Tabaquismo Flashcards
Definición y características
• Enfermedad crónica y adicción compleja a la nicotina
• Principal causa prevenible de muerte y enfermedad en el mundo
• Vías neurológicas asociadas a la dependencia –> Dopamina, norepinefrina, gabaenérgicas, glutamatérgica
• Efectos negativos –> Riesgo CV, EPOC, cáncer, ACV, neumonía
Fumador
Persona que ha fumado por lo menos 1 cigarrillo los últimos 6 meses
NO fumador
Persona que ha dejado de fumar por >12 meses
Nicotina
• Ejerce su efecto en SNC –> Receptor de acetilcolina
• Es nociva en todas sus formas
Terapia farmacológica
• Bupropión –> Se recomienda en TODOS los fumadores; se inicia con 150 mg 1 semana antes del día D
🚫 CI 🚫: Convulsiones, TEC, anorexia, bulimia, trastorno bipolar, uso de iMAO
• Vareniclina –> Se recomienda en px que tengan intención de dejar de fumar y sean dependientes de nicotina; se inicia con 0,5 mg 1 semana antes del día D
Terapia de reemplazo de la nicotina
• Se da en px que tengan indicado el uso de fármacos (nivel de dependencia igual o superior a 7) –> No se recomienda su uso por más de 8 semanas
• Chicles –> 2 - 4 mg, se usan como SOS. En embarazada solo son 2 mg
• Parches –> Se inicia con 21 mg/día. En embarazadas se dan 7 mg si fuma menos de 10 cigarros diarios y 14mg si son más
Cese del hábito –> Cinco “A”
Averigüar –> IPA y dependencia
Aconsejar –> Motivar al px a dejar el cigarro
Acordar –> Tener un plan de intervención
Ayudar –> Ser parte del proceso
Acompañar –> Hacer seguimiento
Consejería breve –> ABC - D
A –> Averigüar si px consume tabaco
B –> Breve consejos –> Motivar a que deje el cigarro
C –> Cese del tabaquismo –> Referir al px con consejería telefónica o tratar: Evaluar motivación y dependencia (ver uso de fármacos)
Fijar día D y dar seguimiento
D –> Derivar
Consejería breve –> ABC - D
A –> Averigüar si px consume tabaco
B –> Breve consejos –> Motivar a que deje el cigarro
C –> Cese del tabaquismo –> Referir al px con consejería telefónica o tratar: Evaluar motivación y dependencia (ver uso de fármacos)
Fijar día D y dar seguimiento
D –> Derivar
