T6 Fracture de l'humérus proximal

Question 1

_ à _% de toutes les fractures

40/100 000 des patients plus de __ ans

Principalement chez patients __ _____

2X plus fréquente chez H/F

Souvent à la suite de ___

__% fractures non déplacées

Peut être associée à une luxation _____ ou _____ GH

Radiographie?

Answer 1

4 à 5% des fractures

60 ans

Agés ostéoporotiques

Femmes 2X

Chute au sol

85% non déplacées

Lux ant ou post

Radio nécessaire

Question 2

Présentation clinique 7

Answer 2

1. Hx de chute ou trauma
2. Dlr importante GH
3. Gonglement
4. Diff bouger activement
5. Ecchymose visible 24-48hrs post
6. Crépitements
7. Dlr importante à contract musculaire

Question 3

Classification de Neer

Answer 3

1. Tête humérale
2. Tub majeur
3. Tub mineur
4. Diaphyse

Déplacement si 1cm, 45º

Question 4

Complications vesculaires et neuros (2-2)

Answer 4

1. Vasculaire
   - Artère circonflexe ascendante de l’humérus
   - Artère circonflexe antérierue et postérieure
2. Neurologique
   - Incidence 59% n-Déplacée ou 82% déplacée
   - Nerf axillaire plus souvent atteinte (recup 4 mois)

Question 5

Complications autres 6

Answer 5

1. Blessure thoracique (pneumothorax)
2. Myosite ossifiante
3. Nécrose avasculaire
4. Non union
5. Cal vicieux
6. Capsulite

Question 6

À évaluer 3

Answer 6

1. Pouls radial et brachial
2. Tests sensitifs (nerf axillaire, M Deltoïde)
3. Radiographie nécessaire

Question 7

Pronostic 7

Answer 7

1. Type de fracture
2 Age
3. Sante generale
4. Attentes
5. Assiduité
6. Capacité à rétablir la stab des fragemnt sen chirurgie

7. PLUS D’UN AN à récupérer