Tanatologia Flashcards
O que estuda a tanatologia?
É o campo a medicina legal voltado pro estudo da morte e dos problemas médico-legais a ela vinculados.
O que determina a tanatologia?
Realidade
causa
tempo
transplante de órgãos
O que é cronotanlogia ou cronotanatogmose?
Conhecimento do tempo da morte. Estimam a hora do óbito.
O que é morte encefálica?
É a perda das funções cerebrais, mesmo se existir oxigenação. Existem testes específicos que a determinam.
Quais são as duas classificações de morte? Diferente da etiologia (externa ou natural)
Funcional (relativa x absoluta)
Morfológica (anatômica e histológica)
Diferença da morte absoluta x relativa
Morte é a cessaçaõ dos sinais vitais. A assistolia pode ser revertida por RCP.
Morte absoluta não consegue reverter esse quadro, a relativa sim.
3 tipos de morte por causa externa
suicidio, homicidio e acidente
outro gp são as naturais
V ou F - Todas as causas externas (inclusive os acidentes) são investigados no IML?
Sim
Defina culpa
Não intenção
Defina dolo
Intenção ou assumiu o risco
Defina uma morte suspeita
É um limbo entre morte natural x violenta. Não há evidencias concretas de falecimento por causas externas.
O q é nexo de causalidade?
Eventos, sequências de fatos que levaram a morte
Podemos fazer a declaração de óbito de um indivíduo morto em um naufrágio sem o corpo?
Um naufrágio não se pode atestar que o indivíduo faleceu mesmo tendo um pedaço do membro dele.
Um indivíduo se acidentou, fratuou o femur. Foi internado, durante a internação pegou uma bactéria e evoluiu para broncopneumonia e veio a óbito. Vai para o IML?
Sim, a causa base foi externa.
Como diferenciamos os fenômenos tanatológicos?
Abióticos (imediatos ou consecutivos)
Transformatórios (destrutivos x conservadores).
O que são os fenômenos abióticos imediatos? cite 7
As funções anatômicas básicas encontrarão abolidas.
2 incosnciencia
3 assistolia
4 apneia
5 relaxar esfincter
1 e 6 ECG e EEG isoelétricos
7 midríase pupilar bilateral
Qual é a classificação desse fenômeno tanatológico?
Relaxamento do esfincter. É um fenomeno abiótico imediato
quais são os fenômenos tanatológicos abióticos consecutivo?
livores de hipóstases
ressecamento das mucosas
resfriamento do cadáver
Rigidez cadavérica
livores de hipóstases, ressecamento das mucosas,
resfriamento do cadáver são exemplos de qual fenômeno tanatológico?
abiótico consecutivo
Qual é o sinal que corresponde a uma precipitação sanguínea em áreas de MENOR aclive?
Livores de hipóstases
O que são os fenômenos transformativos?
São os que levam a decomposição do cadáver definitivamente
Como se classificam os fenômenos transformativos?
Destrutivos e conservadores
cite 3 fenômenos transformativos destrutivos
autólise, maceração e putrefação
Onde classifica a autólise e sua definição
fenômeno transformativo destrutivo
uma autodestruição com liberação de enzimas que digerem a própria estrutura celular. Órgãos estarão mais macios.
Quais são as fases da putrefação (nome e dia)?
cromática (verde, inicia no ceco) - 1 2 dias;
Enfisematosa (gasosa) aumento de volume de cavidades abdominais (2-3d)
Quoliquativa (7 dias) - despredimento da pele. A maceraçaõ é a interferência de líquidos e o tecido desgarra precocemente, pode ser séptica ou asseptica.
Esqueletizçaõ - n sabe a data
Quais são os fenomenos conservadores
Mumificação - artifical ou não , locais extremos -calor ou frio;
corificação - se tira o 02 parece couro
Saponificação - substitui gordura por sais, reduz a densidade
Calcificação - processo raro.
Cite 5 sinais / testes complementares para saber se o indivíduo estar morto?
prova do espelho
OTT - vela acessa sobre a pele, formará uma ampola contendo gás
Halluin - pinga um etér olho
Magno - Garrote e observa se há ou não cianose
Rebouillat - injeta etér em músuclo, se morto é expelido.
Os fenômenos abióticos consecutivos são fixos?
Não, dependem de uma série de fatores, como gene, idade, temperatura
Como se calcula a temperatura x tempo de morte?
6 primeiras horas ele perde 1,5ºc.
Logo, é a normal 37,4 - t. RETAL /1,5
o que leva a causar manchas negras horizontais nos olhos dos indivíduos mortos?
desidratação
Qual é o nome da opacidade das córneas em um indíduo morto? Com formação de manchas negras
Sommer – Lacher
Defina Sommer - Lacher
É um fenomeno abiótico consecutivo, causado pela desidratação. Há uma opacidade da córnea do indivíduo.
O que é? nome? o que representa?
Desidratação da córnea
É um fenômeno abiótico consecutivo, causado pela desidratação
Sommer Lacher
Quando surgem e quando se fixam os livores de hispóstases?
Decantação do sangue em partes baixas
surgem 2-3 h
fixam 8-12 h
diferencie manchas x livores de hipóstases
manchas são as partes escuras e livores são as claras (ficam claras foi são áreas apoiadas).
Se a mancha de hipóstases sofrer clareamento por digitopressão posso inferir que…
morte ocorreu antes da fixação, pelo menos antes de 8-12
O que é a lei de Nysten de Sommer
Determina a sequência de rigidez cadavérica (rigor mortis).
Face, tronco, mmss e mmii
é craniocaudal
quando se inicia a rigidez e quanto tempo dura?
1-2 h e pode durar até 36-48h
O que se observa nessa imagem e geralmente estar associada a que?
Espasmo cadavérico. É associada a situações agonicas
Quando se inicia a putrefação?
24 h, acomete inicialemnte a região cecal - flanco direito
O que é esse achado e oq repersenta?
É um achado de um fenômeno tanatológico transformativo, na fase de putrefação. Representa a parte enfisematosa ou marmorizxação.
O que é um sinal de forma arborescente em MMII?
O sinal de Brouardel
Representa a fase enfisematosa de putrefação. É um fenomeno tanatológico transformativo destrutivo putrefação .
Nome desse achado e classificação
O sinal de Brouardel
nítido desenho vascular subcutâneo) em membros inferiores
Representa um fenomeno tanatológico transformativo, putrefação, na fase enfisematosa.
fluxograma estar correto?
sim
O que é o fogo fátuo?
Grandes massas desse material putrefato produzem metano e eventualmente tem-se um fator de ignição, causando a combustão espontânea.
O que é a fase coliquativa e quantos dias inicia-se?
A presença de larvas indica que se iniciou a fase coliquativa. 7 dias.
O que representa uma pele macerada?
A pele macerada mostra que ocorreu em meio líquido.
O que é litopédio?
Gravidez extra-uterina que calcificou
Nome do teste que possui uma flictena explosiva. Aproximando-se ligeiramente uma chama da pele, a dessecação cadavérica determinará uma formação de bolha seca, que logo estala, dando saída ao gás aí acumulado.
teste de OTT
Sinal de. Flictena explosiva. Aproximando-se ligeiramente uma chama da pele, a dessecação cadavérica determinará uma formação de bolha seca, que logo estala, dando saída ao gás aí acumulado.
2 sinais da fase efisematosa da putrefação
Mármore de carrara
sinal de Bruardel
o que é entomologia?
Observar a fauna cadavérica para auxiliar no tempo de morte
qual pe o melhor método para definir tempo de morto?
entomologia - analisar as larvas
Quais são os métodos contundentes de verificação de óbito?
Ausculta
ECG/EEG
Fluoresceína de sever-Icard
Por qual músculo se inicia a rigidez (pequeno/grande)?
Dos músculos pequenos para os grandes
A partir de quantas horas e o por que a rigidez começa a se desfazer ?
24h, as albuminas coagulam
Por que se inicia as necropsias após 6 horas?
Pela presença dos fenômenos abióticos consecutivos
O que é o sinal de kossu?
Ocorre no espasmo cadavérico, posição que foram surpreendidos
3 fases da rigidez cadavérica
Instalação
Estabilização
Dissolução
O que é um dolo eventual ?
Sabe da condição e assume o risco (dirigir embriagado)
Como prosseguir diante de uma morte suspeita?
Denuncia-se para polícia para posterior perícia
O que são as provas factaveis ?
Envolvem circulação e respiração. Por exemplo, ecg
Quais gases são produzidos na putrefação fase enfisematosa ?
Metano e dióxido de carbono (odor ruim)
Qual tempo da morte de um corpo flácido é quente ?
2 horas
Tempo da morte:
Esqueletizacao completa
3 anos
Tempo da morte:
Desaparecimento das partes moles e insetos
2-3 anos
Tempo da morte:
Fundo do olho irreconhecível
72-96h
Rigidez de nuca e mandíbula, esboço de livores, esvaziamento das pápulas oculares
4 - 6 h
Rigidez, manchas de hipostases, não tem mancha abdominal verde, sem artéria no fundo do olho
8 - 16 h
Rigidez total, mancha verde, e reforço da fragmentação venosa
16-24
Mancha verde, flacidez
24-48
Flacidez e fundo de olho na periferia irreconhecível
48-72h (o olho se torna total em 72h)
