiopatologia do Torsades des Pointes

A

QT longo

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24
Q

Cite 3 DHE que podem causar QT longo

A
  1. Hipocalemia
  2. Hipocalcemia
  3. Hipomagnesemia
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25
Q

Qual remédio pra alergia pode alargar o QT?

A

Loratadina

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26
Q

Qual o anti-arrítmico de escolha na parada com Torsades des Pointes?

A

Sulfato de magnésio

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27
Q

Qual o diagnóstico?

A

Fibrilação ventricular

28
Q

Qual o mecanismo de parada mais comum nos adultos?

A

Fibrilação ventricular

29
Q

Qual o diagnóstico?

  1. Sem onda P
  2. RR irregular
  3. QRS estreito
A

Fibrilação atrial

30
Q

Qual o diagnóstico?

A

Taquicardia supraventricular

31
Q

Qual o nome dessa síndrome?

A

Síndrome de Wolff-Parkinson-White >> pré-excitação ventricular

32
Q

Qual o nome do achado que a seta aponta?

A

Onda delta >> pré-excitação ventricular

33
Q

4 D’s que indicam instabilidade em arritmias ventricular

A
34
Q

Conduta TV monomórfica sustentada + instabilidade hemodinâmica

A

Cardioversão elétrica

35
Q

Conduta TV monomórfica sustentada + estabilidade hemodinâmica

A

Amiodarona

36
Q

Cite 3 causas de fibrilação atrial

A
  1. HAS
  2. IC
  3. Tireotoxicose
37
Q

Definição de fibrilação atrial paroxística

A

Duração < 7 dias

38
Q

2 principais consequências de uma fibrilação atrial

A
  1. Baixo débito
  2. Tromboembolismo
39
Q

Caso a HAS fosse a causa de uma fibrilação atrial, qual achado do exame físico o paciente não vai apresentar?

A

B4

40
Q

Critérios do CHA2DS2VAS

A
  • C: congestão
  • H: hipertensão
  • A: age > 75 anos
  • D: diabetes
  • S: stroke
  • V: vasculopatia
  • S: sexo feminino
41
Q

Conduta em paciente com fibrilação atrial + instabilidade hemodinâmica

A

Cardioversão elétrica

42
Q

Conduta em paciente com fibrilação atrial + estabilidade hemodinâmica

A

Beta-bloq

+

anticoagulação (warfarin, dabigatran, rivaroxaban)

43
Q

Em paciente com FA que vai precisar de anticoagulação e é portador de DRC. Qual o fármaco de escolha?

A

Warfarin

44
Q

Em paciente com FA que vai precisar de anticoagulação e é portador de dça valvar. Qual o fármaco de escolha?

A

Warfarin

45
Q

Quando há risco de trombos em portador de FA?

A

Duração > 48 horas

46
Q

Qual a conduta?

  1. Paciente com FA > 48 horas
  2. Sem ECO-transesofágico disponível
A

Anticoagulação por 3-4 semanas e depois faz a cardioversão

47
Q

Conduta no flutter atrial

A

Sempre cardioversão elétrica

(mesmo se paciente estável clinicamente)

48
Q

Conduta na TSV + instabilidade clínica

A

Cardioversão elétrica

49
Q

Conduta na TSV + estabilidade clínica

A

Manobra vagal

50
Q

Qual a droga que pode resolver a TSV?

A

Adenosina 6mg em bolus

51
Q

Qual a arritmia mais frequentemente encontrada em pacientes com estenose mitral?

A

Fibrilação atrial

52
Q

Cite as 2 principais medicações que podem causar fibrilação atrial

A

Teofilina + adenosina

53
Q

Qual o débito cardíaco desse paciente?

A

0 >> está em PCR

54
Q

Qual a interação medicamentosa mais importante da varfarina?

A

Antibióticos

55
Q

Qual a conduta?

  1. Acidente cumarínico associado ao uso da varfarina
  2. Sangramentos de peque monta
A

1 mg de vitamina K sublingual ou VO

56
Q

Cite os 2 achados encontrados no eletrocardiograma na síndrome de Brugada

A
  1. Bloqueio do ramo direito
  2. Supradesnivelamento do segmento ST em V1 a V3
57
Q

Qual a conduta?

  1. Acidente cumarínico associado ao uso da varfarina
  2. Sem sangramentos
A

Suspender a warfarin + aguardar o INR ficar

58
Q

Paciente com sinais de instabilidade + ECG a seguir. Qual a conduta?

A

Desfibrilação elétrica

59
Q

Qual dos anticoagulantes é inibidor direto da trombina?

A

Dabigatrana

60
Q

Cite os 3 anticoagulantes que são inibidores diretos do fator Xa

A
  1. Apixabana
  2. Rivaroxabana
  3. Edoxabana
61
Q

Em um paciente com FA + sepse: qual a conduta inicial?

A

Reposição volêmica com SF 0,9%

62
Q
A
63
Q

V ou F: na FA de origem valvar o tratamento anticoagulante não depende do CHA2DS2VASC

A

Verdadeiro.

64
Q

Em pacientes com próteses metálicas e FA: qual o anticoagulante de escolha?

A

Warfarina

65
Q

Qual a FC na taquicardia paroxística supraventricular?

A

160 a 220bpm

66
Q

Principal causa de morte 2ª ao uso de amiodarona

A

Toxicidade pulmonar