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Question

Anxiété généralisée (TAG)

Answer 1

Inquiétude excessive à propos des proches gênant la capacité de fonctionner, capacité limitée à prendre des risques et à s’engager dans des projets, anxiété et soucis excessifs (performance scolaire ou professionnelle), intolérance à l’incertitude Autres symptômes (3 ou +) : - Agitation ou sensation d’être survolté, à bout - Fatigabilité - Difficulté de concentration ou trous de mémoire - Irritabilité - Tension musculaire - Perturbation du sommeil

Answer 2

- Obsessions: Pensées, pulsions ou images récurrentes et persistantes ressenties comme intrusives et importunes et qui entraînent une anxiété ou une détresse importante La personne fait des efforts pour les ignorer ou les réprimer ou pour les neutraliser par d’autres pensées ou actions, (i.e. en faisant une compulsion) - Compulsions: Comportements ou actes mentaux répétitifs qu’une personne se sent poussée à accomplir en réponse à une obsession ou selon certaines règles inflexibles Destinées à apaiser l’anxiété ou la détresse momentanément ou à empêcher un évènement redouté

Answer 3

Perception de défauts ou d’imperfections dans l’apparence physique qui ne sont pas apparents ou qui semblent mineurs pour autrui - Comportements répétitifs (vérification dans le miroir, recherche de rassurement) - Actes mentaux (comparaison de son apparence avec celle d’autrui) Pas mieux expliquée par insatisfaction concernant le poids ni par un trouble alimentaire.

Answer 4

Difficulté persistante à jeter ou à se séparer de certains objets indépendamment de leur valeur réelle - Besoin ressenti de conserver les objets et souffrance associée au fait de les jeter - Accumulation compulsive → envahissement et encombrement des lieux d’habitation (dégagement =intervention de tiers) - Avec ou sans acquisitions excessives - Syllogomanie versus syndrome de Diogène (négligence)

Answer 5

Arrachage compulsif de ses propres cheveux aboutissant à une perte de cheveux - Sites les plus communs: Cuir chevelu, sourcils, paupières - Tentatives répétées de ↓ ou d’arrêter - Détresse (sentiment de perte de contrôle, embarras, honte) ou altération du fonctionnement (évitement)

Answer 6

Triturage pathologique de la peau → lésions cutanées Sites les plus communs: Visage, bras, mains Avec: ongles, pince à épiler, épingles, autres objets Triturage ou frottage, serrement, perforation et morsure Tentatives de camouflage ou dissimulation des lésions Tentatives répétées de ↓ ou d’arrêter Détresse (sentiment de perte de contrôle, embarras, honte) ou altération du fonctionnement (évitement)

Answer 7

Mode relationnel durable vis-à-vis adultes prenant soin: - Cherche rarement réconfort et répond rarement au réconfort quand est en détresse Perturbation sociale et émotionnelle persistante (2 sx et +): - ↓réactivité sociale et émotionnelle à autrui - Affects + restreints - Épisodes inexpliqués d’irritabilité, de tristesse ou de crainte A vécu formes extrêmes d’insuffisance de soins: - Carence chronique (réconfort, stimulation, affection) - Changements répétés des personnes significatives Éducation dans de mauvaises conditions (institutions) Évident avant l’âge de 5 ans

Answer 8

Mode relationnel: - Comportements excessivement familiers, non conformes aux normes culturelles avec des personnes peu familières - Ne demande pas l’accord d’un adulte avant de s’aventurer au loin, même dans des lieux inconnus - Accepte de partir avec un adulte peu familier - A vécu formes extrêmes d’insuffisance de soins: - Carence chronique (réconfort, stimulation, affection) - Changements répétés des personnes significatives - Éducation dans de mauvaises conditions (institutions) - Familles d’accueil / institutions: 20% des enfant

Answer 9

Exposition à: mort, menace de mort, blessure grave, violences sexuelle DURE PLUS 1 MOIS - exposé directement/témoin/arriver à un proche 1 ou + de ces symptômes envahissants: - Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants des événements - Rêves répétitifs (≈ cauchemars) - Réactions dissociatives ou reviviscence (flashbacks): se sent ou agit comme si l’événement allait se reproduire - Sentiment intense /prolongé de détresse lors de ces évocations - Réactions physiologiques marquées lors de ces évocation Évitement pour éviter un stimuli qui rappel l'évènement Altérations nég. des cognitions & de l’humeur (2 ou +) - Amnésie dissociative - Création de schémas négatifs sur soi-même /sur le monde - Distorsions cognitives r/aux causes/conséquences du trauma poussant la personne à se blâmer ou à blâmer les autres - État émotionnel négatif: crainte, horreur, colère, culpabilité - ↓ intérêt et ↓participation aux activités importantes - Sentiment de détachement d’autrui ou de devenir étranger - Incapacité d’éprouver des émotions + (bonheur, affection) Altérations marquées de l’éveil & de la réactivité (2ou +) - Irritabilité, accès de colère → agressivité verbale/physique - Comportement irréfléchi ou autodestructeur - Hypervigilance - Réaction de sursaut exagérée - Problèmes de concentration - Perturbation du sommeil (difficulté d’endormissement ou sommeil interrompu ou agité)

Answer 10

Symptômes anxieux dont ceux de dissociation comme dans le TSPT - Se distingue du TSPT dans la durée: ≤ 1 mois (de 3 jours à 1 mois après l’exposition au traumatisme) - Peut évoluer vers un TSPT après 1 mois - Incapacité d’assumer son rôle social ou professionnel habituel

Answer 11

Symptômes émotionnels ou comportementaux r/à facteurs de stress identifiables dans les 3 mois post exposition aux stresseurs - Un ou les deux éléments suivants: - Détresse hors de proportion p/r à gravité ou intensité du stresseur - Altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants Durée: ≤ 6 mois après la résolution du facteur de stress ou de ses conséquences Spécificateurs possibles: - Avec humeur dépressive - Avec anxiété - Mixte avec anxiété et humeur dépressive - Avec perturbation des conduites - Avec perturbation mixte des émotions et des conduites

Answer 12

Avant: Personnalités multiples Présence d’au moins 2 états de personnalité distincts ou bien une expérience de possession Des épisodes récurrents d’amnésie (trous de mémoire) Présence de: - Intrusions récurrentes et inexplicables dans le fonctionnement conscient de la personne et dans le sens de soi (voix, actions dissociées, pensées/émotions intrusives) - Altérations du sens de soi (attitudes, sentiments, préférences qui ne sont pas les siennes) - Changements étranges des perceptions (dépersonnalisation, déréalisation) - Symptômes fonctionnels neurologiques intermittents

Answer 13

Incapacité à se rappeler des informations autobiographiques, ne se réduit pas à un oubli banal La plupart des personnes ne sont pas conscientes initialement de leurs amnésies L’amnésie peut être: Localisée: un événement ou une période de temps Sélective: un aspect spécifique d’un événement Globale: l’identité et l’histoire personnelle (rare) Fugue dissociative: comportement d’errance dans un état de perplexité

Answer 14

Dépersonnalisation: expériences d’irréalité, de détachement, ou bien d’être un observateur extérieur de ses propres pensées, de ses sentiments, de ses sensations, de son corps ou de ses actes: Déformation de la perception du temps Impression d’un soi irréel ou absent Indifférence émotionnelle Engourdissement physique Déréalisation: expériences d’irréalité ou de détachement du monde extérieur. Les personnes/objets sont: Ressentis comme irréels Perçus comme dans un rêve/brouillard Perçus sans vie ou déformés Pendant ces 2 types d’expérience, l’appréciation de la réalité demeure intact

Answer 15

Avant: Trouble somatoforme Un ou plusieurs symptômes, causes de détresse ou entrainant une altération de la vie quotidienne Pensées, sentiments ou comportements excessifs liés aux symptômes somatiques manifestés par au moins un de ces éléments: - Pensées persistantes et excessives r/à la gravité de ses symptômes - Persistance d’1 niveau ↑d’anxiété r/à la santé ou ses symptômes - Temps et énergie excessifs dévolus à ses symptômes - L’état symptomatique est durable: > 6 mois

Answer 16

Auparavant: Hypocondrie Préoccupation p/r au fait d’avoir ou de développer une maladie grave - Symptômes somatiques absents ou mineurs - Degré d’anxiété important - Comportements excessifs p/r à sa santé 2 types: *à type de demande de soins: visite MD et examens fréquents *à type évitant les soins: soins médicaux rarement utilisés Prévalence : ♀=♂

Answer 17

``` Auparavant: Trouble de conversion Un ou + symptômes d’altération motrice ou sensorielle: - Examen clinique: incompatibilité entre symptômes et affection neurologique ou médicale reconnue *faiblesse paralysie *symptôme de déglutition *attaque ou crise épileptiforme *symptôme sensorielle spécifique *mouvement anormaux *troubles de l'élocution *anesthésie ou perte sensorielle ``` - Détresse/altération clinique significative du fonctionnement - 5% des patients référés en neurologie - 2 à 3 fois + fréquent chez les ♀

Answer 18

Trouble factice auto-induit: A) Falsification de signes ou de symptômes physiques ou psychologiques, ou induction de blessures ou de maladies, associée à une tromperie identifiée B) Se présente aux autres comme malade, invalide ou blessé C) Comportement de tromperie est évident, même en l’absence de bénéfices Trouble factice imposé à autrui (par procuration): Idem à A mais induit chez autrui B) Fait passer une autre personne (la victime) pour malade, invalide ou blessée C) Idem à C

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