T2 - Travail et accouchement - Stade 1 Flashcards
Selon les 3 phase du premier stade, comment évolue les caractéristiques suivantes ?
a - contraction (Intensité, rythme, intervalles, durée)
b -Présentation du foetus
c - couleur de l’écoulement
d - quantité de l’écoulement
a) Légère/modérée - modérée/forte - forte/très forte
Irrégulière - Plus régulière - régulière
5 à 30 min - 3 à 5 minutes - 2 ou 3 minutes
30 à 45 sec - 40 à 70 sec - 45 à 90 secondes.
b) 0 cm (ou -2cm multipar) - +1 à +2 cm - +2 à +3 cm
c) Muqueux, brunâtre ou rose pâle - Mucus rose sanguin - mucus sanguinolent
d) petit - modéré - grande
Quels sont les 3 phase du premier stade ?
Phase de latence
Phase active
phase de transition
Quels sont les élément d’évaluation et encadrement du premier stade ? 9
Déterminer si vrai ou faux travail.
Évaluer la ruptures des membranes
Évaluation du col
Évaluer les contraction
Signe vitaux
Position foetale
Évaluation de la F.C.F
Soins physique
Soutien émotionnel
Quels sont les 2 type de travail ?
Spontané et déclenché
Comment peut on déclencher le travail ? 5
Tige laminaires
sonde endocervicale
Amniotomie
Prostaglandines
ocytocine
Quel sont les 2 type de rupture membranaire ?
Comment peut confirmée sa rupture ?
Quels seront les observations infirmière au moment de la rupture du sac amniotique ?
RSM (rupture spontané)
RAM (rupture artificiel (amniotomie))
Test de Ph nitrazine (détecte liquide amniotique)
Noter la date et l’heure de la rupture
Évaluer la couleur/quantité/odeur du liquide
Vérifier si la présentation est bien fixée. (risque de procidence du cordon)
Que doit ont évaluer au niveau du col ?
La dilatation et l’effacement (examen au besoin)
Que doit ont évaluer en lien avec les contractions ? 4
La fréquence
la durée
l’intensité
Le tonus utérin entre les contraction
Comment on évalue la position foetale ? 3
Palpation abdominal : manoeuvre de Léopold
OIGA, OIDP, SIGP…
Présentation épine sciatique
Quels sont les paramètres à observer pour la F.C.F ?
Ligne de base
variabilité
Changements
Quels sont les soins physique à faire à la parturiente ? 5
Soulagement de la douleur et ∆ de position
Encourager H20 et aliment selon tolérance
Encourager la miction q2h au minimum
Hygiène : soins périnéaux lavage des mains après élimination, soins de bouche, ∆ drap et vêtement
*selles peut fréquent, examen vaginal si sensation d’avoir des selles dans le rectum car peut être du à la pression du foetus
Comment on apporte un soutien émotionnel pendant le travail ?
Vérifier le plan de naissance
Soutenir, encourager, rassurer, informer
impliquer le partenaire ou la famille
