NAC Flashcards
¿Para qué se utiliza CURB - 65?
Para categorizar a los pacientes y ver si requieren hospitalización –> 2 o más puntos es indicación de hospitalización
¿Qué ATB se prefiere en px con enfermedades respiratorias crónicas?
Amoxicilina 500 mg + Ácido Clavulánico 125 mg
Signos y síntomas de NAC
• Taquicardia, taquipnea, tos con/sin expectoración, hemoptisis, cianosis, fiebre >38°C, CEG, alteración del E° de conciencia, mialgias, escalofríos, sudoración nocturna
• En foco de condensación –> Crépitos, matidez a la percusión, broncofonía
• En derrame pleural –> Abolición VV y disminución de MP
¿Quiénes pueden tener presentación atípica?
AM e inmunocomprometidos –> Dificulta el tratamiento y atrasa el inicio de tratamiento lo que afecta al pronóstico de la enfermedad
¿Siempre se debe sugerir una RXTX?
• En px con consulta por tos y/o expectoración sin alteración en SV ni E° de conciencia, NO se sugiere una RXTX
• En px con ausencia de signos focales NO se sugiere una RXTX
¿Cuál es la velocidad de resolución de infiltrados radiográficos?
• 50% a las dos semanas y 73% a las seis semanas, NO es igual que la resolución de sintomatología
• NAC neumocócica y por Legionella son más lentas que las demás
¿Cuándo y a quiénes se les hace RXTX de control?
• A las 4 - 6 semanas después de hospitalización
• En px fumadores >60 años, buscando un cáncer pulmonar
• En px con sintomatología respiratoria persistente después de 6 - 8 semanas de evolución
¿Cuál es la terapia de NAC en px hospitalizados? ¿Qué manejo extra hay que tener?
• Ceftriaxona/Cefotaxima + macrólido/fluoroquinolona
• ECG porque macrólidos y fluroquinolonas alargan segmento QT
