TĂNG ALNS

Question 1

3 cơ chế đơn độc hoặc phối hợp trong TALNS là?

Answer 1

phù não, não úng thủy và ứ trệ tuần hoàn

Question 2

Phù tế bào có tổn thương màng thường gặp trong?

Answer 2

thiếu máu cục bộ não (nhũn não), ngộ độc CO, muối thiếc, hexachlorofène, chấn thương sọ não

Question 3

Phù ngoại bào (phù nguồn gốc mạch - do tổn thương hàng rào máu - não) là phù kẽ gặp trong?

Answer 3

xung quanh u não, tụ máu nội não, chấn thương sọ não, thiếu máu não, viêm não, não - màng não, ápxe não

Question 4

Tăng tiết DNT (não úng thuỷ) gặp trong?

Answer 4

u đám rối mạch mạc, u màng não kề với đám rối mạch mạc

Question 5

RL hấp thụ DNT trong ?

Answer 5

trong viêm màng não dày dính thường kèm theo tắc nghẽn lưu thông DNT

Question 6

Tắc nghẽn lưu thông DNT?

Answer 6

u não, apxe não, tụ máu trong não

Question 7

Ứ trệ nguồn gốc tĩnh mạch

Answer 7

viêm tắc tĩnh mạch ở sọ, u chèn ép, máu tụ, tăng áp lực trong lồng ngực, bệnh nhân vật vã

Question 8

Ứ trệ nguồn gốc mm

Answer 8

thường do tổn thương tổ chức não gây tích lũy tại chỗ các

axít chuyển hóa, thiếu O2, tăng CO¬¬2

từ đó sinh ra giãn mạch (chủ yếu mao mạch)

gây thoát dịch ra khỏi thành mạch gặp trong tăng huyết áp ác tính, sản giật

Question 9

Các dấu hiệu lọt cực

Answer 9

 Ý thức: chậm chạp, u ám ý thức, hôn mê
 Rối loạn trương lực: tăng trương lực cơ, co cứng mất não, gồng cứng mất võ
 Rối loạn TKTV: mạch nhanh, HA dao động
 Thân nhiệt tăng giảm lộn xộn

Question 10

Dấu hiệu tiên lượng nặng?

Answer 10

 Di lệch đường giữa >5mm
 Glasgow giảm trên 2 điểm hoặc áp lực sọ não tăng trên 20mmHg
 Dấu kích thích tháp bên không liệt trong TBMMN

Question 11

Lưu ý trong điều trị

Answer 11

• Các lưu ý trong điều trị (1đ)
   Dặn dò: + Tránh thay đổi tư thế đầu đột ngột
  + Tránh rặn khi đại tiện (táo bón)/khi tiểu tiện( tiểu khó…)
   Duy trì áp lực tưới máu não 60-80 mmHg
   Tránh các dung dịch nhược trương về thẩm thấu
   DD Manitol nên dùng nhanh, ngắt quảng và không qua 3 ngày