Tableau 901: Examens complémentaires en cas de traitements par statines

Question 1

Quels sont les examens complémentaires à faire en cas de traitement par la statines ?

Answer 1

• Bilans lipidiques
• regarder les transaminases (deux types : l’aspartame aminotransférase (ASAT ou TGO) et l’alanine aminotransférase (ALAT ou TGP) -> modifié en cas de lésion cellulaire hépatique, cardiaque, rénale ou musculaire)
• Créatine phosphokinase ( créatine phosphokinase ou CPK (ou créatine kinase ou CK) est une enzyme que l’on retrouve dans de nombreux tissus et organes (cerveau, cœur, muscles…). Son dosage dans le sang permet de soupçonner une atteinte musculaire, cardiaque ou cérébrale)

Question 2

Examen complémentaire en cas de traitement par statines: Bilan lipidique

Answer 2

Bilan lipidique:

• après 2-3 mois de traitement ou modification de posologie
• puis annuel

Question 3

Examen complémentaire en cas de traitement par statines: transaminases

Answer 3

Transaminases:

• avant traitement
• puis sous 3 mois
• et pas de contrôle annuel

.Si augmentation de 3fois la norme -> arrêt des statines, puis recontrole de 4 semaines, ensuite réintroduction à faible dose

.Si augmentation mais reste 3 fois plus faible que la norme -> continuer le traitement
- controle à 4-6 semaines

Question 4

Examen complémentaire en cas de traitement par statines: CPK

Answer 4

CPK:

• contrôler avant le traitement -> ne pas débuter si CPK est 4 fois au dessus de la norme
• si augmentation des CPK -> arrêt pendant 6 semaines, puis +- réintroduction (parfois avec ézétimibe)