T2 - Travail et accouchement - Stade 2

Question 1

Le 2e stade se divise en 3 phases, quels sont-elles ?
À quoi ressemble l’évolution des symptôme suivant au fil des 3 phase ?

a-contraction (intensité-fréquence-durée)
b-présentation du foetus
c-écoulement
d-Effort spontanée de poussée

Answer 1

Phase passive

Phase active

Phase de transition

a) Période d’accalmie (repos) - Augmentation importante - extrêmement forte et expulsive
pas d’interval - 2 à 2.5 min - 1 à 2 min
pas de contraction - 90 sec - 90 sec

b) 0à+2cm - 2à+4cm et reflexe de ferguson - 4cm et+, plus rapide, tête visible

c) aucun - augmentation importante rouge foncé - tête

d) léger - besoin de pousser accru - besoin grandement accru

Question 2

Combien de temps est considéré trop long pour le 2e stade :
Pour une primipare avec/sans anesthésie
Pour une multipare avec/sans anesthésie

Answer 2

Primipare > 2h ou > 4h avec anesthésie
Multipare > 1h ou > 4h avec anesthésie

Question 3

Quels sont les évaluation et encadrement du 2e stade ?

Answer 3

Lésion périnéales
Lacération vaginal, péri-urétrales et cervicales
Épisiotomie (médiane ou médiolatérale) (incision pour agrandir le passage)

Question 4

Quels sont les degrés de lésions périnéal ? 4
Comment les différencie-t-on ?

Answer 4

Premier degré - Lésion cutanée seulement

Deuxième degré - Lésion atteignant les muscle

Troisième degré - Sphincter anal externe atteint

Quatrième degré - Sphincter anal interne et épithélium anal atteint

Question 5

Qu’est-ce qu’une incision du périnée (épisiotomie) ?
Quels sont les 2 variantes ?

Answer 5

Incision chirurgical qui vise à facilité le passage du foetus en agrandissant l’ouverture externe du vagin.

médiane (vagin vers anus)
médio-latérale (vagin vers la aine)