T8 Système Neurologique Flashcards

1
Q

Évaluation neurologique pourquoi ? Quand ?

A

Pourquoi: état de conscience qui peut être altéré par , trauma , infection , tumeur , convulsion , malformation
Quand? Au début de chaque quart , toutes les heures ou prn

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2
Q

Qu’est-ce que le niveau de conscience ?exemple altération niveau conscience ?

A

Capacité réagir au stimuli, faculté cognitive ,traiter l’info reçu et y réagir verbalement ou physiquement
Exemple : confusion , léthargie , , coma

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3
Q

Comment évaluer les signes vitaux ? Température?
Pouls?
TA?
Respiration?

A

Température: élevée=drogue, infection, lésion hypothalamique, coup chaleur
Pouls: bradycardie(triade de Cushing)
Tachycardie(choc)
TA: basse(choc) et élever (triade de Cushing)
Respiration: surveillée les changements

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4
Q

Manifestation clinique hypertension intracrânienne?

A

Précoce: nausée et vomissement, étourdissement, trouble visuel
Signes tardif : triade de Cushing : bradycardie , respiration irrégulière,pupille fixe dilaté

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5
Q

Validation neurologique peau ?

A

Lésions
Trauma
Saignement
Marque d’injection avec aiguille
Piqûre insectes
Palpation des fontanelles: si bombées hTI

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6
Q

Pourquoi faire échelle de Glasgow ? Et ce que cela évalue ?

A

Évaluation neurologique
Ouverture des yeux
Réponse verbale
Réponse motrice

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7
Q

Échelle Glasgow résultat normal?

A

Normal: 15/15
Inférieur à 9/15 = intubation

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8
Q

Traitement hypertension intracrânienne ?

A

Favoriser repos , cathéter interne

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9
Q

Pupille, perrla évalue quoi ?
Pourquoi ?

A

Pupilles , égales , rondes, réactives , à la lumière, accommodation
Pourquoi? Fournie info sur le siège et étendu du dysfonctionnement cérébral

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10
Q

Qu’est ce que les convulsion fébrile ?
Cause ?
Conséquence ?
Signes et symptômes?
Quoi faire ?

A

-Convulsion liée à une affection fébrile sans infection du snc ni déséquilibre électrolytique survient lorsque température s’élève

-Enfants de moins de 18 mois , fièvre

-teint bleuté autour de la bouche , incontinente urinaire ou fécale , regard fixe

  • demeurer calme , administration acetaminophene IR , tournée enfant coter pour pas qu’il s’étouffe
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11
Q

Épilepsie définition ?

A

Convulsions spontanées ou récurrente liées à une cause chronique ou non

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12
Q

Manifestation clinique épilepsie?

A

Incontinence , yeux fixe/ déviation vers le haut , effort respiration, apnée

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13
Q

Quoi évaluer épilepsie ?

A

Durée de la phase , état de conscience , orientation , état d’éveil , capacité motrice , élocution , sensation

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14
Q

Approche thérapeutique épilepsie ?

A

Surveille les SV , prends la glycémie , installation voie IV , examen neurologique

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15
Q

Définition méningite virale ?
Signes et symptômes ?
Examen diagnostique?

A

-Inflammation méninges et LCR, touche - 5 ans se propage par gouttelettes projetées provenant du mucus des personnes atteintes
-nourrisson : vomissement, anorexie , irritabilité,léthargie ,
-enfants :confusion , hyperthermie , somnolence , céphalées

-causé par virus disparaît généralement seul

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16
Q

Méningite bactérienne définition et différence avec virale ?

A

Causées par une bactéries , peut être dangereuse , peut causée des lésions cérébrales , déficience auditive , et difficulté d’apprentissage, traité par ATB IV , débuter traitement dès que possible après ponction lombaire

Comment savoir si méningite virale ou bactérienne? Ponction lombaire

17
Q

Définition traumatisme crâniocerebrale

A

Atteinte des fonctions mentales supérieure temporaires ou permanentes secondaire à un traumatisme

18
Q

Évaluer échelle de Glasgow ? Tcc léger , tcc modérer , tcc sévère ?

A

Tcc léger : 13-15/15
Tcc modérée: 9-12/15
Tcc sévère : inférieur à 9/15

19
Q

Manifestation clinique traumatisme craniocerebrale ?
Quand consulter ?
Traitements ?

A

Céphalées, étourdissements, nausée vomissement , fatigue

Détérioration état conscience , confusion , convulsion , vision trouble …

Repos, ps lumière , pas activé sportive , acetaminophene pour soulager maux de tête et douleur

20
Q

Pourquoi pas s’endormir après TCC ?

A

Ne peut pas l’évaluer si dort

21
Q

Repos nécessaire tcc ?

A

24-48h

22
Q

Examen paraclinique et analyse de labo pour l’évaluation de la fonction neurologique?

A

Exam paraclinique : ponction lombaire , IRM, radiologie

Analyse de labo : gaz artériel, FSC , cultures

23
Q

Quoi faire dans un cas de convulsion fébrile ?

A

Administration diazepam et antipyrétiques

24
Q

Soins infirmiers épilepsie

A

Surveillée SV
Prendre la glycémie
Administration RX
Régime cétogène

25
Q

Méningite examen physique ?

A

Signe kerning :on soulève la jambe de l’enfant , genou en flexion , puis on l’étend en extension , résistance au mouvement , douleur à la tête au cou ou dos indique un signe positif
Signe de brudzinski : fléchit le cou lorsque coucher sur dos , si provoque flexion involontaire genoux ou hanche = signe positif

26
Q

Prévention TCC ?

A

Vaccin
Port équipement
Supervision parent